Èske mwen ka chanje de Medicare Advantage a Medigap?

Kontan

• Ki diferans ki genyen ant Medicare Advantage ak Medigap
• Ki sa ki Medicare Advantage?
• Avantaj nan yon plan Medicare Advantage
• Dezavantaj nan yon plan Medicare Advantage
• Ki sa ki Medigap?
• Avantaj nan yon plan Medigap
• Dezavantaj nan yon plan Medigap
• Kilè mwen ka chanje de Medicare Advantage a Medigap?
• Konsèy pou chwazi yon plan Medicare
• Takeaway la

• Medicare Advantage ak Medigap tou de vann pa konpayi asirans prive.
• Yo bay benefis Medicare nan adisyon a sa Medicare orijinal kouvri.
• Ou ka pa enskri nan tou de Medicare Advantage ak Medigap, men ou ka chanje ant plan sa yo pandan sèten peryòd enskripsyon yo.

Si ou genyen kounye a Medicare Advantage, ou ka chanje nan Medigap pandan fenèt enskripsyon espesifik. Medicare Advantage ak Medigap se egzanp diferan kalite asirans ou ka genyen - jis pa an menm tan.

Si ou vle chanje soti nan Medicare Advantage Medigap, isit la nan sa ou bezwen konnen fè li rive.

Ki diferans ki genyen ant Medicare Advantage ak Medigap

Medicare Advantage ak Medigap se toude plan asirans Medicare yo ofri nan konpayi asirans prive; sepandan, yo bay diferan kalite pwoteksyon.

Medicare Advantage (Pati C) ranplase orijinal Medicare (pati A ak B) pwoteksyon, pandan y ap Medigap (Medicare sipleman) bay benefis ki kouvri soti-of-pòch swen sante tankou kopeman, koasirans, ak franchiz.

Ou kapab sèlman enskri nan swa Medicare Advantage oswa Medigap - pa tou de, kidonk konprann diferans ki genyen nan de pwogram Medicare sa yo espesyalman enpòtan lè w ap fè makèt pou pwoteksyon Medicare ou.

Ki sa ki Medicare Advantage?

Konnen tou kòm Medicare Pati C, plan Medicare Advantage bay pwoteksyon konbine nan plas orijinal Medicare - Medicare Pati A (lopital oswa pwoteksyon pou pasyan ki entène), ak Medicare Pati B (sèvis medikal ak founiti pwoteksyon) pwoteksyon. Plan Medicare Advantage ka gen ladan tou pwoteksyon Medicare Pati D medikaman sou preskripsyon kòm byen ke pwoteksyon siplemantè pou bagay tankou dantè, vizyon, tande, ak plis ankò.

Gen kèk moun ki jwenn sèvis groupage nan yon sèl peman chak mwa pi fasil pou konprann e souvan pi pri-efikas, ak anpil moun jwi sèvis siplemantè kèk plan Medicare Advantage ofri.

Tou depan de konpayi a ak plan ou chwazi pou ou, anpil plan Medicare Advantage limite founisè swen sante ou ka gen aksè a sèlman moun ki nan rezo yo. Medicare Advantage ka vin pi konplèks pase orijinal Medicare si yon moun ki gen yon plan Medicare Advantage bezwen wè espesyalis medikal.

Avantaj nan yon plan Medicare Advantage

• Plan Medicare Advantage ka kouvri kèk sèvis Medicare tradisyonèl pa fè, tankou vizyon, dantè, oswa pwogram byennèt.
• Plan sa yo ka ofri pakè ki adapte ak moun ki gen sèten kondisyon medikal kwonik ki bezwen sèvis patikilye.
• Plan sa yo gen ladan pwoteksyon medikaman sou preskripsyon.
• Plan Medicare Advantage yo ka koute mwens kòb si yon moun sèlman bezwen wè lis founisè medikal apwouve yo nan yon plan Medicare Advantage.

Dezavantaj nan yon plan Medicare Advantage

• Gen kèk plan ki ka limite doktè ou ka wè, sa ki ka lakòz depans nan pòch ou si ou wè yon doktè ki pa nan rezo a.
• Gen kèk moun ki malad anpil ki ka jwenn Medicare Advantage trè chè akòz depans pòch yo epi ki bezwen wè founisè ki pa kalifye nan yon sèten plan.
• Gen kèk plan ki ka pa disponib ki baze sou kote jeyografik yon moun nan.

Ou ka rantre nan Medicare Advantage apre laj 65 an ak apre ou fin enskri nan Medicare Pati A ak B. Si ou gen fen nan fen maladi ren (ESRD), ou ka anjeneral sèlman rantre nan yon plan espesyal Medicare Advantage ki rele yon Plan Bezwen Espesyal (SNP) ).

Ki sa ki Medigap?

Plan sipleman Medicare, ki rele tou Medigap, se yon opsyon asirans ki ede kouvri depans swen sante ki soti nan pòch tankou koasirans, kopeman, ak franchiz.

Konpayi asirans prive yo vann plan Medigap yo, e amwenske ou achte plan Medigap ou anvan 1 janvye 2006, yo pa kouvri medikaman sou preskripsyon. Si ou chwazi Medigap, ou bezwen enskri nan yon plan Medicare Pati D pou gen pwoteksyon medikaman sou preskripsyon.

