Kriz

Yon kriz se rezilta fizik yo oswa chanjman nan konpòtman ki rive apre yon epizòd aktivite elektrik nòmal nan sèvo a.

Tèm "kriz la" souvan itilize interchangeable ak "konvulsion." Pandan konvulsion yon moun gen enkontwolab souke ki rapid ak rit, ak misk yo kontra ak ap detann repete. Gen anpil diferan kalite kriz. Gen kèk ki gen sentòm modere san yo pa souke.

Li ka difisil pou di si yon moun gen yon kriz. Kèk kriz sèlman lakòz yon moun gen òneman fiks. Sa yo ka ale inapèsi.

Sentòm espesifik yo depann de ki pati nan sèvo a ki enplike. Sentòm yo rive toudenkou epi yo ka gen ladan:

• Kout blakawout ki te swiv pa yon peryòd de konfizyon (moun nan pa ka sonje pou yon ti tan)
• Chanjman nan konpòtman, tankou davwa nan rad yon sèl la
• Dlooling oswa frothing nan bouch la
• Mouvman je
• Grunting ak ronfle
• Pèt nan blad pipi oswa kontwòl entesten
• Chanjman atitid, tankou kòlè toudenkou, pè ineksplikab, panik, kè kontan, oswa ri
• Souke tout kò a
• Sibit tonbe
• Gou yon gou anmè oswa metalik
• Dan clenching
• Tanporè sispann nan respire
• Spasm nan misk enkontwolab ak kontraksyon ak jerking branch

Sentòm yo ka sispann apre kèk segond oswa minit, oswa kontinye pou jiska 15 minit. Yo raman kontinye pi lontan.

Moun nan ka gen sentòm avètisman anvan atak la, tankou:

• Bezwen pè oswa enkyetid
• Kè plen
• Vertigo (santi tankou si w ap vire oswa deplase)
• Sentòm vizyèl (tankou flache limyè klere, tach, oswa liy tranble devan je yo)

Kriz nan tout kalite yo ki te koze pa aktivite nòmal elektrik nan sèvo a.

Kòz kriz ka gen ladan:

• Nivo nòmal nan sodyòm oswa glikoz nan san an
• Enfeksyon nan sèvo, ki gen ladan menenjit ak ansefalit
• Blesi nan sèvo ki rive nan ti bebe a pandan tranche oswa akouchman
• Pwoblèm nan sèvo ki rive anvan nesans (domaj nan sèvo konjenital)
• Timè nan sèvo (ra)
• Abi dwòg
• Chòk elektrik
• Epilepsi
• Lafyèv (patikilyèman nan jèn timoun)
• Blesi nan tèt
• Maladi kè
• Maladi chalè (entolerans chalè)
• Gwo lafyèv
• Phenylketonuria (PKU), ki ka lakòz kriz nan tibebe
• Anpwazònman
• Dwòg nan lari, tankou pousyè zanj (PCP), kokayin, amfetamin
• Konjesyon Serebral
• Toxemia nan gwosès la
• Akimilasyon toksin nan kò a akòz echèk fwa oswa ren
• Tansyon wo anpil (malfezan tansyon wo)
• Mòde venen ak pike (tankou yon mòde koulèv)
• Retrè soti nan alkòl oswa sèten medikaman apre ou fin itilize li pou yon tan long

Pafwa, yo pa ka jwenn okenn kòz. Yo rele sa kriz idyopatik. Yo anjeneral yo wè nan timoun ak jèn adilt, men yo ka rive nan nenpòt laj. Gen pouvwa pou yon istwa familyal nan epilepsi oswa kriz malkadi.

Si kriz kontinye plizyè fwa apre yo fin trete pwoblèm nan kache, yo rele kondisyon an epilepsi.

Pifò kriz sispann pou kont yo. Men, pandan yon kriz malkadi, moun nan ka blese oswa blese.

Lè yon kriz rive, objektif prensipal la se pwoteje moun nan kont aksidan:

• Eseye anpeche yon tonbe. Kouche moun nan atè nan yon zòn ki an sekirite. Klè zòn nan nan mèb oswa lòt objè ki file.
• Kousen tèt moun nan.
• Lache rad sere, sitou nan kou.
• Vire moun nan sou bò yo. Si vomisman rive, sa ede asire w ke vomisman an pa respire nan poumon yo.
• Gade pou yon braslè ID medikal ak enstriksyon kriz malkadi.
• Rete avèk moun nan jiskaske yo refè, oswa jiskaske èd medikal pwofesyonèl rive.

