Deplase Dwa Ansanm: Estasyon fetal nan Travay ak akouchman
Kontan
- Ki sa ki estasyon fetis la?
- Detèmine estasyon ti bebe w la
- Tablo estasyon fetal la
- Poukisa yo mezire estasyon fetis la?
- Pou
- Kont
- Estasyon fetal ak nòt Bishop
- Takeaway la
Ki sa ki estasyon fetis la?
Kòm ou ale nan travay, doktè ou pral sèvi ak diferan tèm pou dekri kijan tibebe w la ap pwogrese nan kanal nesans la. Youn nan mo sa yo se "estasyon." Ti bebe w la.
Estasyon fetal la dekri nan ki distans tèt tibebe w la desann nan basen ou.
Doktè ou detèmine estasyon fetis la lè li egzamine kòl matris ou ak lokalize kote pati ki pi ba nan tibebe w la an relasyon ak basen ou. Doktè ou pral Lè sa a, asiyen yon nimewo soti nan -5 a +5 a dekri ki kote ti bebe w la prezante pati (anjeneral tèt la) sitiye.
Figi sa a reprezante kantite santimèt ti bebe a desann nan basen an.
Detèmine estasyon ti bebe w la
Anjeneral, yon doktè pral fè yon chèk matris pou detèmine ki lajè kòl matris ou ye epi ki distans ti bebe w la deplase.
Doktè ou pral Lè sa a, asiyen yon nimewo soti nan -5 a +5 a dekri ki kote tibebe w la an relasyon ak epin yo ischial. Kolòn vètebral yo ischial yo protrusions zo ki sitiye nan pati ki pi etwat nan basen ou.
Pandan yon egzamen nan vajen, doktè ou pral santi pou tèt tibebe w la. Si tèt la wo epi li poko angaje nan kanal nesans la, li ka flote lwen dwèt yo.
Nan etap sa a, estasyon fetis la se -5. Lè tèt tibebe w la nivo ak kolòn vètebral yo ischial, estasyon fetis la se zewo. Yon fwa tèt tibebe w la ranpli ouvèti nan vajen, jis anvan nesans, estasyon fetis la se +5.
Chak chanjman nan nimewo anjeneral vle di tibebe w la desann yon lòt santimèt nan basen ou. Sepandan, plase yon nimewo se yon estimasyon.
Anjeneral apeprè de semèn anvan akouchman, tibebe w la pral tonbe nan kanal nesans la. Yo rele sa "angaje." Nan pwen sa a, tibebe w la nan estasyon 0. Gout sa a nan kanal nesans la rele yon eklèrsisaj.
Ou pral santi plis plas pou gwo souf, men nan blad pipi ou ka konprese pou w ap bezwen pipi souvan. Souvan, ti kantite pipi yo komen. Gade doktè ou si gen doulè oswa boule lè ou pipi.
Tablo estasyon fetal la
Estasyon fetal ka enpòtan pou yon doktè kòm Kongrè Ameriken an nan obstetrisyen ak jinekolog pa rekòmande livrezon forceps sof si yon ti bebe te pwogrese nan yon estasyon sèten.
Doktè mezire estasyon fetis la sou yon echèl ki soti nan -5 a +5. Gen kèk doktè ki ka itilize -3 a +3. Anjeneral, sa ki annapre yo se referans ki baze sou estasyon fetis la:
Nòt | Kisa sa vle di |
-5 a 0 | "Prezante" oswa pati ki pi pal (kapab santi) nan ti bebe a pi wo pase epin ischial fanm lan. Pafwa yon doktè pa ka santi pati a prezante. Se estasyon sa a li te ye tankou "k ap flote la." |
zewo estasyon | Se tèt ti bebe a li te ye yo dwe "angaje," oswa ki aliyen ak kolòn vètebral yo ischial. |
0 a +5 | Nimewo pozitif yo itilize lè yon ti bebe te desann pi lwen pase kolòn vètebral yo ischial. Pandan nesans, yon ti bebe nan estasyon +4 a +5. |
Nimewo diferans ki genyen ant -5 a -4, ak sou sa, yo ekivalan a longè an santimèt. Lè tibebe w la deplase soti nan estasyon zewo nan estasyon +1, yo te deplase sou 1 santimèt.
Poukisa yo mezire estasyon fetis la?
Estasyon fetal enpòtan pou kontwole. Li ede doktè evalye kijan travay la ap pwogrese.
Lòt mezi doktè ou ka pran an kont gen ladan dilatasyon nan kòl matris, oswa ki kantite kòl matris ou te elaji pou tibebe w la pase, ak efasman nan kòl matris, oswa ki jan mens kòl matris ou te vin ankouraje livrezon.
