Reparasyon Omphalocele

Reparasyon Omphalocele se yon pwosedi ki fèt sou yon tibebe pou korije yon domaj nesans nan miray la nan vant la (nan vant) nan ki tout oswa yon pati nan entesten an, petèt fwa a ak lòt ògàn bwa soti nan bouton vant la (lonbrit) nan yon mens. sak.

Lòt domaj nesans kapab prezan tou.

Objektif la nan pwosedi a se mete ògàn yo tounen nan vant ti bebe a ak ranje domaj la. Reparasyon ka fèt touswit aprè tibebe a fèt. Yo rele sa reparasyon prensipal. Oswa, reparasyon an fèt nan etap. Yo rele sa sèn reparasyon.

Operasyon pou reparasyon prensipal yo pi souvan fè pou yon ti omphalocele.

• Dwat apre nesans, sak la ak ògàn yo deyò vant la kouvri ak yon abiye esteril pou pwoteje li.
• Lè doktè yo detèmine tibebe ki fèk fèt ou an ase fò pou operasyon, tibebe w la prepare pou operasyon an.
• Tibebe w la resevwa anestezi jeneral. Sa a se medikaman ki pèmèt ti bebe w la dòmi epi yo dwe san doulè pandan operasyon an.
• Chirijyen an fè yon koupe (Ensizyon) yo retire sak la alantou ògàn yo.
• Examinedgàn yo egzamine byen pou siy domaj oswa lòt domaj nesans. Pati malsen yo retire. Kwen ki an sante yo koud ansanm.
• Organsgàn yo mete tounen nan vant lan.
  
• Ouvèti a nan miray la nan vant la repare.

Reparasyon an etap fèt lè tibebe w la pa estab ase pou reparasyon prensipal la. Oswa, li se fè si omphalocele a se gwo anpil ak ògàn yo pa ka anfòm nan vant ti bebe a. Reparasyon an fèt nan fason sa a:

• Dwat aprè nesans, yo itilize yon sak plastik (ki rele yon silo) oswa yon may-kalite materyèl pou genyen omphalocele la. Sak la oswa may Lè sa a, tache ak vant ti bebe a.
• Chak 2 a 3 jou, doktè a dousman sere sak la oswa may pouse trip la nan vant lan.
• Li ka pran jiska 2 semèn oswa plis pou tout ògàn yo tounen anndan vant la. Sak la oswa may se Lè sa a, retire li. Ouvèti a nan vant la repare.

Omphalocele se yon kondisyon ki menase lavi. Li bezwen trete touswit apre nesans pou ògàn ti bebe a ka devlope epi pwoteje nan vant lan.

Risk pou anestezi ak operasyon an jeneral yo se:

• Reyaksyon alèjik nan medikaman yo
• Pwoblèm pou respire
• Senyen
• Enfeksyon

Risk pou reparasyon omphalocele yo se:

• Pwoblèm pou respire. Ti bebe a ka bezwen yon tib pou l respire ak machin pou l respire pou kèk jou oswa semèn apre operasyon an.
• Enflamasyon nan tisi a ki liy miray la nan vant la ak kouvri ògàn yo nan vant.
• Blesi ògàn.
• Pwoblèm ak dijesyon ak absòbe eleman nitritif nan manje, si yon ti bebe gen anpil domaj nan entesten an piti.

Omphalocele anjeneral wè sou ultrason anvan tibebe a fèt. Aprè yo jwenn li, yo pral swiv tibebe w la trè sere pou asire ke yo ap grandi.

Tibebe w la ta dwe delivre nan yon lopital ki gen yon inite swen entansif neonato (NICU) ak yon chirijyen pedyatrik. Yon NICU mete kanpe pou okipe ijans ki rive nan nesans la. Yon chirijyen pedyatrik gen fòmasyon espesyal nan operasyon pou ti bebe ak timoun. Pifò ti bebe ki gen yon omphalocele jeyan yo delivre nan seksyon sezaryèn (C-seksyon).

Apre operasyon an, tibebe w la ap resevwa swen nan NICU la. Yo pral mete tibebe w la nan yon kabann espesyal pou kenbe tibebe w cho.

Tibebe w la ka bezwen sou yon machin pou l respire jiskaske anfle ògàn diminye epi gwosè zòn vant lan ogmante.

Lòt tretman tibebe w la ap pwobableman bezwen apre operasyon yo se:

• Antibyotik
• Likid ak eleman nitritif yo bay nan yon venn
• Oksijèn
• Medikaman pou doulè
• Yon tib nasogastrik (NG) mete nan nen an nan lestomak la drenaj lestomak la epi kenbe li vid

Manje yo te kòmanse nan tib NG le pli vit ke entesten tibebe w la kòmanse travay apre operasyon an. Manje nan bouch ap kòmanse trè dousman. Tibebe w la ka manje dousman epi li ka bezwen terapi manje, anpil ankourajman, ak tan pou li refè apre yon manje.

Konbyen tan tibebe w la rete nan lopital la depann de si gen lòt domaj nesans ak konplikasyon. Ou ka anmezi pou mennen ti bebe w lakay ou yon fwa ke yo kòmanse pran tout manje nan bouch epi pran pwa.

Apre ou fin ale lakay ou, pitit ou a ka devlope yon blokaj nan trip yo (blokaj entesten) akòz yon kink oswa mak nan trip yo. Doktè a ka di ou kijan yo pral trete sa.

Pifò nan tan an, operasyon ka korije omphalocele. Kouman byen ti bebe w la depann sou konbyen domaj oswa pèt nan trip te gen, ak si wi ou non pitit ou a gen lòt domaj nesans.

Gen kèk ti bebe ki gen rflu gastroesophageal apre operasyon. Kondisyon sa a lakòz manje oswa asid lestomak tounen soti nan vant lan nan èzofaj yo.

Kèk ti bebe ki gen gwo omphaloceles ka gen ti poumon tou epi yo ka bezwen sèvi ak yon machin pou l respire.

Tout ti bebe ki fèt ak yon omphalocele ta dwe fè tès kwomozòm. Sa ap ede paran yo konprann risk pou maladi sa a nan gwosès nan lavni.

Reparasyon domaj miray nan vant - omphalocele; Reparasyon Exomphalos

• Pote pitit ou a vizite yon frè oswa sè trè malad
• Swen blesi chirijikal - louvri

• Omphalocele reparasyon - seri

Chung DH. Operasyon pedyatrik. Nan: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon: baz byolojik nan pratik modèn chirijikal. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 66.

Ledbetter DJ, Chabra S, Javid PJ. Domaj miray nan vant. Nan: Gleason CA, Juul SE, eds. Maladi Avery a nan tibebe ki fèk fèt la. 10yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 73.

Walther AE, Natan JD. Tibebe ki fenk fèt nan miray nan vant. Nan: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pedyat gastwoentestinal ak Maladi Fwa. 5yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 58.