Tès san CO2

Kontan

• Ki sa ki se yon tès san CO2?
• Poukisa yo teste tès san CO2 la
• Kouman yo pran yon echantiyon san
• Venipuncture echantiyon san
• Echantiyon san atè
• Kouman pou prepare pou tès san ou
• Risk yon tès san CO2
• Rezilta tès yo
• Low bikabonat (HCO3)
• Segondè bikabonat (HCO3)
• Alontèm pespektiv

Ki sa ki se yon tès san CO2?

Yon tès san CO2 mezire kantite gaz kabonik (CO2) nan sewòm san an, ki se pati likid nan san an. Yo ka rele yon tès CO2 tou:

• yon tès gaz kabonik
• yon tès TCO2
• yon tès total CO2
• tès bikabonat
• yon tès HCO3
• yon tès CO2-serom

Ou ka resevwa yon tès CO2 kòm yon pati nan yon panèl metabolik yo. Yon panèl metabolik se yon gwoup tès ki mezire elektwolit ak gaz nan san.

Kò a gen de gwo fòm CO2:

• HCO3 (bikabonat, fòm prensipal la nan CO2 nan kò a)
• PCO2 (diyoksid kabòn)

Doktè ou ka itilize tès sa a pou detèmine si gen yon move balans ant oksijèn ak gaz kabonik nan san ou oswa yon move balans pH nan san ou. Dezekilib sa yo ka siy yon maladi ren, respiratwa, oswa metabolik.

Poukisa yo teste tès san CO2 la

Doktè ou pral bay lòd pou yon tès san CO2 ki baze sou sentòm ou yo. Siy yon move balans nan oksijèn ak diyoksid kabòn oswa yon move balans pH gen ladan yo:

• souf kout
• lòt difikilte pou respire
• kè plen
• vomisman

Sentòm sa yo ka lonje dwèt sou malfonksyònman nan poumon ki enplike echanj ant oksijèn ak gaz kabonik.

Ou pral bezwen gen oksijèn san ou ak nivo gaz kabonik mezire souvan si w ap sou terapi oksijèn oswa ki gen sèten operasyon yo.

Kouman yo pran yon echantiyon san

Echantiyon san pou yon tès san CO2 ka pran nan swa yon venn oswa yon atè.

Venipuncture echantiyon san

Venipuncture se tèm yo itilize a dekri yon echantiyon san debaz yo te pran nan yon venn. Doktè ou pral bay lòd pou yon echantiyon san veniponktur senp si yo sèlman vle mezire HCO3.

Pou jwenn yon echantiyon san veniponktur, yon founisè swen sante:

• netwaye sit la (souvan andedan koud la) avèk yon antiseptik ki touye jèm
• vlope yon bann elastik alantou bra anwo ou a lakòz venn la anfle ak san
• dousman foure yon zegwi nan venn lan ak kolekte san nan tib la tache jiskaske li plen
• retire bann elastik la ak zegwi a
• kouvri blesi a ponksyon ak twal gaz esteril yo sispann nenpòt senyen

Echantiyon san atè

Analiz gaz san souvan se yon pati nan tès CO2 la. Yon analiz gaz san mande pou san atè paske gaz yo ak nivo pH nan atè yo diferan de san venn (san ki soti nan yon venn).

Arteries pote oksijèn nan tout kò a. Venn pote dechè metabolik ak san dezoksijene nan poumon yo dwe rann souf kòm diyoksid kabòn ak nan ren yo dwe pase nan pipi.

Pwosedi sa a pi konplike fè pa yon pratikan ki resevwa fòmasyon pou jwenn aksè san danje nan atè yo. Se san atè anjeneral pran nan yon atè nan ponyèt la ki rele atè radial la. Sa a se atè a pi gwo nan liy ak gwo pous la, kote ou ka santi batman kè ou.

