Èske Medicare Kouvri Jesyon Doulè?

Kontan

• Kisa Medicare kouvri pou jesyon doulè?
• Medicare Pati B
• Medicare Pati D
• Jesyon Doulè pandan tretman pasyan ki entène
• Kalifikasyon pou pwoteksyon
• Medicare Pati A koute
• Medicare Pati C depans yo
• Tretman pou pasyan ekstèn
• Kalifikasyon pou pwoteksyon
• Medicare Pati B depans yo
• Medikaman
• Medikaman sou preskripsyon
• Dwòg san preskripsyon (OTC)
• Poukisa mwen ta ka bezwen jesyon doulè?
• Lòt metòd pou jere doulè
• Takeaway la

• Medicare kouvri plizyè terapi diferan ak sèvis yo itilize nan jesyon doulè.
• Medikaman ki jere doulè yo kouvri anba Medicare Pati D.
• Terapi ak sèvis pou jesyon doulè yo kouvri anba Medicare Pati B.
• Plan Medicare Advantage tou tipikman kouvri omwen menm medikaman ak sèvis tankou pati B ak D.

Tèm "jesyon doulè" ka gen ladan anpil bagay diferan. Gen kèk moun ki ka bezwen jesyon doulè kout tèm apre yon operasyon oswa yon aksidan. Lòt moun ka bezwen jere alontèm doulè kwonik pou kondisyon tankou atrit, fibromyaljya, oswa lòt sendwòm doulè.

Jesyon Doulè ka koute chè pou ou ka mande si Medicare kouvri li. Medicare kouvri anpil nan terapi yo ak sèvis ou pral bezwen pou jesyon doulè.

Li nan aprann ki pati nan Medicare kouvri terapi diferan ak sèvis, depans ou ka atann, ak plis ankò sou plizyè fason yo ka jere doulè.

Kisa Medicare kouvri pou jesyon doulè?

Medicare bay pwoteksyon pou anpil tretman ak sèvis ki nesesè pou jere doulè. Isit la se yon BECA de pati pyès sa yo ki kouvri li ak sa ki tretman yo enkli ladan li.

Medicare Pati B

Medicare Pati B, asirans medikal ou, pral kouvri sèvis sa yo ki gen rapò ak jesyon doulè:

• Jesyon medikaman. Aprobasyon davans ka nesesè anvan ou ka ranpli medikaman doulè nakotik. Yo ka ba w yon kantite limite tou.
• Sèvis entegrasyon sante konpòtman. Pafwa, moun ki gen doulè kwonik kapab tou gen pwoblèm ak enkyetid ak depresyon. Medicare kouvri sèvis sante konpòtmantal pou ede jere kondisyon sa yo.
• Terapi fizik. Pou pwoblèm doulè egi ak kwonik, doktè ou ka preskri terapi fizik pou ede jere doulè ou.
• Terapi okipasyonèl. Sa a ki kalite terapi ede fè ou tounen nan aktivite nòmal ou chak jou ke ou ka pa kapab fè pandan w ap nan doulè.
• Kiwopratik manipilasyon epinyè. Pati B kouvri manipilasyon manyèl limite nan kolòn vètebral la si medikalman nesesè yo korije yon subluxasyon.
• Alkòl move itilizasyon tès ak konsèy. Pafwa, doulè kwonik ka mennen nan abi sibstans. Medicare kouvri tès depistaj ak konsèy pou sa tou.

Medicare Pati D

Medicare Pati D (pwoteksyon medikaman sou preskripsyon) ap ede ou peye pou medikaman ou yo ak pwogram pou jere yo. Pwogram jesyon terapi medikaman yo kouvri epi yo ka ofri èd pou navige bezwen sante konplèks yo. Souvan, medikaman opioid doulè, tankou idrokodòn (Vicodin), oksikodòn (OxyContin), morfin, kòdin, ak fentanyl, yo preskri pou ede soulaje sentòm ou yo.

Jesyon Doulè pandan tretman pasyan ki entène

Ou ka resevwa jesyon doulè si ou se yon pasyan ki entène nan yon lopital oswa alontèm etablisman swen pou rezon sa yo:

• aksidan machin oswa gwo aksidan
• operasyon
• tretman pou yon maladi grav (kansè, pou egzanp)
• swen nan fen lavi (hospice)

Pandan ke ou ap admèt nan lopital la, ou ka bezwen plizyè sèvis diferan oswa terapi nan jere doulè ou, ki gen ladan:

• epidural oswa lòt piki epinyè
• medikaman (tou de nakotik ak ki pa nakotik)
• terapi okipasyonèl
• terapi fizik

Kalifikasyon pou pwoteksyon

Pou kalifye pou pwoteksyon, ou dwe enskri nan swa yon plan Medicare orijinal oswa yon plan Medicare Pati C (Medicare Advantage). Rete lopital ou dwe konsidere medikalman nesesè pa yon doktè epi lopital la dwe patisipe nan Medicare.

Medicare Pati A koute

Medicare Pati A se asirans lopital ou. Pandan ke yo admèt ou nan lopital la, ou pral responsab pou depans sa yo anba Pati A:

• $1,408 franchiz pou chak peryòd benefis anvan pwoteksyon an kòmanse
• $0 koasirans pou chak peryòd benefis pou premye 60 jou yo
• $352 koasirans pou chak jou nan chak peryòd benefis pou jou 61 a 90
• $704 koasirans pou chak "jou rezèv pou tout lavi" apre jou 90 pou chak peryòd benefis (jiska 60 jou sou tout lavi ou)
• 100 pousan nan depans yo pi lwen pase jou rezèv lavi ou

Medicare Pati C depans yo

Depans anba yon plan Medicare Pati C a pral diferan epi yo pral depann de ki plan ou genyen ak ki kantite pwoteksyon ou te chwazi. Pwoteksyon ou genyen anba yon plan Pati C a dwe omwen egal a sa Medicare orijinal la kouvri.

