Asidoz metabolik: Ki sa li ye, sentòm ak tretman

Kontan

• 1. Asidoz metabolik
• Ki sa ki kòz yo
• Sentòm prensipal yo
• Kouman trete
• 2. Asidoz respiratwa
• Ki sa ki kòz yo
• Sentòm prensipal yo
• Kouman trete

Asidoz san karakterize pa asidite depase, sa ki lakòz yon pH ki anba a 7.35, ki se anjeneral ki te koze jan sa a:

• Asidoz metabolik: pèt bikabonat oswa akimilasyon kèk asid nan san an;
• Asidoz respiratwa: akimilasyon gaz kabonik (CO2) nan maladi ki afekte pou l respire, dyare, maladi ren, enfeksyon jeneralize, ensifizans kadyak oswa entoksikasyon akòz itilizasyon sibstans ki sou asid.

PH nòmal nan san an ta dwe ant 7.35 7.45, tankou ranje sa a pèmèt metabolis kò a fonksyone byen. PH asid la lakòz sentòm tankou souf kout, palpitasyon, vomisman, somnolans, dezoryantasyon e li ka menm mennen nan lanmò si li pa trete imedyatman.

Anplis asidoz, pH la ka vin pi alkalin, pi wo pase 7.45, ki ka rive tou de nan alkaloz metabolik ak nan alkaloz respiratwa.

1. Asidoz metabolik

Metabolis asidoz ki te koze pa akimilasyon nan asidite nan san an, swa pa pèt la nan bikabonat oswa pa akimilasyon nan diferan kalite asid.

Ki sa ki kòz yo

Kòz posib nan asidite nan san an se pèt la nan sibstans ki sou alkalin, tankou bikabonat, oswa akimilasyon nan asid nan sikilasyon san an, tankou asid laktik oswa asid acetoacetic, pou egzanp. Kèk nan sitiyasyon ki mennen nan sa a se;

• Dyare grav;
• Maladi ren;
• Enfeksyon jeneralize;
• Senyen;
• Ensifizans kadyak;
• Ketoakidoz dyabetik;
• Entoksikasyon, ak AAS, alkòl, metanòl oswa glycol etilèn, pou egzanp;
• Blesi nan misk plizyè nan kò a, ki k ap pase nan ka nan fè egzèsis difisil oswa nan maladi tankou leptospiroz, pou egzanp.

Li enpòtan sonje ke yon lòt kòz nan asidite san se asidoz respiratwa, ki te koze pa akumulasyon nan CO2 nan san an akòz pwoblèm nan poumon, tankou opresyon grav oswa anfizèm, maladi newolojik ki anpeche pou l respire, tankou ALS oswa distwofi miskilè oswa nenpòt ki lòt maladi ki fè respire difisil.

Sentòm prensipal yo

Asidoz metabolik ka lakòz yon seri reyaksyon nan kò a ki enfliyanse respire, reyaksyon nan sèvo, fonksyon kadyak ak metabolis kò a. Siy prensipal yo ak sentòm yo enkli:

• Respire kout;
• Ogmantasyon pousantaj respiratwa;
• Palpitasyon;
• Kè plen ak vomisman;
• Maltèt;
• Somnolans oswa dezoryantasyon;
• Ba presyon;
• Entolerans glikoz.

Nan kèk ka, pasyan ki gen asidoz metabolik ka antre nan yon koma epi yo ka nan risk lanmò si tretman an pa te kòmanse byen vit.

Konfimasyon asidoz metabolik la fèt pa yon egzamen ki rele analiz gaz atè san, ki kapab jwenn valè pH ak plizyè lòt done sou san atè. Chache konnen plis detay sou egzamen sa a nan ki gaz san atè yo itilize. Anplis de sa, lòt tès, tankou tès pipi oswa tès pou toksik nan san an, ka ede detèmine kòz ketoakidoz la.

Kouman trete

Tretman pou asidoz metabolik dwe fèt nan lopital la epi, jeneralman, koreksyon maladi ki lakòz asidoz la ase pou amelyore kondisyon an, tankou administrasyon ensilin nan ka dyabèt, dezentoksikasyon pa sibstans toksik. , pou egzanp, nan adisyon a hydrasyon ak sewòm nan venn la.

Nan ka kote gen pèt nan bikabonat sodyòm, tankou dyare oswa vomisman, ranplasman sa a sibstans pa wout oral ka endike. Sepandan, nan kèk ka asidite metabolik grav, administrasyon bikabonat nan venn ka nesesè pou diminye asidite pi vit.

2. Asidoz respiratwa

Asidoz respiratwa se depase asidite nan san ki rive akòz diminye vantilasyon nan poumon yo akòz difikilte pou respire, ki mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan diyoksid kabòn (CO2) nan san an.

Ki sa ki kòz yo

Anjeneral, asidoz respiratwa ki te koze pa maladi nan poumon tankou opresyon grav oswa anfizèm, osi byen ke lòt maladi ki ka anpeche pou l respire, tankou amyotwofik sklewoz lateral, myasthenia gravis, distwofi miskilè, ensifizans kadyak oswa lè gen yon arestasyon kardyovaskulatè, pou egzanp .

Sentòm prensipal yo

Malgre ke li pa toujou lakòz sentòm, asidoz respiratwa ka lakòz souf kout, swe, vètij, ekstremite vyolèt, touse, endispoze, palpitasyon, tranbleman oswa konvulsion, pou egzanp.

Pou konfime dyagnostik la, yo fè yon tès gaz san atè tou, ki detekte valè pH nan san ak dòz sibstans tankou CO2 ak bikabonat, ak nan adisyon doktè a pral fè tou yon evalyasyon klinik yo idantifye kòz la.

Kouman trete

Se tretman pou asidoz respiratwa te pote soti nan yon tantativ amelyore pou l respire pasyan an, swa ak tretman poumon, pou sèvi ak oksijèn oswa menm pou sèvi ak aparèy vantilasyon mekanik nan ka ki pi grav yo.