Apre yon tan, si yon ti bebe pa ap pwogrese nan kòl matris la, yon doktè ka bezwen konsidere livrezon pa livrezon Sezaryèn oswa avèk èd nan enstriman tankou pens oswa vakyòm.
Pou
Egzamen nan matris detèmine estasyon fetis la ka yon vit ak san doulè. Metòd sa a itilize pou detèmine kijan yon ti bebe ap pwogrese nan kanal nesans la. Mezi sa a se nòmalman youn nan anpil ke yon doktè ka itilize pou detèmine pwogresyon travay.
Yon altènativ a egzamen matris pou estasyon fetis la ap itilize yon machin ultrason, ki itilize vag son pou detèmine pozisyon ti bebe a.
Selon yon etid ki pibliye nan jounal la, ultrason anjeneral efikas tankou egzamen pèsonèl pou detèmine pozisyon fetis la.
Doktè ta ka chwazi sèvi ak zouti D sa a kòm yon altènativ oswa yon fason pou konfime sa yo idantifye kòm estasyon fetis la.
Kont
Youn nan dezavantaj yo posib lè l sèvi avèk estasyon fetis la se ke li nan yon mezi subjectif. Chak doktè baze detèminasyon yo nan estasyon fetis la sou kote yo panse epin ischial yo ye.
De doktè te kapab tou de fè yon egzamen nan matris pou yo eseye detèmine estasyon fetis la ak vini ak de nimewo diferan.
Epitou, aparans nan basen an ka varye de fanm a fanm. Gen kèk fanm ki ka gen yon basen ki pi kout, sa ki ka chanje fason yon doktè ta tipikman mezire estasyon fetis la.
Yon lòt rezon ki fè doktè ou ka vle sèvi ak prekosyon avèk lè l sèvi avèk estasyon fetis la se ke twòp egzamen nan vajen fè pandan y ap yon fanm nan travay ka.
Li posib tou ke yon ti bebe ta ka nan yon pozisyon ke yo rekonèt kòm "figi" prezantasyon an. Sa vle di figi ti bebe a, olye pou yo dèyè tèt yo, ap lonje dwèt sou devan basen manman an.
Fòm nan tèt ti bebe a nan pozisyon sa a ka lakòz yon doktè panse ti bebe a pi lwen desann kanal nesans la pase sa yo reyèlman ye.
Estasyon fetal ak nòt Bishop
Estasyon fetal la se youn nan eleman yon nòt Bishop. Doktè itilize sistèm nòt sa a pou detèmine kijan siksè yon endiksyon travay pral ak chans pou ke ou pral kapab delivre nan vajen oswa bezwen gen yon livrezon Sezaryèn.
Senk eleman nan yon nòt Bishop yo se:
- Dilatasyon. Mezire an santimèt, dilatasyon dekri ki jan elaji kòl matris la te vin devni.
- Efasman. Mezire an pousantaj, efasman se yon mezi ki jan mens ak long kòl matris la se.
- Estasyon. Estasyon se mezi a nan ti bebe a relatif nan kolòn vètebral yo ischial.
- Konsistans. Soti nan fèm mou, sa a dekri konsistans nan kòl matris la. Kòl matris la douser, pi pre a bay ti bebe a.
- Pozisyon. Sa a dekri pozisyon nan ti bebe an.
Nòt yon Bishop nan mwens pase 3 vle di ke ou se fasil delivre san yo pa kèk fòm endiksyon, tankou medikaman yo bay ankouraje kontraksyon. Yon nòt Evèk ki pi wo pase 8 vle di ou gen anpil chans pou delivre espontaneman.
Yon doktè pral asiyen yon nòt ki ant 0 a 3 pou chak detèminasyon apa. Nòt ki pi ba a se 0, ak pi wo a se 15.
Fason doktè yo fè nòt sa a se jan sa a:
Nòt | Kòl matris dilatasyon | Kòl matris efasman | Estasyon fetal | Kòl matris pozisyon | Konsistans kòl matris |
0 | fèmen | 0% a 30% | -3 | dèyè | fèm |
1 | 1-2 cm | 4% a 50% | -2 | mitan pozisyon | modera fèm |
2 | 3-4 cm | 60% a 70% | -1 | antérieure | mou |
3 | 5+ cm | 80% oswa plis | +1 | antérieure | mou |
Doktè yo ka itilize nòt Evèk la pou jistifye sèten pwosedi medikal, tankou endiksyon travay.
Takeaway la
Pandan ke estasyon fetis la ka enprecize, ak mezi ka varye de doktè a doktè, li nan yon moso enpòtan nan evalyasyon doktè ou nan ki jan travay ou ap pwogrese.