Tretman pou pasyan ekstèn

Kèk fòm jesyon doulè pou pasyan ekstèn yo kouvri tou anba Medicare Pati B. Sa gen ladan bagay tankou:

• jesyon medikaman
• manipilasyon nan kolòn vètebral la, si medikalman nesesè
• piki pou pasyan ekstèn (piki esteroyid, piki epidural)
• transkutane eksitasyon nè elektrik (dè dizèn) pou doulè apre yon pwosedi chirijikal
• autogenous epidural san grefon (plak san) pou tèt fè mal apre yon epidural oswa epinyè tiyo

Kalifikasyon pou pwoteksyon

Anvan sèvis ak pwosedi sa yo kouvri, yon doktè ki enskri nan Medicare dwe sètifye ke yo nesesè medikalman pou trete kondisyon ou.

Medicare Pati B depans yo

Anba Medicare Pati B, ou responsab pou peye:

• Yon $198 franchiz anyèl, ki dwe satisfè chak ane anvan nenpòt sèvis medikal ki nesesè yo pral kouvri
• Prim chak mwa ou, ki se $144.60 pou pifò moun nan 2020

Medikaman

Medikaman sou preskripsyon

Medicare Pati D bay pwoteksyon medikaman sou preskripsyon. Tou de Pati D ak kèk plan Medicare Pati C / Medicare Advantage kouvri anpil nan dwòg yo ka preskri pou jesyon doulè. Plan sa yo ka kouvri tou pwogram terapi medikaman jesyon si ou gen bezwen swen sante pi konplèks.

Medikaman komen ki ka itilize nan jesyon doulè gen ladan, men yo pa limite a sa sèlman:

• medikaman doulè nakotik tankou Percocet, Vicodin, oswa oksikodòn
• gabapentin (yon medikaman pou doulè nè)
• celecoxib (yon medikaman anti-enflamatwa)

Medikaman sa yo disponib nan fòm jenerik ak non mak. Medikaman ki kouvri yo pral depann de plan patikilye ou. Depans yo ap varye de plan an plan, menm jan ak kantite lajan pwoteksyon yo pou diferan medikaman. Depans sa yo pral depann de fòmil plan endividyèl ou a, ki itilize yon sistèm niveau pou gwoup dwòg nan gwo, mwayen, ak pi ba pri.

Li enpòtan pou ou ale nan yon founisè swen sante k ap patisipe ak famasi pou jwenn preskripsyon ou pou Medicare Pati D. Pou Pati C, ou dwe itilize founisè nan rezo a pou asire benefis konplè yo.

Founisè swen sante ou ta dwe ba ou yon pakèt opsyon pou trete doulè ou, pa sèlman medikaman nakotik. Avèk ogmantasyon nan surdozaj opyoyid nan dènye tan yo, yo mete yon pi gwo anfaz sou itilizasyon nakotik san danje.

Li ta ka vo jwenn yon dezyèm opinyon yo wè si lòt opsyon ki pa nakotik, tankou terapi fizik, ta ka ede ak kondisyon ou.

Dwòg san preskripsyon (OTC)

Medikaman OTC ki ka itilize pou jesyon doulè yo enkli:

• asetaminofèn
• ibipwofèn
• napwoksèn
• plak lidokayin oswa lòt medikaman aktualite

Medicare Pati D pa kouvri medikaman OTC, sèlman medikaman sou preskripsyon. Gen kèk plan Pati C ki ka gen ladan yon alokasyon pou medikaman sa yo. Tcheke avèk plan ou sou pwoteksyon epi tou kenbe sa a nan tèt ou lè fè makèt pou yon plan Medicare.

Poukisa mwen ta ka bezwen jesyon doulè?

Jesyon Doulè gen ladan tretman, terapi, ak sèvis ke yo itilize pou trete doulè egi ak kwonik. Doulè egi tipikman asosye avèk yon nouvo maladi oswa aksidan. Men kèk egzanp sou doulè egi yo enkli:

• doulè apre operasyon an
• doulè apre yon aksidan machin
• zo kase oswa lukse cheviy
• doulè zouti

Men kèk egzanp sou kondisyon doulè kwonik yo enkli:

• doulè kansè
• fibromyalji
• atrit
• disk èrni nan do ou
• sendwòm doulè kwonik

Lòt metòd pou jere doulè

Anplis medikaman doulè ak terapi fizik, gen lòt metòd pou jere doulè kwonik. Anpil moun jwenn soulajman ak terapi sa yo:

• akuponktur, ki se aktyèlman kounye a ke yo te kouvri anba Medicare pou moun ki gen pwoblèm ak pi ba doulè nan do
• CBD oswa lòt lwil esansyèl
• terapi frèt oswa chalè

Pifò nan sa yo pa kouvri pa Medicare men tcheke avèk plan patikilye ou pou wè si yon terapi kouvri.

Takeaway la

• Terapi ak sèvis jesyon doulè yo jeneralman kouvri nan pifò plan Medicare yo si yo sètifye kòm medikalman nesesè pa yon founisè swen sante.
• Asirans Medicare Advantage ka varye de plan an plan, kidonk asire ou tcheke avèk founisè asirans ou sou sa ki kouvri anba plan patikilye ou an.
• Gen anpil lòt opsyon yo eksplore jere doulè sou kote nan medikaman doulè nakotik.

Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.