Maladi Kawasaki

Maladi Kawasaki se yon kondisyon ki ra ki enplike nan enflamasyon nan veso sangen yo. Li rive nan timoun yo.

Maladi Kawasaki rive pi souvan nan Japon, kote li te premye dekouvri. Maladi a wè pi souvan nan ti gason pase nan tifi. Pifò nan timoun ki devlope kondisyon sa a pi piti pase laj 5 an.

Maladi Kawasaki pa byen konprann e kòz la poko konnen. Li ka yon maladi otoiminitè. Pwoblèm lan afekte manbràn mikez yo, nœuds lenfatik, mi veso sangen yo, ak kè an.

Maladi Kawasaki souvan kòmanse ak yon lafyèv nan 102 ° F (38.9 ° C) oswa pi wo ki pa ale. Lafyèv la souvan osi wo ke 40 ° C (104 ° F). Yon lafyèv ki dire omwen 5 jou se yon siy komen nan maladi a. Lafyèv la ka dire jiska 2 semèn. Lafyèv la souvan pa desann ak dòz nòmal nan asetaminofèn (Tylenol) oswa ibipwofèn.

Lòt sentòm yo souvan enkli:

• San oswa je wouj (san pi oswa drenaj)
• Bouch wouj klere, fann, oswa fann
• Wouj manbràn mikez nan bouch la
• "Strawberry" lang, ak kouch blan sou lang lan, oswa vizib monte desann wouj sou do a nan lang lan
• Wouj, pla anfle nan men yo ak plant yo nan pye yo
• Gratèl po sou mitan an nan kò a, PA anpoul ki tankou
• Peeling po nan zòn nan jenital, men, ak pye (sitou alantou klou yo, pla, ak plant)
• Nœuds lenfatik anfle nan kou a (souvan se yon sèl nœuds lenfatik ki anfle)
• Doulè nan jwenti ak anflamasyon, souvan sou tou de bò kò a

Sentòm adisyonèl ka gen ladan:

• Chimerik
• Dyare, vomisman, ak doulè nan vant
• Tous ak nen k ap koule

Tès pou kont li pa ka fè dyagnostik maladi Kawasaki. Pifò nan tan an, founisè swen sante a pral dyagnostike maladi a lè yon timoun gen pi fò nan sentòm yo komen.

Nan kèk ka, yon timoun ka gen yon lafyèv ki dire plis pase 5 jou, men se pa tout sentòm komen maladi a. Timoun sa yo ka dyagnostike ak maladi Kawasaki atipik.

Yon founisè ta dwe tcheke tout timoun ki gen lafyèv ki dire plis pase 5 jou pou maladi Kawasaki. Timoun ki gen maladi a bezwen tretman bonè pou yon bon rezilta.

Tès sa yo ka fèt:

• X-ray nan lestomak
• Ranpli san konte
• C-reyaktif pwoteyin (CRP)
• To sedimantasyon eritrosit (ESR)
• Ferritin
• Seri albumin
• Seramin transaminaz
• Analiz pipi - ka montre pi nan pipi a oswa pwoteyin nan pipi a
• Kilti gòj pou strèptokòk
• Ekokadyogram
• Elektrokardyogram

Tès tankou ECG ak ekokadyografi yo fè yo gade pou siy myokardit, perikardit, ak enflamasyon nan atè yo kowonè. Atrit ak menenjit aseptik ka rive tou.

Timoun ki gen maladi Kawasaki bezwen tretman lopital. Tretman dwe kòmanse touswit pou anpeche domaj nan atè kowonè yo ak kè yo.

Globulin globilin nan venn se tretman estanda a. Yo bay li nan dòz segondè kòm yon perfusion sèl. Kondisyon timoun nan souvan vin pi bon nan 24 èdtan nan tretman ak IV gama globulin.

Gwo dòz aspirin yo souvan bay ansanm ak IV gama globilin.

Menm avèk tretman estanda, jiska 1 nan 4 timoun ka toujou devlope pwoblèm nan atè kowonè yo. Nan timoun ki pi malad oswa moun ki gen siy maladi kè, yo rekòmande ajoute kortikoterapi. Inibitè timè nekwoz faktè (TNF) tankou infliximab (Remicade) oswa etanercept (Enbrel) yo pa rekòmande pou tretman inisyal la. Sepandan, toujou bezwen gen pi bon tès pou di ki timoun ki pral benefisye de medikaman sa yo.

Pifò timoun ka refè konplètman lè maladi a kenbe epi trete bonè. Apeprè 1 sou 100 timoun mouri nan pwoblèm kè ki koze pa maladi a. Moun ki te gen maladi Kawasaki ta dwe gen yon ekokadyogram chak 1 a 2 ane pou tès depistaj pou pwoblèm kadyak.

Maladi Kawasaki ka lakòz enflamasyon nan veso sangen nan atè yo, espesyalman atè yo kowonè. Sa ka lakòz anevrism. Raman, li ka mennen nan yon kriz kadyak nan yon laj jèn oswa pita nan lavi.

Rele founisè ou si sentòm maladi Kawasaki devlope. Krake, bouch wouj ak anflamasyon ak wouj devlope nan zòn ki afekte yo tankou pla yo ak pla pye yo. Si pwoblèm sa yo rive ansanm ak yon gwo lafyèv kontinyèl ki pa desann ak asetaminofèn oswa ibipwofèn, pitit ou ta dwe tcheke pa yon founisè.

Pa gen okenn fason li te ye pou anpeche maladi sa a.

Sendwòm len lenfatik mikokutane; Poliarterit enfantil

• Maladi Kawasaki - èdèm nan men an
• Maladi Kawasaki a - penti kap dekale nan dwa yo

Abrams JY, Belay ED, Uehara R, Maddox RA, Schonberger LB, Nakamura Y. Konplikasyon kadyak, tretman pi bonè, ak gravite maladi inisyal nan maladi Kawasaki. J Pediatr. 2017; 188: 64-69. PMID: 28619520 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28619520.

Akademi Ameriken pou Pedyatri. Maladi Kawasaki. Nan: Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS, eds. Liv Wouj: 2018 Rapò Komite sou Maladi Enfeksyon. 31yèm ed. Itasca, IL: Akademi Ameriken pou Pedyatri; 2018: 490.

McCrindle BW, Rowley AH, Newburger JW, et al. Dyagnostik, tretman, ak jesyon alontèm nan maladi Kawasaki: yon deklarasyon syantifik pou pwofesyonèl sante nan Asosyasyon kè Ameriken an. Sikilasyon. 2017; 135 (17): e927-e999. PMID: 28356445 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28356445.

Raees M. kardyoloji. Nan: Lopital Johns Hopkins, Hughes HK, Kahl LK, eds. Harriet Lane Manyèl. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 7.

Xue LJ, Wu R, Du GL, et al. Efè ak sekirite TNF inhibiteurs nan imunoglobulin ki reziste Maladi Kawasaki: yon meta-analiz. Clin Rev Allergy Immunol. 2017; 52 (3): 389-400. PMID: 27550227 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27550227.