Èske Medicare kouvri vizit doktè a?
Kontan
- Kilè Medicare kouvri vizit doktè?
- Ki pati nan Medicare ki kouvri vizit doktè?
- Kilè Medicare pa kouvri vizit medikal?
- Takeaway la
Medicare Pati B kouvri nan yon pakèt domèn vizit doktè, ki gen ladan randevou medikal ki nesesè ak swen prevantif. Sepandan, sa ki pa kouvri ka sipriz ou, ak moun ki supriz ka vini ak yon bòdwo for.
Men sa ou bezwen konnen sou pwoteksyon ak depans - anvan ou liv vizit pwochen doktè ou a.
Kilè Medicare kouvri vizit doktè?
Pati Medicare B kouvri 80 pousan nan pri Medicare-apwouve nan vizit doktè nesesè medikalman.
Sa gen ladan sèvis pou pasyan ekstèn ou resevwa nan biwo doktè ou oswa nan yon klinik. Li gen ladan tou kèk sèvis pasyan ki entène nan yon lopital. Yo nan lòd yo jwenn pwoteksyon, doktè ou oswa founisè medikal yo dwe Medicare-apwouve ak aksepte plasman.
Pati Medicare B a kouvri tou 80 pousan nan pri prevansyon Medicare apwouve pou sèvis prevantif ou resevwa nan men doktè ou oswa lòt founisè medikal. Sa gen ladann randevou sou bòn sante, tankou yon tchekòp anyèl ou 6 mwa.
Dediktib anyèl ou a ap bezwen satisfè anvan Medicare kouvri tout 80 pousan vizit doktè ki nesesè medikalman. Nan 2020, franchiz pou Pati B a se $ 198. Sa a reprezante yon ogmantasyon de $ 13 soti nan franchiz anyèl la nan $ 185 nan 2019.
Sèvis prevantif yo pral peye nan tout pa Medicare, menm si franchiz ou pa te rankontre.
Medicare pral kouvri vizit doktè si doktè ou se yon doktè medikal (MD) oswa yon doktè nan medikaman osteyopati (DO). Nan pifò ka yo, yo pral kouvri tou swen medikal ki nesesè oswa prevantif ki ofri pa:
- sikològ klinik
- travayè sosyal nan klinik
- terapis okipasyonèl
- patolojis langaj lapawòl
- pratik enfimyè
- espesyalis enfimyè nan klinik
- asistan doktè
- terapis fizik
Ki pati nan Medicare ki kouvri vizit doktè?
Medicare Pati B kouvri vizit doktè. Se konsa, fè plan Medicare Advantage, ke yo rele tou Medicare Pati C.
Medigap asirans siplemantè kouvri kèk, men se pa tout, vizit doktè ki pa kouvri nan Pati B oswa Pati C. Pou egzanp, Medigap pral kouvri kèk depans ki asosye avèk yon kiropratisyen oswa podyat, men li pa pral kouvri akuponktur oswa randevou dantè.
Kilè Medicare pa kouvri vizit medikal?
Medicare pa kouvri sèten sèvis medikal ke ou ka konsidere prevantif oswa nesesè medikalman. Sepandan, gen pafwa eksepsyon nan règ sa a.
Pou kesyon sou pwoteksyon Medicare ou, kontakte liy sèvis kliyan Medicare a nan 800-633-4227, oswa ale nan sit entènèt pwogram asirans sante Eta a (SHIP) sou sit wèb oswa rele yo nan 800-677-1116.
Si doktè ou fè Medicare konnen ke yon tretman nesesè medikalman, li ka kouvri pasyèlman oswa totalman. Nan kèk ka, ou ka antrene anplis, soti-of-pòch depans medikal. Toujou tcheke anvan ou asime ke Medicare ap peye oswa ou pap peye.
Lòt sikonstans kote Medicare pa pral peye pou yon randevou medikal gen ladan bagay sa yo:
- Medicare pa pral kouvri randevou ak yon podyat pou sèvis woutin tankou mayi oswa retire callous oswa zong pye rediksyon.
- Medicare pafwa kouvri sèvis yon optometris bay. Si ou gen dyabèt, glokòm, oswa yon lòt kondisyon medikal ki egzije pou chak ane egzamen je, Medicare pral tipikman kouvri randevou sa yo. Medicare pa kouvri yon vizit optometris pou yon chanjman preskripsyon linèt dyagnostik.
- Original Medicare (pati A ak B) pa kouvri sèvis dantè, menm si kèk plan Medicare Advantage fè. Si ou gen yon ijans dantè trete nan yon lopital, Pati A ka kouvri kèk nan depans sa yo.
- Medicare pa kouvri medikaman naturopati, tankou akuponktur. Kèk plan Medicare Advantage ofri pwoteksyon akuponktur.
- Medicare pral sèlman kouvri sèvis kiwopratik, tankou manipilasyon epinyè, pou yon kondisyon li te ye tankou subluxasyon epinyè. Yo nan lòd asire pwoteksyon, ou pral bezwen yon dyagnostik ofisyèl ki sòti nan yon kiropratisyen ki gen lisans ak kalifye. Plan Medicare Advantage ka kouvri lòt sèvis kiwopratik.
Gen pouvwa pou lòt vizit medikal ak sèvis ke Medicare pa pral kouvri. Lè w gen dout, toujou tcheke règleman ou oswa enfòmasyon enskripsyon ou.
Dat limit Medicare enpòtan
- Premye enskripsyon: 3 mwa anvan ak apre 65yèm anivèsè nesans ou. Ou ta dwe enskri pou Medicare pandan peryòd 7 mwa sa a. Si w ap travay, ou ka enskri pou Medicare nan yon peryòd 8 mwa apre yo fin pran retrèt ou oswa kite plan konpayi asirans sante gwoup ou an epi ou toujou ap evite penalite. Daprè lalwa federal, ou ka enskri tou pou yon plan Medigap nenpòt lè pandan peryòd 6 mwa a kòmanse avèk 65 anth anivèsè nesans.
- Enskripsyon jeneral: 1 janvye - 31 mas. Si w rate premye peryòd enskripsyon an, ou ka toujou enskri pou Medicare nenpòt lè pandan peryòd sa a. Sepandan, yo ka chaje w yon penalite kontinyèl anreta enskripsyon an lè benefis ou yo antre an aplikasyon. Pandan peryòd sa a, ou kapab tou chanje oswa lage plan Medicare Advantage ou epi patisipe pou Medicare orijinal pito. Ou kapab tou jwenn yon plan Medigap pandan enskripsyon jeneral.
- Anrejistreman anyèl louvri: 15 oktòb - 7 desanm. Ou ka fè chanjman nan plan ki egziste deja ou chak ane pandan tan sa a.
- Enskripsyon pou ajoute Medicare: 1 avril - 30 jen. Ou kapab ajoute Medicare Pati D oswa yon plan Medicare Advantage nan pwoteksyon Medicare ou ye kounye a.
Takeaway la
Medicare Pati B kouvri 80 pousan nan depans pou vizit doktè pou swen prevantif ak sèvis medikal ki nesesè.
Se pa tout kalite doktè ki kouvri. Yo nan lòd yo asire pwoteksyon, doktè ou dwe yon founisè Medicare apwouve. Tcheke plan endividyèl ou an oswa rele liy sèvis kliyan Medicare nan 800-633-4227 si ou bezwen enfòmasyon pwoteksyon espesifik.
Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.