Blesi - ren ak ureter

Blesi nan ren an ak ureter se domaj nan ògàn yo nan aparèy la urin anwo.

Ren yo yo sitiye nan fas a nan chak bò nan kolòn vètebral la. Flanch la se do a nan vant la anwo kay la. Yo pwoteje pa kolòn vètebral la, pi ba kaj kòt, ak misk fò nan do an. Kote sa a pwoteje ren yo kont anpil fòs deyò. Ren yo tou antoure pa yon kouch grès. Grès la ede kousen yo.

Ren yo gen yon rezèv san gwo. Nenpòt aksidan nan yo, ka mennen nan senyen grav. Kouch yo anpil nan padding ede anpeche aksidan nan ren.

Ren ka blese nan domaj nan veso sangen yo ki bay oswa vide yo, ki gen ladan:

• Anevrism
• Arterial blokaj
• Fistula Arteriovenous
• Tronbozi venn ren (kayo)
• Chòk

Blesi ren yo ka koze tou pa:

• Angiomyolipoma, yon timè ki pa kansè, si timè a gwo anpil
• Maladi otoiminitè
• Obstriksyon priz blad pipi
• Kansè nan ren, ògàn basen (ovè oswa matris nan fanm), oswa kolon
• Dyabèt
• Konstriksyon pwodwi dechè kò tankou asid asid (ki ka rive avèk gout oswa tretman nan mwèl zo, ne lenfatik, oswa lòt maladi)
• Ekspozisyon a sibstans ki sou toksik tankou plon, pwodwi netwayaj, Solvang, konbistib, sèten antibyotik, oswa alontèm pou sèvi ak medikaman doulè-wo dòz (analfezik nefropati)
• Tansyon wo ak lòt kondisyon medikal ki afekte ren yo
• Enflamasyon ki te koze pa repons iminitè a medikaman, enfeksyon, oswa lòt maladi
• Pwosedi medikal tankou byopsi ren, oswa plasman tib nefrostomi
• Ureteropelvic junction blokaj
• Ureteral blokaj
• Pyè nan ren

Urèt yo se tib ki pote pipi soti nan ren nan blad pipi a. Blesi ureteral yo ka koze pa:

• Konplikasyon nan pwosedi medikal yo
• Maladi tankou fibwoz retroperitoneal, sarcom retroperitoneal, oswa kansè ki gaye nan nœuds lenfatik yo tou pre urèt yo.
• Maladi wòch ren
• Radyasyon nan zòn nan vant
• Chòk

Sentòm ijans yo ka gen ladan:

• Doulè nan vant ak anflamasyon
• Gwo doulè flanc ak doulè nan do
• San nan pipi a
• Somnolans, vijilans diminye, ki gen ladan koma
• Diminye pwodiksyon pipi oswa enkapasite pou pipi
• Lafyèv
• Ogmantasyon batman kè
• Kè plen, vomisman
• Po ki pal oswa fre pou manyen
• Swe

Sentòm alontèm (kwonik) ka gen ladan:

• Malnitrisyon
• Tansyon wo
• Echèk ren

Si yon sèl ren afekte epi lòt ren an an sante, ou ka pa gen okenn sentòm.

Founisè swen sante a pral egzaminen ou. Fè yo konnen sou nenpòt ki maladi resan oswa si ou te vin an kontak ak sibstans ki sou toksik.

Egzamen an ka montre:

• Depase senyen (emoraji)
• Ekstrèm sansibilite sou ren an
• Chòk, ki gen ladan vitès batman kè rapid oswa tonbe san presyon
• Siy echèk ren

Tès ki ka fè yo enkli:

• CT eskanè nan vant
• MRI nan vant
• Ltrason nan vant
• Anjyografi nan atè ren an oswa venn
• San elektwolit
• Tès san pou chèche sibstans toksik
• Ranpli san konte (CBC)
• Pyelogram nan venn (IVP)
• Tès fonksyon ren
• Retrograde pyelogram
• X-ray ren
• Eskanè renal
• Analiz pipi
• Etid urodynamik
• Anile cystourethrogram

Objektif yo se trete sentòm ijans yo epi anpeche oswa trete konplikasyon. Ou ka bezwen rete nan yon lopital.