Bagay zanmi ak manm fanmi pa ta dwe fè:

• PA kenbe (eseye kenbe) moun nan.
• PA mete anyen ant dan moun nan pandan yon kriz (ki gen ladan dwèt ou).
• PA eseye kenbe lang moun nan.
  
• PA deplase moun nan sof si yo an danje oswa tou pre yon bagay danjere.
• PA eseye fè moun nan sispann konvulsyon. Yo pa gen okenn kontwòl sou kriz la epi yo pa okouran de sa k ap pase nan moman an.
• PA bay moun nan anyen nan bouch jiskaske konvulsyon yo sispann epi moun nan konplètman reveye ak vijilan.
• PA kòmanse CPR sof si kriz la te klèman sispann ak moun nan pa respire oswa pa gen okenn batman kè.

Si yon ti bebe oswa yon timoun gen yon kriz pandan yon gwo lafyèv, fre timoun nan dousman avèk dlo tyèd. PA mete timoun nan nan yon beny frèt. Rele founisè swen sante pitit ou a epi mande kisa ou ta dwe fè apre sa. Epitou, mande si li OK bay timoun nan asetaminofèn (Tylenol) yon fwa yo reveye.

Rele 911 oswa nimewo ijans lokal la si:

• Sa a se premye fwa moun nan te gen yon kriz malkadi
• Yon kriz dire plis pase 2 a 5 minit
• Moun nan pa reveye oswa gen konpòtman nòmal apre yon kriz malkadi
• Yon lòt kriz kòmanse touswit apre yon kriz fini
• Moun nan te gen yon kriz malkadi nan dlo
• Moun nan ansent, blese, oswa ki gen dyabèt
• Moun nan pa gen yon braslè ID medikal (enstriksyon ki eksplike kisa w dwe fè)
• Gen yon bagay diferan sou kriz sa a konpare ak kriz abityèl moun nan

Rapòte tout kriz bay founisè moun nan. Founisè a ka bezwen ajiste oswa chanje medikaman moun nan.

Yon moun ki te gen yon kriz nouvo oswa grav anjeneral wè nan yon sal ijans lopital la. Founisè a pral eseye dyagnostike ki kalite kriz ki baze sou sentòm yo.

Tès yo pral fè pou regle lòt kondisyon medikal ki lakòz kriz oswa sentòm ki sanble. Sa a ka gen ladan endispoze, pasajè atak iskemik (TIA) oswa konjesyon serebral, atak panik, maltèt migrèn, twoub dòmi, ak lòt kòz posib.

Tès yo ka bay lòd yo enkli:

• Tès san ak pipi
• CT eskanè nan tèt la oswa MRI nan tèt la
• EEG (anjeneral pa nan sal dijans la)
• Twou lonbèr (tiyo epinyè)

Pli lwen tès nesesè si yon moun gen:

• Yon nouvo kriz san yon kòz klè
• Epilepsi (pou asire ke moun nan ap pran bon kantite medikaman)

Kriz segondè; Kriz reyaktif; Sezi - segondè; Kriz - reyaktif; Konvulsyon

• Reparasyon anevrism nan sèvo - egzeyat
• Epilepsi nan granmoun - ki sa yo mande doktè ou
• Epilepsi nan timoun - egzeyat
• Epilepsi nan timoun - ki sa yo mande doktè ou
• Epilepsi oswa kriz - egzeyat
• Kriz Febrile - ki sa yo mande doktè ou

• Konvulsion - premye swen - seri

Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, et al.Prèv ki baze sou direktiv: jesyon nan yon kriz malkadi premye nan granmoun: rapò sou sou-komite a Devlopman Gid nan Akademi Ameriken pou neroloji ak Sosyete Ameriken an epilepsi. Neroloji. 2015; 84 (16): 1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Kriz nan anfans. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 611.

Moeller JJ, Hirsch LJ. Dyagnostik ak klasifikasyon nan kriz ak epilepsi. Nan: Winn HR, ed. Youmans ak Winn operasyon newolojik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 61.

Rabin E, Jagoda AS. Kriz. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 92.