Maladi atè karotid

Maladi atè karotid rive lè atè karotid yo vin flèch oswa bloke.

Atè yo carotid bay yon pati nan rezèv la san prensipal nan sèvo ou. Yo sitiye sou chak bò nan kou ou. Ou ka santi batman kè yo anba machwè ou.

Maladi atè karotid rive lè materyèl gra ki rele plak bati andedan atè yo. Sa a se rasanbleman nan plak rele redi nan atè yo (ateroskleroz).

Plak la ka tou dousman bloke oswa etwat atè karotid la. Oswa li ka lakòz yon boul fòme toudenkou. Yon boul ki konplètman bloke atè a ka lakòz konjesyon serebral.

Faktè risk pou blokaj oswa rediksyon nan atè yo enkli:

• Fimen (moun ki fimen yon pake pa jou double risk yo pou konjesyon serebral)
• Dyabèt
• Tansyon wo
• Segondè kolestewòl ak trigliserid
• Ki pi gran laj
• Istwa fanmi konjesyon serebral
• Itilize alkòl
• Lwazi dwòg itilize
• Chòk nan zòn kou, ki ka lakòz yon chire nan atè carotid la

Nan premye etap yo, ou ka pa gen okenn sentòm. Aprè plak la bati, premye sentòm maladi atè karotid la ka yon konjesyon serebral oswa yon atak ischemik pasajè (TIA). Yon TIA se yon ti konjesyon serebral ki pa lakòz okenn domaj ki dire lontan.

Sentòm konjesyon serebral ak TIA gen ladan:

• Vizyon twoub
• Konfizyon
• Pèdi memwa
• Pèdi sansasyon
• Pwoblèm ak lapawòl ak lang, ki gen ladan pèt nan lapawòl
• Pèt vizyon (avèg pasyèl oswa konplè)
• Feblès nan yon pati nan kò ou
• Pwoblèm ak panse, rezònman, ak memwa

Founisè swen sante ou ap fè yon egzamen fizik. Founisè ou a ka itilize yon stetoskop pou koute sikilasyon san nan kou ou pou yon son dwòl ki rele bruit. Son sa a ka yon siy maladi atè carotid.

Founisè ou a ka jwenn tou boul nan veso sangen je ou. Si ou te gen yon konjesyon serebral oswa TIA, yon egzamen sistèm nève (newolojik) pral montre lòt pwoblèm.

Ou ka gen tès sa yo tou:

• Tès kolestewòl san ak trigliserid
• Tès sik nan san (glikoz)
• Ultrasound nan atè yo carotid (ultrason carotid duplex) yo wè kouman san ap koule tankou dlo nan atè a carotid

Tès D 'sa yo ka itilize pou egzamine veso sangen yo nan kou ak nan sèvo:

• Anjyografi serebral
• CT anjyografi
• MR anjyografi

Opsyon tretman yo enkli:

• Medikaman san-eklèsi tankou aspirin, klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), oswa lòt moun diminye risk ou pou konjesyon serebral
• Medikaman ak chanjman rejim alimantè diminye kolestewòl ou oswa san presyon
• Pa gen tretman, lòt pase tcheke atè carotid ou chak ane

Ou ka gen sèten pwosedi pou trete yon atè carotid flèch oswa bloke:

• Endarterèktomi karotid - Operasyon sa a retire rasanbleman plak nan atè karotid yo.
• Anjyoplasti karotid ak stenting - Pwosedi sa a ouvè yon atè bloke epi mete yon may fil ti (stent) nan atè a kenbe li louvri.

Paske pa gen okenn sentòm, ou ka pa konnen ou gen maladi atè carotid jiskaske ou gen yon konjesyon serebral oswa TIA.

• Konjesyon Serebral se yon kòz prensipal nan lanmò nan Etazini yo.
• Gen kèk moun ki gen yon konjesyon serebral refè pi fò oswa tout nan fonksyon yo.
• Gen lòt ki mouri nan konjesyon serebral nan tèt li oswa nan konplikasyon.
• Apeprè mwatye nan moun ki gen yon konjesyon serebral gen pwoblèm alontèm.

