Anemi emolitik: ki sa li ye, sentòm prensipal yo ak tretman an
Kontan
Oto-iminitè anemi emolitik, ke yo rele tou akonim AHAI, se yon maladi ki karakterize pa pwodiksyon antikò ki reyaji kont globil wouj nan san, detwi yo ak pwodwi anemi, ak sentòm tankou fatig, pal, vètij, jòn ak move po ak je
Kalite anemi sa a kapab afekte nenpòt moun, men li pi komen nan jèn adilt yo. Malgre ke kòz li pa toujou klarifye, li ka leve soti nan dysregulation nan sistèm iminitè a apre yon enfeksyon, prezans nan yon lòt maladi otoiminitè, itilize nan sèten medikaman, oswa menm kansè.
Anemi emolitik otoiminitè pa toujou geri, sepandan, li gen tretman ki fèt sitou avèk itilizasyon medikaman pou kontwole sistèm iminitè a, tankou kortikoterapi ak imunosupresè. Nan kèk ka, yo ka endike retire larat la, ki rele splenektomi, paske se kote yo detwi yon pati nan globil wouj yo.
Sentòm prensipal yo
Sentòm anemi emolitik otoiminitè gen ladan:
- Feblès;
- Santi ou endispoze;
- Palè;
- Mank apeti;
- Toudisman;
- Fatig;
- Dòmi;
- Endispozisyon;
- Maltèt;
- Klou fèb;
- PO sèk;
- Pèt cheve;
- Respire kout;
- Palè nan manbràn mikez yo nan je yo ak bouch ou;
- Jaundice.
Sentòm sa yo sanble anpil ak sa ki te koze pa lòt kalite anemi, kidonk li nesesè pou doktè a bay lòd pou fè tès ki ka ede idantifye kòz egzak la, tankou dòz la redwi nan globil wouj nan san, kantite retikilosit segondè yo, ki se globil wouj imatur, nan adisyon a tès iminolojik.
Tcheke ki jan yo fè diferans ant sa ki lakòz anemi.
Ki sa ki kòz yo
Kòz la nan anemi otoiminitè emolitik se pa sa toujou idantifye, sepandan, nan anpil ka li ka segondè nan prezans nan lòt maladi otoiminitè, tankou lupus ak atrit rimatoyid, kansè, tankou lenfom oswa lesemi oswa akòz reyaksyon a medikaman, tankou Levodopa, Methyldopa, anti-enflamatwa ak sèten antibyotik.
Li kapab tou leve apre enfeksyon, tankou sa yo ki te koze pa viris tankouEpstein-Barr oswa Parvovirus B19, oswa pa bakteri tankou Mycobacterium pneumoniae oswa Treponema pallidum lè li lakòz sifilis Supérieure, pou egzanp.
Nan apeprè 20% nan ka yo, anemi otoiminitè emolitik vin pi mal pa frèt la, tankou nan ka sa yo, antikò yo aktive pa tanperati ki ba, yo te rele AHAI pa antikò frèt. Rès ka yo rele AHAI pou antikò cho, epi yo majorite.
Ki jan yo konfime dyagnostik la
Pou dyagnostik la nan anemi otoiminitè emolitik, tès yo doktè a pral bay lòd pou gen ladan yo:
- San konte, pou idantifye anemi epi obsève gravite li;
- Tès iminolojik, tankou tès la dirèk Coombs, ki montre prezans nan antikò tache ak sifas la nan globil wouj nan san. Konprann kisa tès Coombs la vle di;
- Tès ki pwouve emoliz, tankou yon ogmantasyon nan retikosit nan san an, ki se frelikè globil wouj nan san ki parèt nan san an nan depase nan ka ta gen emoliz;
- Dòz bilirubin endirèk, ki ogmante nan ka emoliz grav. Konnen pou kisa li ye e kilè tès bilirubin lan endike.
Kòm plizyè anemi ka gen sentòm ak tès ki sanble, li trè enpòtan ke doktè a kapab diferansye ant kòz diferan anemi. Jwenn plis enfòmasyon sou tès yo nan: Tès ki konfime anemi.
Kouman tretman an fèt
Li pa ka di ke gen yon gerizon pou anemi otoiminitè emolitik, kòm li se komen pou pasyan ki gen maladi sa a fè eksperyans peryòd de epidemi ak amelyore kondisyon yo.
Pou viv osi lontan ke posib nan peryòd remisyon, li nesesè pote soti nan tretman an ki endike pa ematològ la, ki fèt ak dwòg ki kontwole sistèm iminitè a, ki gen ladan kortikoterapi, tankou Prednisone, imunosupresè, tankou Cyclophosphamide oswa Cyclosporine, imunomodulateur, tankou imunoglobulin imen oswa plasmapheresis, ki ede yo retire antikò depase nan san an, nan ka grav.
Retire chirijikal larat la, ki rele yon splenektomi, se yon opsyon nan kèk ka, espesyalman pou pasyan ki pa reponn byen nan tretman an. Kòm risk pou enfeksyon ka ogmante moun ki retire ògàn sa a, vaksen tankou antipneumococcal ak antimeningococcal yo endike. Tcheke plis enfòmasyon sou swen ak rekiperasyon apre retire larat.
Anplis de sa, chwa tretman an depann de ki kalite anemi otoiminitè emolitik, sentòm yo prezante ak gravite maladi chak moun. Dire tretman an varyab, ak nan kèk ka ou ka eseye kòmanse retire medikaman apre apeprè 6 mwa pou evalye repons lan, tou depann de konsèy ematològ la.