Èzofaj Barrett la

Kontan

• Ki sa ki lakòz èzofaj Barrett la
• Ki faktè risk yo?
• Rekonèt sentòm yo nan èzofaj Barrett la
• Dyagnostike ak klasifye èzofaj Barrett la
• Opsyon tretman pou èzofaj Barrett la
• Non oswa displazi ki pa gen anpil klas
• Nissen fundoplication
• LINX
• Stretta pwosedi yo
• Segondè displazi klas
• Ablasyon radyofrekans
• Kriyoterapi
• Terapi fotodinamik
• Konplikasyon
• Ki sa ki pespektiv pou èzofaj Barrett a?

Ki sa ki èzofaj Barrett la

Èzofaj Barrett a se yon kondisyon nan ki selil yo ki fòme èzofaj ou kòmanse gade tankou selil yo ki fòme trip ou. Sa rive souvan lè selil yo domaje nan ekspoze a asid nan vant lan.

Kondisyon sa a souvan devlope apre ane nan fè eksperyans gastroesophageal rflu (GERD). Nan kèk ka, èzofaj Barrett ka devlope nan kansè nan èzofaj yo.

Ki sa ki lakòz èzofaj Barrett la

Kòz egzak la nan èzofaj Barrett a pa ankò li te ye. Sepandan, kondisyon an pi souvan wè nan moun ki gen GERD.

GERD rive lè misk yo nan pati anba a nan èzofaj yo pa travay byen. Misk yo febli pa pral anpeche manje ak asid soti nan vini tounen moute nan èzofaj yo.

Yo kwè ke selil yo nan èzofaj yo ka vin nòmal ak alontèm ekspoze nan asid lestomak. Èzofaj Barrett ka devlope san GERD, men pasyan ki gen GERD gen 3 a 5 fwa plis chans pou devlope èzofaj Barrett.

Apeprè 5 a 10 pousan nan moun ki gen GERD devlope èzofaj Barrett la. Li afekte gason prèske de fwa osi souvan ke fanm ak anjeneral dyagnostike apre laj 55 an.

Apre yon tan, selil yo nan pawa a èzofaj ka devlope nan selil precancerous. Selil sa yo ka chanje an selil kansè. Sepandan, gen èzofaj Barrett a pa vle di ou pral jwenn kansè.

Li estime ke se sèlman sou 0.5 pousan nan moun ki gen èzofaj Barrett a devlope kansè.

Ki faktè risk yo?

Si ou gen sentòm GERD pou pi lontan pase 10 ane, ou gen yon risk ogmante nan devlope èzofaj Barrett la.

Lòt faktè risk pou devlope èzofaj Barrett a gen ladan yo:

• yo te gason
• ke yo te Blan
• ke yo te plis pase 50 an
• gen doulè pylori
• fimen
• yo te obèz

Faktè ki agrave GERD ka vin pi grav èzofaj Barrett la. Men sa yo enkli:

• fimen
• alkòl
• souvan itilize nan AINS oswa Aspirin
• manje pòsyon gwo nan manje
• rejim ki gen anpil grès satire
• manje Piquant
• ale nan kabann oswa kouche mwens pase kat èdtan apre yo fin manje

Rekonèt sentòm yo nan èzofaj Barrett la

Èzofaj Barrett a pa gen okenn sentòm. Sepandan, paske pifò moun ki gen kondisyon sa a tou gen GERD, yo pral anjeneral fè eksperyans brûlures souvan.

Rele doktè ou touswit si nenpòt nan sentòm sa yo rive:

• gen doulè nan pwatrin
• vomisman san, oswa vomi ki sanble ak kafe
• gen difikilte pou vale
• pase poupou nwa, tar, oswa san

Dyagnostike ak klasifye èzofaj Barrett la

Si doktè ou sispèk ke ou gen èzofaj Barrett yo ka bay lòd pou yon andoskopi. Yon andoskopi se yon pwosedi ki itilize yon andoskop, oswa yon tib ki gen yon ti kamera ak limyè sou li. Yon andoskop pèmèt doktè ou wè andedan èzofaj ou.

Doktè ou pral tcheke pou asire ke èzofaj ou sanble woz ak klere. Moun ki gen èzofaj Barrett a souvan gen yon èzofaj ki sanble wouj ak vlou.