Tretman pou yon aksidan nan ren ka gen ladan:

• Rès kabann pou 1 a 2 semèn oswa jiskaske senyen redwi
• Fèmen obsèvasyon ak tretman pou sentòm echèk ren
• Chanjman rejim alimantè
• Medikaman pou trete domaj ki te koze pa sibstans ki sou toksik oswa maladi (pou egzanp, terapi kelasyon pou anpwazònman plon oswa allopurinol pi ba asid asid nan san an akòz gout)
• Medikaman pou doulè
• Elimine medikaman oswa ekspoze a sibstans ki ka te blese ren an
• Dwòg tankou kortikoterapi oswa imunosupresè si aksidan an te koze pa enflamasyon
• Tretman nan echèk ren egi

Pafwa, operasyon ki nesesè. Sa ka gen ladan:

• Repare yon ren "fraktire" oswa chire, veso sangen chire, chire ureter, oswa aksidan ki sanble
• Retire tout ren an (nefrèktomi), vide espas ki ozalantou ren an, oswa kanpe senyen an atravè katetè ateryèl (angioembolization)
• Mete yon stent
• Retire blokaj oswa soulaje blokaj

Kouman byen ou fè depann sou kòz la ak gravite nan aksidan an.

Pafwa, ren an kòmanse travay byen ankò. Pafwa, echèk nan ren rive.

Konplikasyon ka gen ladan:

• Sibit echèk ren, youn oswa tou de ren
• Senyen (ka minè oswa grav)
• Ematom nan ren an
• Echèk ren kwonik, youn oswa tou de ren
• Enfeksyon (peritonit, sepsis)
• Doulè
• Stenoz atè renal
• Tansyon wo ren
• Chòk
• Enfeksyon nan aparèy urin

Rele founisè ou si ou gen sentòm yon aksidan nan ren an oswa urèt. Rele founisè a si ou gen yon istwa de:

• Ekspozisyon a sibstans ki sou toksik
• Maladi
• Enfeksyon
• Blesi fizik

Ale nan sal dijans la oswa rele nimewo ijans lokal la (tankou 911) si ou diminye pwodiksyon pipi apre yon aksidan nan ren. Sa a pouvwa ap yon sentòm echèk ren.

Ou ka ede anpeche aksidan nan ren yo ak ureter pa pran etap sa yo:

• Ou dwe okouran de sibstans ki ka lakòz anpwazònman plon. Men sa yo enkli penti fin vye granmoun, vapè soti nan travay ak metal plon-kouvwi, ak alkòl distile nan radyatè machin resikle.
• Pran tout medikaman ou yo byen, tankou medikaman ou achte san preskripsyon (san preskripsyon).
• Trete gout ak lòt maladi jan enstriktè a ba ou enstriksyon.
• Sèvi ak ekipman sekirite pandan travay ak jwe.
• Sèvi ak pwodwi netwayaj, Solvang, ak konbistib jan sa di. Asire w ke zòn nan byen vantile, paske lafimen yo ka toksik tou.
• Mete senti sekirite epi kondwi san danje.

Domaj nan ren; Blesi toksik nan ren an; Blesi nan ren; Blesi twomatik nan ren an; Kase ren; Blesi enflamatwa nan ren an; Ble ren; Blesi ureteral; Pre-ren echèk - aksidan; Post-ren echèk - aksidan; Obstriksyon ren - aksidan

• Anatomi ren
• Ren - san ak pipi koule

Brandes SB, Eswara JR. Upper chòk nan aparèy urin. Nan: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 90.

Okusa MD, Portilla D. Fiziopatoloji nan aksidan ren egi. Nan: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner ak Rector a ren an. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 28.

Shewakramani SN. Genitourinary sistèm. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: Konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 40.