Oswa, san yo ka ranmase nan atè a brachial nan koud la oswa atè a femoro nan lenn lan. Pou jwenn yon echantiyon san atè, pratikan an:

• netwaye sit la ak yon antiseptik jèm-touye
• dousman foure yon zegwi nan atè a epi rale san nan yon tib tache jiskaske li plen
• retire zegwi a
• aplike presyon byen fèm nan blesi a pou omwen senk minit asire senyen an sispann. (Arteries pote san nan presyon ki pi wo pase venn, kidonk li pran plis tan pou san an fòme yon boul.)
• mete yon vlope sere alantou sit la pike ki pral bezwen rete an plas pou omwen yon èdtan

Kouman pou prepare pou tès san ou

Doktè ou ka mande ou pou fè jèn, oswa sispann manje ak bwè, anvan tès san an. Doktè ou ka mande w tou pou w sispann pran sèten medikaman anvan tès la tankou kortikoterapi oswa antasid. Dwòg sa yo ogmante konsantrasyon bikabonat nan kò a.

Risk yon tès san CO2

Gen risk ti tay ki asosye ak tou de veniponktur ak tès san atè. Men sa yo enkli:

• twòp senyen
• endispoze
• toudisman
• ematom, ki se yon fèt yon sèl kou nan san anba po an
• enfeksyon nan sit la ponksyon

Aprè rale san an, pratikan ou ap asire ke ou santi ou byen epi yo pral di w kouman pou pran swen sit ponksyon an pou diminye chans enfeksyon an.

Rezilta tès yo

Ranje nòmal pou CO2 se 23 a 29 mEq / L (inite miliekivalan pou chak lit san).

Tès san an souvan mezire pH san ansanm ak nivo CO2 pou detèmine kòz sentòm ou yo. PH san se yon mezi asidite oswa alkalinite. Alkaloz se lè likid kò ou twò alkalin. Asidoz, nan lòt men an, se lè likid kò ou twò asid.

Tipikman, yon san se yon ti kras debaz ak mezi pH nan fèmen nan 7.4 nan konsève pa kò a. Nòmal ranje soti nan 7.35 7.45 konsidere kòm net. Yon mezi pH san mwens pase 7.35 konsidere kòm asid. Yon sibstans ki pi alkalin lè mezi pH san li pi gran pase 7.45.

Low bikabonat (HCO3)

Yon rezilta tès nan bikabonat ki ba ak pH ki ba (mwens pase 7.35) se yon kondisyon yo rele asidoz metabolik yo. Kòz ki komen yo se:

• echèk ren
• dyare grav
• asidoz laktik
• kriz
• kansè
• mank pwolonje oksijèn nan anemi grav, ensifizans kadyak, oswa chòk
• ketoakidoz dyabetik (asidoz dyabetik)

Yon rezilta tès nan bikabonat ki ba ak pH ki wo (plis pase 7.45) se yon kondisyon yo rele alkaloz respiratwa. Kòz ki komen yo se:

• hyperventilation
• lafyèv
• doulè
• enkyetid

Segondè bikabonat (HCO3)

Yon rezilta tès nan bikabonat segondè ak pH ki ba (mwens pase 7.35) se yon kondisyon yo rele asidoz respiratwa. Kòz ki komen yo se:

• nemoni
• maladi poumon kwonik obstriktif (COPD)
• opresyon
• fibwoz poumon
• ekspoze a pwodwi chimik toksik
• dwòg ki anpeche respire, espesyalman lè yo ap konbine avèk alkòl
• tibèkiloz
• kansè nan poumon
• tansyon wo poumon
• gwo obezite

Yon rezilta tès nan gwo bikabonat ak pH segondè (plis pase 7.45) se yon kondisyon yo rele alkaloz metabolik. Kòz ki komen yo se:

• vomisman kwonik
• nivo potasyòm ki ba
• ipoventilasyon, ki enplike nan ralanti respire ak diminye eliminasyon CO2

Alontèm pespektiv

Si doktè ou jwenn yon move balans CO2 sijere asidoz oswa alkaloz, yo pral gade nan kòz la nan sa a move balans epi trete li kòmsadwa. Paske kòz yo varye, tretman ta ka enplike yon konbinezon de chanjman fòm, medikaman, ak operasyon.