Otè: Joan Hall
Dat Kreyasyon An: 4 Fevriye 2021
Mete Dat: 19 Janvye 2025
Anonim
Hybrid 7th Edition 2022 AATCVS 1st AAPCHS joint international conference
Videyo: Hybrid 7th Edition 2022 AATCVS 1st AAPCHS joint international conference

Sendwòm neonatal detrès respiratwa (RDS) se yon pwoblèm souvan wè nan ti bebe twò bonè. Kondisyon an fè li difisil pou ti bebe a respire.

RDS neonatal rive nan tibebe ki gen poumon yo poko devlope konplètman.

Maladi a sitou ki te koze pa mank de yon sibstans ki sou glise nan poumon yo rele surfactant. Sibstans sa a ede poumon yo ranpli ak lè epi kenbe sak lè yo pa deflate. Surfactant prezan lè poumon yo konplètman devlope.

RDS neonatal kapab tou akòz pwoblèm jenetik ak devlopman nan poumon.

Pifò ka RDS rive nan ti bebe ki fèt anvan 37 a 39 semèn. Plis twò bonè ti bebe a se, ki pi wo a chans pou RDS apre nesans la. Pwoblèm lan se estraòdinè nan ti bebe ki fèt a plen tèm (apre 39 semèn).

Lòt faktè ki ka ogmante risk pou RDS gen ladan yo:

  • Yon frè oswa yon sè ki te gen RDS
  • Dyabèt nan manman an
  • Sezaryèn livrezon oswa endiksyon nan travay anvan ti bebe a plen tèm
  • Pwoblèm ak akouchman ki diminye sikilasyon san nan ti bebe an
  • Gwosès miltip (marasa oswa plis)
  • Travay rapid

Pifò nan tan an, sentòm parèt nan minit nan nesans la. Sepandan, yo ka pa wè pou plizyè èdtan. Sentòm yo ka gen ladan:


  • Koulè ble nan po a ak manbràn larim (cyanosis)
  • Brief sispann nan respire (apne)
  • Diminye pwodiksyon pipi
  • Nen flaring
  • Rapid pou l respire
  • Pa fon pou respire
  • Souf anlè ak son gruntan pandan y ap respire
  • Mouvman respire dwòl (tankou trase tounen nan misk yo nan pwatrin ak respire)

Tès sa yo yo te itilize pou detekte kondisyon an:

  • Analiz gaz san - montre oksijèn ki ba ak asid depase nan likid kò a.
  • X-ray nan lestomak - montre yon "vè tè" aparans nan poumon yo ki se tipik nan maladi a. Sa a souvan devlope 6 a 12 èdtan apre nesans la.
  • Tès laboratwa - ede regle enfeksyon kòm yon kòz pwoblèm pou l respire.

Ti bebe ki twò bonè oswa ki gen lòt kondisyon ki fè yo nan gwo risk pou pwoblèm nan bezwen trete nan nesans pa yon ekip medikal ki espesyalize nan pwoblèm pou fè tibebe ki fèk respire.

Tibebe yo pral bay cho, oksijèn imid. Sepandan, tretman sa a bezwen kontwole ak anpil atansyon pou evite efè segondè ki soti nan twòp oksijèn.


Te bay surfactant siplemantè nan yon tibebe malad yo te montre yo dwe itil. Sepandan, se surfactant la lage dirèkteman nan Airway ti bebe a, se konsa gen kèk risk ki enplike. Plis rechèch toujou bezwen fèt sou ki ti bebe yo ta dwe jwenn tretman sa a ak konbyen yo itilize.

Asistans vantilasyon ak yon vantilasyon (machin pou l respire) ka sove lavi pou kèk ti bebe. Sepandan, itilize yon machin pou l respire ka domaje tisi nan poumon, kidonk yo ta dwe evite tretman sa a si sa posib. Tibebe ka bezwen tretman sa a si yo genyen:

  • Wo nivo gaz kabonik nan san an
  • Ba oksijèn nan san
  • Low san pH (asidite)
  • Repete poz nan respire

Yon tretman ki rele presyon pozitif kontinyèl (CPAP) ka anpeche nesesite pou ede vantilasyon oswa surfactant nan anpil ti bebe. CPAP voye lè nan nen pou ede kenbe pasaj lè yo louvri. Li ka bay pa yon vantilasyon (pandan ke ti bebe a ap respire poukont li) oswa avèk yon aparèy CPAP separe.

Tibebe ki gen RDS bezwen swen sere. Sa gen ladann:


  • Èske w gen yon anviwònman kalm
  • Manyen dou
  • Rete nan yon tanperati kò ideyal
  • Ak anpil atansyon jere likid ak nitrisyon
  • Trete enfeksyon touswit

Kondisyon an souvan vin pi mal pou 2 a 4 jou apre nesans ak amelyore tou dousman apre sa. Gen kèk tibebe ki gen sendwòm detrès respiratwa grav ki pral mouri. Sa a pi souvan rive ant 2 ak 7 jou.

