Ganjèn

Ganjèn se lanmò nan tisi nan yon pati nan kò a.

Gangrene k ap pase lè yon pati nan kò pèdi rezèv san li yo. Sa ka rive nan aksidan, yon enfeksyon, oswa lòt kòz. Ou gen yon pi gwo risk pou gangren si ou genyen:

• Yon aksidan grav
• Maladi veso sangen (tankou arteryoskleroz, ki rele tou redi atè yo, nan bra ou oswa nan janm ou)
• Dyabèt
• Siprime sistèm iminitè (pou egzanp, soti nan VIH / SIDA oswa chimyoterapi)
• Operasyon

Sentòm yo depann sou kote ak kòz gangren an. Si po a enplike, oswa gangrenn lan tou pre po a, sentòm yo ka gen ladan:

• Dekolorasyon (ble oswa nwa si po a afekte; wouj oswa kwiv si zòn ki afekte a anba po a)
• Ekoulman move-sant
• Pèt nan santiman nan zòn nan (ki ka rive apre doulè grav nan zòn nan)

Si zòn ki afekte a anndan kò a (tankou gangren nan vezikulèr oswa gangren gaz), sentòm yo ka gen ladan:

• Konfizyon
• Lafyèv
• Gaz nan tisi anba po a
• Jeneral santi malad
• Tansyon ba
• Doulè ki pèsistan oswa grav

Founisè swen sante a ka fè dyagnostik gangren nan yon egzamen fizik. Anplis de sa, tès sa yo ak pwosedi yo ka itilize pou fè dyagnostik gangren:

• Arteriogram (radyografi espesyal pou wè nenpòt blokaj nan veso sangen yo) pou ede planifye tretman pou maladi veso sangen
• Tès san (globil blan [globil blan] ka wo)
• CT eskanè egzaminen ògàn entèn yo
• Kilti nan tisi a oswa likid nan blesi yo idantifye enfeksyon bakteri
• Egzamine tisi anba mikwoskòp la pou chèche lanmò selil
• X-reyon

Gangrene mande pou evalyasyon ijan ak tretman. An jeneral, yo ta dwe retire tisi mouri pou pèmèt gerizon nan tisi vivan ki antoure a epi anpeche plis enfeksyon. Tou depan de zòn ki gen gangrenn lan, kondisyon jeneral moun nan, ak kòz gangrenn lan, tretman ka gen ladan:

• Anpute pati nan kò ki gen gangren
• Yon operasyon ijans pou jwenn ak retire tisi mouri
• Yon operasyon pou amelyore ekipman pou san nan zòn nan
• Antibyotik
• Operasyon repete yo retire tisi mouri (debri)
• Tretman nan inite swen entansif (pou moun ki malad grav)
• Terapi oksijèn iperbarik pou amelyore kantite oksijèn nan san an

Ki sa ki ap atann depann sou ki kote gangren an se nan kò a, ki kantite gangrene gen, ak kondisyon jeneral moun nan. Si tretman an reta, gangrenn lan vaste, oswa moun nan gen lòt pwoblèm medikal enpòtan, moun nan ka mouri.

Konplikasyon depann de ki kote nan kò a gangrenn lan se, ki kantite gangrene gen, kòz la nan gangrenn lan, ak kondisyon jeneral moun nan. Konplikasyon ka gen ladan:

• Andikap soti nan anpitasyon oswa retire nan tisi mouri
• Pwolonje gerizon blesi oswa bezwen pou operasyon reconstructive, tankou grèf po

Rele founisè ou touswit si:

• Yon blesi pa geri oswa gen maleng souvan nan yon zòn
• Yon zòn nan po ou vin ble oswa nwa
• Gen egzeyat move-pran sant nan nenpòt ki blesi sou kò ou
• Ou gen doulè ki pèsistan, san rezon nan yon zòn
• Ou gen lafyèv pèsistan, san rezon

Gangrene ka anpeche si li trete anvan domaj tisi a irevokabl. Blesi yo ta dwe trete byen epi gade ak anpil atansyon pou siy enfeksyon (tankou gaye wouj, anflamasyon, oswa drenaj) oswa echèk nan geri.

Moun ki gen dyabèt oswa maladi veso sangen ta dwe regilyèman egzaminen pye yo pou nenpòt ki siy aksidan, enfeksyon, oswa chanjman nan koulè po epi chèche swen jan sa nesesè.

• Ganjèn

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Konplikasyon nan dyabèt melit. Nan: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Liv nan andokrinoloji. 14yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 37.

Antere J. Repons pou aksidan selilè. Nan: Kwa SS, ed. Patoloji Underwood a: Yon apwòch nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 5.

Scully R, Shah SK. Gangrene nan pye a. Nan: Cameron AM, Cameron JL, eds. Kouran Terapi chirijikal. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1047-1054.