Doktè ou ka pran tou yon echantiyon tisi ki pral pèmèt yo konprann ki chanjman k ap pase nan èzofaj ou.Doktè ou pral egzamine echantiyon tisi a pou displazi, oswa devlopman nan selil nòmal. Echantiyon an tisi dwe klase ki baze sou degre sa yo nan chanjman:

• pa gen displazi: pa gen okenn anomali selil vizib
• displazi ba klas: ti kantite anomali selil yo
• displazi segondè klas: gwo kantite anomali selil ak selil ki ka vin kansè

Opsyon tretman pou èzofaj Barrett la

Tretman pou èzofaj Barrett a depann sou ki nivo displazi doktè ou detèmine ou genyen. Opsyon yo ka gen ladan:

Non oswa displazi ki pa gen anpil klas

Si ou pa gen okenn displazi oswa ki ba-klas, doktè ou ap gen anpil chans rekòmande tretman ki pral ede w jere sentòm GERD ou. Medikaman pou trete GERD gen ladan antagonis H2-reseptè ak inhibiteur ponp pwoton.

Ou kapab tou yon kandida pou operasyon ki ka ede w jere sentòm GERD ou yo. Gen de operasyon ki souvan fèt sou moun ki gen GERD, ki gen ladan yo:

Nissen fundoplication

Operasyon sa a eseye ranfòse pi ba esfenfè èzofaj la (LES) pa vlope tèt la nan vant ou alantou deyò nan LES la.

LINX

Nan pwosedi sa a, doktè ou pral insert aparèy la LINX alantou èzofaj pi ba yo. Se aparèy la LINX te fè leve nan ti pèl metal ki itilize atraksyon mayetik kenbe sa ki nan vant ou soti nan koule nan èzofaj ou.

Stretta pwosedi yo

Yon doktè fè pwosedi a Stretta ak yon andoskop. Vag radyo yo itilize pou lakòz chanjman nan misk èzofaj yo tou pre kote li rantre nan vant lan. Teknik la ranfòse misk yo ak diminye rflu nan sa ki nan vant.

Segondè displazi klas

Doktè ou ka rekòmande pwosedi plis pwogrese si ou gen displazi segondè-klas. Pou egzanp, retire zòn domaje nan èzofaj yo nan itilize nan andoskopi. Nan kèk ka, yo retire pòsyon antye nan èzofaj yo. Lòt tretman yo enkli:

Ablasyon radyofrekans

Pwosedi sa a sèvi ak yon andoskop ak yon atachman espesyal ki emèt chalè. Chalè a touye selil ki pa nòmal.

Kriyoterapi

Nan pwosedi sa a, yon andoskop dispanse gaz frèt oswa likid ki friz selil yo nòmal. Selil yo gen dwa deglase, epi yo jele yo ankò. Pwosesis sa a repete jiskaske selil yo mouri.

Terapi fotodinamik

Doktè ou ap enjekte ou ak yon pwodui chimik limyè-sansib yo rele porfimer (Photofrin). Yon andoskopi ap pwograme 24 a 72 èdtan apre piki a. Pandan andoskopi a, yon lazè pral aktive pwodui chimik la epi touye selil ki pa nòmal yo.

Konplikasyon

Konplikasyon posib pou tout pwosedi sa yo ka gen ladan doulè nan pwatrin, rediksyon nan èzofaj yo, koupe nan èzofaj ou, oswa rupture nan èzofaj ou.

Ki sa ki pespektiv pou èzofaj Barrett a?

Èzofaj Barrett a ogmante risk ou pou devlope kansè nan èzofaj yo. Sepandan, anpil moun ki gen kondisyon sa a pa janm devlope kansè. Si ou gen GERD, pale ak doktè ou pou jwenn yon plan tretman ki pral ede ou jere sentòm ou yo.

Plan ou ka gen ladan fè chanjman fòm tankou kite fimen, limite konsomasyon alkòl, ak evite manje Piquant. Ou ka kòmanse manje tou pi piti manje ki gen anpil grès satire, ap tann omwen 4 èdtan apre ou fin manje pou w kouche, epi elve tèt kabann ou.

Tout mezi sa yo ap diminye gastroesophageal rflu. Ou kapab tou preskri antagonist H2-reseptè oswa inhibiteur ponp pwoton.

Li enpòtan tou pou pran randevou souvan swivi ak doktè ou pou yo ka kontwole pawa nan èzofaj ou. Sa ap fè li plis chans ke doktè ou pral dekouvri selil kansè nan premye etap yo.