Foraminotomi

Foraminotomi se operasyon ki elaji ouvèti a nan do ou kote rasin nè kite kanal epinyè ou an. Ou ka gen yon rediksyon nan ouvèti nè a (stenoz foraminal).

Foraminotomi pran presyon nan nè ki soti nan kolòn epinyè ou an. Sa diminye nenpòt doulè ou te genyen. Foraminotomi ka fèt sou nenpòt nivo nan kolòn vètebral la.

Ou pral dòmi epi ou pa santi okenn doulè (anestezi jeneral).

Pandan operasyon an:

• Anjeneral ou kouche sou vant ou oswa chita sou tab la opere. Yon koupe (Ensizyon) se te fè nan mitan an nan do a nan kolòn vètebral ou. Longè ensizyon an depann de konbyen nan kolòn epinyè ou yo pral opere sou.
• Po, misk, ak ligaman yo deplase sou bò la. Chirijyen ou ka itilize yon mikwoskòp chirijikal pou wè andedan do ou.
• Gen kèk zo ki koupe oswa kale lwen yo louvri ouvèti a rasin nè (foramen). Nenpòt fragman ki gen kapasite yo retire.
• Yo ka retire lòt zo tou nan do vètebral la pou fè plis plas (laminotomi oswa laminectomi).
• Chirijyen an ka fè yon fizyon epinyè a asire kolòn epinyè ou an ki estab apre operasyon an.
• Misk yo ak lòt tisi yo retounen an plas. Se po a koud ansanm.

Yon pake nan nè (rasin nè) kite mwal epinyè ou nan ouvèti nan kolòn epinyè ou. Ouvèti sa yo rele foramèn neral yo. Lè ouvèti yo pou rasin nè a vin etwat, li ka mete presyon sou nè ou. Kondisyon sa a rele stenoz epinyè foraminal.

Operasyon sa a ka konsidere si ou gen sentòm grav ki entèfere ak lavi chak jou ou. Sentòm yo enkli:

• Doulè ki ka santi nan kwis ou, estati ti towo bèf la, do zepòl, bra ou oswa men ou. Doulè a ​​se souvan gwo twou san fon ak fiks.
• Doulè lè w ap fè sèten aktivite oswa deplase kò ou yon sèten fason.
• Pèt sansasyon, pikotman, ak feblès nan misk.
• Pwoblèm mache oswa kenbe bagay sa yo.

Risk nan anestezi ak operasyon an jeneral yo se:

• Reyaksyon a medikaman oswa pwoblèm pou l respire
• Senyen, boul nan san, oswa enfeksyon

Risk foraminotomi yo se:

• Enfeksyon nan zo blese oswa vertebral
• Domaj nan yon nè epinyè, sa ki lakòz feblès, doulè, oswa pèt nan santi
• Pasyèl oswa pa gen okenn soulajman nan doulè apre operasyon an
• Retounen nan doulè nan do nan tan kap vini an

Ou pral gen yon MRI asire ke stenoz foraminal ap lakòz sentòm ou yo.

Di founisè swen sante ou ki medikaman w ap pran. Sa gen ladan medikaman, sipleman, oswa remèd fèy ou te achte san yon preskripsyon.

Pandan jou anvan operasyon an:

• Prepare kay ou pou lè ou kite lopital la apre operasyon an.
• Si ou se yon fimè, ou bezwen sispann. Rekiperasyon ou yo pral pi dousman epi pètèt pa tankou bon si ou kontinye fimen. Mande doktè ou èd.
• Pou yon semèn anvan operasyon an, yo ka mande w pou w sispann pran san. Kèk nan dwòg sa yo se aspirin, ibipwofèn (Advil, Motrin), ak napwoksèn (Aleve, Naprosyn). Si w ap pran warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), oswa clopidogrel (Plavix), pale ak chirijyen ou anvan ou sispann oswa chanje fason ou pran dwòg sa yo.
• Si ou gen dyabèt, maladi kè, oswa lòt pwoblèm medikal, chirijyen ou ap mande w wè doktè regilye ou.
• Pale ak chirijyen ou si ou te bwè anpil alkòl.
• Mande chirijyen ou ki medikaman ou ta dwe toujou pran nan jou operasyon an.
• Fè chirijyen ou konnen touswit si ou gen yon rim, grip, lafyèv, èpès pti, oswa lòt maladi.
• Ou ka vle vizite yon terapis fizik pou aprann egzèsis pou fè anvan operasyon ak pratik lè l sèvi avèk beki.

Jou operasyon an:

• Ou pral gen anpil chans pou mande pou ou pa bwè oswa manje anyen pou 6 a 12 èdtan anvan pwosedi a.
• Pran medikaman chirijyen ou te di ou pran ak yon ti gòje dlo.
• Pote kann ou, mache, oswa chèz woulant si ou genyen yon deja. Tou pote soulye ak plat, nonskid plant.
• Rive lopital alè.

Ou ap gen chans pou mete yon kolye kou mou apre sa si operasyon an te sou kou ou. Pifò moun yo kapab jwenn soti nan kabann nan ak chita nan lespas 2 èdtan apre operasyon an. Ou pral bezwen pou avanse pou pi kou ou ak anpil atansyon.

Ou ta dwe kapab kite lopital la jou apre operasyon an. Lakay ou, swiv enstriksyon sou fason pou pran swen blesi ou ak do ou.

Ou ta dwe kapab kondwi nan yon semèn oswa de ak rezime travay limyè apre 4 semèn.

Foraminotomi pou stenoz foraminal epinyè pral souvan bay soulajman konplè oswa kèk nan sentòm yo.

Pwoblèm kolòn vètebral lavni yo posib pou moun apre operasyon kolòn vètebral la. Si ou te gen foraminotomi ak fizyon epinyè, kolòn nan epinyè anwo a ak anba fizyon an ta ka gen pwoblèm nan tan kap vini an.

Ou ka gen plis chans pou pwoblèm nan lavni si ou bezwen plis pase yon kalite pwosedi anplis de foraminotomi (laminotomi, laminektomi, oswa fizyon epinyè).

Entèrvèbral foramina; Operasyon kolòn vètebral - foraminotomi; Doulè nan do - foraminotomi; Stenoz - foraminotomi

• Operasyon kolòn vètebral - egzeyat

Bell GR. Laminotomi, laminektomi, laminoplasti, ak foraminotomi. Nan: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Operasyon kolòn vètebral Benzel la. 4yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 78.

Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Jesyon chirijikal nan stenoz lonbèr epinyè. Nan: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone ak Herkowitz a kolòn vètebral la. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 63.