Sendwòm hyperstimulation òvèj

Sendwòm hyperstimulation ovè (OHSS) se yon pwoblèm ki pafwa wè nan fanm ki pran medikaman fètilite ki ankouraje pwodiksyon ze.

Nòmalman, yon fanm pwodui yon ze pa mwa. Kèk fanm ki gen pwoblèm pou ansent ka resevwa medikaman pou ede yo pwodwi ak divilge ze.

Si medikaman sa yo ankouraje ovè yo twòp, ovè yo ka vin trè anfle. Likid ka koule nan vant ak nan pwatrin lan. Yo rele sa OHSS. Sa rive sèlman apre ze yo lage nan ovè (ovilasyon).

Ou ka gen plis chans pou w jwenn OHSS si:

• Ou resevwa yon piki moun gonadotropin koryonik (hCG).
• Ou jwenn plis pase yon dòz hCG apre ovilasyon.
• Ou vin ansent pandan sik sa a.

OHSS raman rive nan fanm ki sèlman pran dwòg fètilite nan bouch.

OHSS afekte 3% a 6% nan fanm ki ale nan fegondasyon vitro (IVF).

Lòt faktè risk pou OHSS yo enkli:

• Lè ou pi piti pase laj 35
• Èske w gen yon nivo estwojèn trè wo pandan tretman fètilite
• Èske w gen sendwòm ovè polikistik

Sentòm OHSS yo ka varye ant twò grav ak grav. Pifò fanm ki gen kondisyon an gen sentòm twò grav tankou:

• Vant gonfle
• Ti doulè nan vant la
• Pran pwa

Nan ka ki ra, fanm ka gen sentòm ki pi grav, ki gen ladan:

• Pran pwa rapid (plis pase 10 liv oswa 4.5 kilogram nan 3 a 5 jou)
• Gwo doulè oswa anflamasyon nan zòn vant lan
• Diminye pipi
• Souf anlè
• Kè plen, vomisman, oswa dyare

Si ou gen yon ka grav nan OHSS, founisè swen sante ou ap bezwen kontwole sentòm ou ak anpil atansyon. Yo ka admèt ou nan lopital la.

Pwa ou ak gwosè a nan zòn vant ou (vant) yo pral mezire. Tès ki ka fè yo enkli:

• Ltrason nan vant oswa ultrason nan vajen
• X-ray nan lestomak
• Ranpli san konte
• Panèl elektwolit
• Tès fonksyon fwa
• Tès pou mezire pwodiksyon pipi

Ka lejè nan OHSS anjeneral pa bezwen trete. Kondisyon an ka aktyèlman amelyore chans pou vin ansent.

Etap sa yo ka ede ou fasilite malèz ou:

• Pran anpil repo ak janm ou leve. Sa a ede kò ou lage likid la. Sepandan, aktivite limyè chak kounye a se pi bon pase rès kabann konplè, sof si doktè ou di ou otreman.
• Bwè omwen 10 a 12 linèt (apeprè 1.5 a 2 lit) likid yon jou (sitou bwason ki gen elektwolit).
• Evite alkòl oswa bwason ki gen kafeyin (tankou kola oswa kafe).
• Evite fè egzèsis entans ak rapò seksyèl. Aktivite sa yo ka lakòz malèz nan òvèj epi yo ka lakòz spor ovè yo kraze oswa koule, oswa lakòz ovè yo tòde epi koupe sikilasyon san (tòde ovè).
• Pran yon soulajè doulè san preskripsyon tankou asetaminofèn (Tylenol).

Ou ta dwe peze tèt ou chak jou pou asire ke ou pa mete twòp pwa (2 oswa plis liv oswa apeprè 1 kilogram oswa plis yon jou).

Si founisè ou dyagnostike OHSS grav anvan transfere anbriyon nan yon IVF, yo ka deside anile transfè anbriyon an. Anbriyon yo nan frizè epi yo rete tann OHSS yo rezoud anvan orè yon sik transfere anbriyon sik.

Nan ka ki ra ke ou devlope OHSS grav, pwobableman ou pral bezwen ale nan yon lopital. Founisè a ap ba ou likid nan yon venn (likid nan venn). Yo pral tou retire likid ki te ranmase nan kò ou, epi kontwole kondisyon ou.

Pifò ka twò grav nan OHSS pral ale pou kont yo apre règ kòmanse. Si ou gen yon ka ki pi grav, li ka pran plizyè jou pou sentòm yo amelyore.

Si ou vin ansent pandan OHSS, sentòm yo ka vin pi mal epi yo ka pran semèn yo ale.

Nan ka ki ra, OHSS ka mennen nan konplikasyon fatal. Sa yo ka gen ladan:

• Boul nan san
• Echèk ren
• Gwo move balans elektwolit
• Gwo rasanbleman likid nan vant oswa nan pwatrin

Rele founisè ou si ou santi nenpòt nan sentòm sa yo:

• Mwens pwodiksyon pipi
• Toudisman
• Pran pwa twòp, plis pase 2 liv (1 kg) nan yon jounen
• Trè move kè plen (ou pa ka kenbe manje oswa likid desann)
• Gwo doulè nan vant
• Souf anlè

Si w ap resevwa piki nan medikaman fètilite, ou pral bezwen fè tès san regilye ak ultrason basen asire w ke ovè ou yo pa twò reponn.

OHSS

Catherino WH. Repwodiksyon andokrinoloji ak lakòz. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: chap 223.

Fauser BCJM. Apwòch medikal nan eksitasyon òvèj pou lakòz. Nan: Strauss JF, Barbieri RL, eds.Endokrinoloji repwodiksyon Yen & Jaffe a. 8yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 30.

Lobo RA. Enfètilite: etyoloji, evalyasyon dyagnostik, jesyon, pronostik. Nan: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Konpreyansif jinekoloji. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 42.