Alontèm konplikasyon ka devlope akòz:

  • Twòp oksijèn.
  • Segondè presyon lage nan poumon yo.
  • Maladi pi grav oswa matirite. RDS ka asosye avèk enflamasyon ki lakòz domaj nan poumon oswa nan sèvo.
  • Peryòd lè sèvo a oswa lòt ògàn yo pa jwenn ase oksijèn.

Air oswa gaz ka bati nan:

  • Espas ki antoure poumon yo (pneumothorax)
  • Espas la nan pwatrin lan ant de poumon (pneumomediastinum)
  • Zòn ki genyen ant kè a ak sak la mens ki antoure kè a (pneumopericardium)

Lòt kondisyon ki asosye ak RDS oswa prematire ekstrèm ka gen ladan:

  • Senyen nan sèvo a (emoraji intraventrikulèr nan tibebe ki fèk fèt la)
  • Senyen nan poumon an (emoraji poumon; pafwa ki asosye avèk itilizasyon surfactant)
  • Pwoblèm ak devlopman nan poumon ak kwasans (displazi bronchopulmonè)
  • Reta nan devlopman oswa andikap entelektyèl ki asosye ak domaj nan sèvo oswa senyen
  • Pwoblèm ak devlopman je (retinopati nan prematirite) ak avèg

Pifò nan tan an, pwoblèm sa a devlope yon ti tan apre nesans pandan ke ti bebe a toujou nan lopital la. Si ou te akouche lakay ou oswa andeyò yon sant medikal, jwenn èd ijans si tibebe w la gen pwoblèm pou l respire.

Lè w ap pran mezi pou anpeche nesans twò bonè ka ede anpeche RDS neonato. Bon swen prenatal ak tchèkòp regilye kòmanse le pli vit ke yon fanm dekouvri li ansent ka ede evite twò bonè nesans.

Risk la nan RDS kapab tou diminye pa tan an apwopriye nan livrezon. Yon livrezon pwovoke oswa Sezaryèn ka bezwen. Ou ka fè yon tès laboratwa anvan livrezon yo tcheke preparasyon poumon ti bebe a. Sòf si medikalman nesesè, pwovoke oswa livrezon sezaryèn yo ta dwe retade jiskaske omwen 39 semèn oswa jiskaske tès yo montre ke poumon ti bebe a gen ase matirite.

Medikaman yo rele kortikoterapi ka ede pi vit devlopman nan poumon anvan yon tibebe fèt. Yo souvan bay fanm ansent ant 24 ak 34 semèn gwosès ki sanble gen anpil chans pou delivre nan semèn kap vini an. Plis rechèch nesesè pou detèmine si kortikoterapi ka benefisye tou ti bebe ki pi piti pase 24 oswa plis pase 34 semèn.

Pafwa, li ka posib pou bay lòt medikaman pou retade travay ak livrezon jiskaske medikaman esteroyid la gen tan travay. Tretman sa a ka diminye gravite RDS. Li ka ede tou anpeche lòt konplikasyon prematire. Sepandan, li pa pral totalman retire risk yo.

Maladi manbràn Hyaline (HMD); Sendwòm detrès respiratwa tibebe; Sendwòm detrès respiratwa nan tibebe; RDS - tibebe

Kamath-Rayne BD, Jobe AH. Devlopman nan poumon fetis ak surfactant. Nan: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medsin matènèl-fetal Creasy ak Resnik la: Prensip ak pratik. 8yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 16.

Klilegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Difize maladi poumon nan anfans. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 434.

Rozance PJ, Rosenberg AA. Tibebe ki fenk fèt la. Nan: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Gwosès Nòmal ak Pwoblèm. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 22.

Wambach JA, Hamvas A. Sendwòm detrès respiratwa nan tibebe ki fenk fèt la. Nan Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff ak Medsin neonatal-Perinatal Martin. 10yèm ed.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 72.

Popilè Sou Pòtal La

3 fason san danje yo retire yon Splinter

3 fason san danje yo retire yon Splinter

Apè i ou lekòl laEklè yo e fragman an bwa ki ka twou ak bloke nan po ou. Yo komen, men douloure. Nan anpil ka, ou ka an danje retire yon ekla tèt ou nan kay la. i ak idan an vin e...
6 Rezon ki fè moun evite silikon nan swen pou po

6 Rezon ki fè moun evite silikon nan swen pou po

Kòm kwazad la pou pwodwi bote cleaner ap kontinye, engredyan wen pou po ki te yon fwa kon idere kòm e tanda yo ju t yo te rele nan ke yon.Pran parabèn, pou egzanp. Kounye a ke nou konne...