Gwo konplikasyon nan maladi atè karotid yo se:

• Atak iskemik pasajè. Sa rive lè yon boul tach yon ti tan bloke yon veso sangen nan sèvo a. Li lakòz sentòm yo menm jan ak konjesyon serebral. Sentòm yo dire sèlman kèk minit nan yon èdtan oswa de, men pa pi long pase 24 èdtan. Yon TIA pa lakòz domaj ki dire lontan. TIA yo se yon siy avètisman ke yon konjesyon serebral ka rive nan tan kap vini an si pa gen anyen ki fè yo anpeche li.
• Konjesyon Serebral. Lè rezèv san an nan sèvo a an pati oswa konplètman bloke, li lakòz yon konjesyon serebral. Pi souvan, sa rive lè yon boul san bloke yon veso sangen nan sèvo a. Yon konjesyon serebral ka rive tou lè yon veso sangen kase louvri oswa fwit. Konjesyon Serebral ka lakòz alontèm domaj nan sèvo oswa lanmò.

Ale nan sal dijans la oswa rele nimewo ijans lokal la (tankou 911) le pli vit ke sentòm yo rive. Pi bonè ou resevwa tretman, pi bon chans ou genyen pou rekiperasyon an. Avèk yon konjesyon serebral, chak dezyèm reta ka lakòz plis aksidan nan sèvo.

Men sa ou ka fè pou ede anpeche maladi atè karotid ak konjesyon serebral:

• Kite fimen.
• Swiv yon rejim alimantè ki an sante, ki gen anpil grès ak anpil legim ak fwi fre.
• Pa bwè plis pase 1 a 2 bwason alkolik pa jou.
• Pa sèvi ak dwòg lwazi.
• Fè egzèsis omwen 30 minit pa jou, pifò jou nan semèn nan.
• Fè kolestewòl ou tcheke chak 5 an. Si yo trete w pou kolestewòl ki wo, ou bezwen fè li tcheke pi souvan.
• Fè tansyon ou tcheke chak 1 a 2 zan. Si ou gen tansyon wo, maladi kè, dyabèt, oswa ou te gen yon konjesyon serebral, ou bezwen fè li tcheke pi souvan. Mande founisè ou an.
• Swiv rekòmandasyon tretman founisè ou a si ou gen tansyon wo, dyabèt, kolestewòl segondè, oswa maladi kè.

Stenoz karotid; Stenoz - karotid; Konjesyon Serebral - atè karotid; TIA - atè karotid

• Angioplasty ak plasman stent - atè carotid - egzeyat
• Operasyon atè karotid - egzeyat
• Kolestewòl - tretman dwòg
• Lè w ap pran warfarin (Coumadin)

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ischemik maladi serebwo. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS direktiv sou jesyon pasyan ki gen karotid ekstrakranyen ak maladi atè vètebral: rezime egzekitif: yon rapò nan Ameriken an College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Stroke Association, American Association of Neuroscience Nurses, American Association of Neurological Surgeons, American College of Radiology, American Society of Neuroradiology, Kongrè a nan Chirijyen newolojik, Sosyete nan ateroskleroz Imaj ak Prevansyon, Sosyete pou kadyovaskilè anjyografi ak entèvansyon, Sosyete nan entèvansyonèl radyoloji, Sosyete nan operasyon NeuroInterventional, Sosyete pou Medsin vaskilè, ak Sosyete pou operasyon vaskilè. Katetè Cardiovasc Interv. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23281092.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Gid pou prevansyon prensipal konjesyon serebral: yon deklarasyon pou pwofesyonèl swen sante ki soti nan Asosyasyon kè Ameriken an / Asosyasyon Konjesyon Serebral Ameriken an. Konjesyon Serebral. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Meschia JF, Klaas JP, Brown RD Jr, Brott TG. Evalyasyon ak jesyon nan stenoz ateroskleroz karotid. Mayo Clin Proc. 2017; 92 (7): 1144-1157. PMID: 28688468 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28688468.