Yon politik Medigap se yon sipleman pou benefis Medicare Pati A ak Pati B. Ou ap toujou peye prim Medicare Pati B ou anplis yon prim Medigap ou.

Avantaj nan yon plan Medigap

• Plan Medigap yo ofisyèl, ki vle di si ou deplase, ou ka toujou kenbe pwoteksyon ou. Ou pa bezwen jwenn yon nouvo plan tankou ou konn fè avèk Medicare Advantage.
• Plan yo ka ede sipleman depans swen sante ke Medicare pa peye, ki diminye fado finansye swen sante yon moun.
• Pandan ke plan Medigap ka souvan koute plis sou devan an pase plan Medicare Advantage, si yon moun vin malad anpil, yo ka anjeneral diminye depans yo.
• Plan Medigap yo anjeneral aksepte nan tout enstalasyon ki pran Medicare, ki fè yo mwens restriksyon pase plan Medicare Advantage.

Dezavantaj nan yon plan Medigap

• Plan Medigap mande pou peye yon prim asirans adisyonèl, ki ka konfizyon pou kèk moun.
• Prim mansyèl la anjeneral pi wo pase Medicare Advantage.
• Plan F, youn nan plan Medigap ki pi popilè yo, kouvri depans ki pi pòch yo. Li pral lwen nan 2020 pou nouvo benefisyè Medicare. Sa ka afekte popilarite plan Medigap yo.

Politik Medigap yo estandadize pa Medicare. Sa vle di ou ka chwazi nan plizyè politik ki esansyèlman menm nan tout peyi a. Sepandan, konpayi asirans ka chaje pri diferan pou politik Medigap. Se poutèt sa li peye yo konpare opsyon lè fè makèt pou Medigap. Plan sipleman Medicare itilize lèt kòm non. 10 plan ki disponib kounye a gen ladan: A, B, C, D, F, G, K, L, M, ak N.

Sòf si ou te achte plan Medigap ou anvan 2020, ou pral bezwen Medicare Pati D tou si ou vle pwoteksyon medikaman sou preskripsyon.

Kilè mwen ka chanje de Medicare Advantage a Medigap?

Gen kèk eta ki egzije pou konpayi asirans yo vann omwen yon kalite politik Medigap bay moun ki poko gen 65 an ki kalifye pou Medicare. Lòt eta yo ka pa gen plan Medigap disponib pou moun ki poko gen 65 an ki gen Medicare.

Ou ka achte yon politik Medigap pandan peryòd enskripsyon ouvè 6 mwa ki fèt apre ou fin gen laj 65 an epi ou enskri nan Medicare Pati B. Si ou pa enskri nan tan sa a, konpayi asirans yo ka ogmante prim yo chak mwa.

Ou ka sèlman chanje soti nan Medicare Advantage nan Medigap pandan moman kle nan ane a. Epitou, yo nan lòd yo enskri nan Medigap, ou dwe enskri nan orijinal Medicare.

Fwa lè ou ka chanje soti nan Medicare Advantage Medigap gen ladan yo:

• Medicare Advantage peryòd enskripsyon ouvè (1 janvye-31 mas). Sa a se yon evènman anyèl pandan ki, si ou enskri nan Medicare Advantage, ou ka chanje plan Medicare Advantage oswa kite yon plan Medicare Advantage, retounen nan orijinal Medicare, epi aplike pou yon plan Medigap.
• Louvri peryòd enskripsyon (15 oktòb-7 desanm). Pafwa yo rele peryòd enskripsyon anyèl la (AEP), ou ka enskri nan nenpòt plan Medicare, epi ou ka chanje soti nan Medicare Advantage tounen nan orijinal Medicare epi aplike pou yon plan Medigap pandan peryòd sa a.
• Peryòd enskripsyon espesyal. Ou ka anmezi pou kite plan Advantage ou si w ap deplase epi plan Medicare Advantage ou pa ofri nan nouvo kòd postal ou an.
• Peryòd esè Medicare Advantage. Premye 12 mwa yo apre enskri nan Medicare Advantage se ke yo rekonèt kòm peryòd esè Medicare Advantage, si se premye fwa ou gen yon plan Advantage, ou ka chanje tounen nan orijinal Medicare epi aplike pou Medigap.

Konsèy pou chwazi yon plan Medicare

• Sèvi ak sit tankou Medicare.gov pou konpare prix plan yo.
• Rele depatman asirans eta ou a pou chèche konnen si yon plan w ap konsidere te gen plent kont li.
• Pale ak zanmi ou yo ki gen Medicare Advantage oswa Medigap epi chèche konnen ki sa yo renmen ak grip.
• Kontakte founisè medikal ou pi pito yo chèche konnen si yo pran yon plan Medicare Advantage w ap evalye.
• Evalye bidjè ou a detèmine konbyen lajan ou ka rezonab atann yo peye sou yon baz chak mwa.

Takeaway la

• Medicare Advantage ak plan Medigap yo se pati nan Medicare ki ka potansyèlman fè pwoteksyon sante mwens chè.
• Pandan w ap chwazi youn oswa lòt tipikman mande pou kèk rechèch ak distribisyon, chak gen potansyèl pou konsève pou ou lajan nan depans swen sante yo ta dwe bezwen an leve.
• Si ou pa sèten ki kote yo kòmanse, rele 1-800-MEDICARE ak yon reprezantan Medicare ka ede w jwenn resous ou bezwen yo.

Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.