Sklewoz miltip

Sklewoz miltip (MS) se yon maladi otoiminitè ki afekte sèvo a ak mwal epinyè (sistèm nève santral).

MS afekte fanm plis pase gason. Maladi a pi souvan dyagnostike ant laj 20 a 40, men li ka wè nan nenpòt laj.

MS se koze pa domaj nan djenn lan myelin. Gaine sa a se kouvèti pwoteksyon ki antoure selil nè yo. Lè kouvèti nè sa a domaje, siyal nè yo ralanti oswa sispann.

Se domaj nè ki te koze pa enflamasyon. Enflamasyon rive lè pwòp selil iminitè kò a atake sistèm nève a. Sa a ka rive sou nenpòt zòn nan sèvo a, nè optik, ak mwal epinyè.

Li pa konnen ki sa egzakteman ki lakòz MS. Panse ki pi komen se ke li se ki te koze pa yon viris, yon domaj jèn, oswa toude. Faktè anviwònman ka jwe yon wòl tou.

Ou gen yon ti kras plis chans yo devlope kondisyon sa a si ou gen yon istwa familyal nan MS oswa w ap viv nan yon pati nan mond lan kote MS se pi komen.

Sentòm yo varye paske kote ak gravite chak atak ka diferan. Atak ka dire pou jou, semèn, oswa mwa. Atak yo swiv pa remisyon. Sa yo se peryòd de sentòm redwi oswa pa gen okenn sentòm yo. Lafyèv, basen cho, ekspoze solèy, ak estrès ka deklanche oswa vin agrave atak yo.

Li komen pou maladi a retounen (rplonje). Maladi a ka kontinye vin pi mal tou san remisyon.

Nè nan nenpòt ki pati nan sèvo a oswa mwal epinyè ka domaje. Poutèt sa, sentòm MS ka parèt nan anpil pati nan kò a.

Sentòm nan misk:

• Pèt balans
• Spasm nan misk
• Pèt sansasyon oswa sansasyon nòmal nan nenpòt ki zòn
• Pwoblèm pou deplase bra oswa janm
• Pwoblèm mache
• Pwoblèm ak kowòdinasyon ak fè ti mouvman
• Tranbleman nan youn oswa plis bra oswa janm
• Feblès nan youn oswa plis bra oswa janm

Sentòm entesten ak nan blad pipi:

• Konstipasyon ak flit poupou
• Difikilte pou kòmanse pipi
• Souvan bezwen pipi
• Bonjan ankouraje pipi
• Flit pipi (enkonvenyans)

Sentòm je:

• Double vizyon
• Malèz je
• Mouvman je enkontwolab
• Pèt vizyon (anjeneral afekte yon sèl je nan yon moman)

Pèt sansasyon, pikotman, oswa doulè:

• Doulè fasyal
• Spasm nan misk ki fè mal
• Pikotman, rale, oswa boule santi nan bra yo ak janm yo

Lòt sentòm sèvo ak nè:

• Diminye span atansyon, jijman pòv yo, ak pèt memwa
• Difikilte rezònman ak rezoud pwoblèm
• Depresyon oswa santiman tristès
• Vètij ak pwoblèm balans
• Pèt tande

Sentòm seksyèl:

• Pwoblèm ak batiman
• Pwoblèm ak wilaj nan vajen

Sentòm lapawòl ak vale:

• Diskou oswa difisil-a-konprann diskou
• Pwoblèm moulen ak vale

Fatig se yon sentòm komen ak anmède kòm MS ap pwogrese. Li se souvan vin pi mal nan fen apremidi a.

Sentòm MS ka imite sa ki nan anpil lòt pwoblèm sistèm nève yo. MS dyagnostike pa detèmine si gen siy ki gen plis pase yon atak sou sèvo a oswa mwal epinyè ak pa regle lòt kondisyon.

Moun ki gen yon fòm MS yo rele MS ki repete-remèt gen yon istwa omwen de atak separe pa yon remisyon.

Nan lòt moun, maladi a ka tou dousman vin pi mal nan ant atak klè. Fòm sa a rele MS pwogresif segondè. Yon fòm ak pwogresyon gradyèl, men pa gen okenn atak klè yo rele MS pwogresis prensipal la.

Founisè swen sante a ka sispèk MS si gen diminisyon nan fonksyon de diferan pati nan sistèm nève santral la (tankou reflèks nòmal) nan de diferan moman.

Yon egzamen nan sistèm nève a ka montre redwi fonksyon nè nan yon zòn nan kò a. Oswa fonksyon nè redwi a ka gaye sou anpil pati nan kò a. Sa ka gen ladan:

• Refleks nè nòmal
• Diminye kapasite pou avanse pou pi yon pati nan kò a
• Diminye oswa nòmal sansasyon
• Lòt pèt nan fonksyon sistèm nève, tankou vizyon

Yon egzamen je ka montre:

• Repons elèv nòmal
• Chanjman nan jaden vizyèl yo oswa mouvman je yo
• Diminye akwite vizyèl
• Pwoblèm ak pati andedan je yo
• Mouvman rapid je deklanche lè je a deplase

Tès yo fè dyagnostik MS gen ladan yo:

• Tès san pou regle lòt kondisyon ki sanble ak MS.
• Ponksyon lonbèr (tiyo epinyè) pou tès likid serebrospinal (CSF), ki gen ladan CSF bann oligoklonal ka bezwen.
• MRI eskanè nan sèvo a oswa kolòn vètebral la, oswa toude yo enpòtan pou ede dyagnostike epi swiv MS.
• Etid fonksyon nè (evoke tès potansyèl, tankou repons vizyèl evoke) se mwens souvan itilize.

Pa gen okenn gerizon li te ye pou MS nan moman sa a, men gen tretman ki ka ralanti maladi a. Objektif tretman an se sispann pwogresyon, kontwole sentòm yo, epi ede ou kenbe yon kalite lavi nòmal.

Medikaman yo souvan pran alontèm. Men sa yo enkli:

• Medikaman pou ralanti maladi a
• Estewoyid diminye gravite a nan atak
• Medikaman pou kontwole sentòm tankou spasm nan misk, pwoblèm urin, fatig, oswa pwoblèm atitid

Medikaman yo pi efikas pou fòm renouvlab-remèt pase lòt fòm MS.

Sa ki anba la yo ka itil tou pou moun ki gen MS:

• Terapi fizik, terapi lapawòl, terapi okipasyonèl, ak gwoup sipò
• Aparèy asistans, tankou chèz woulant, asanseur kabann, chèz douch, mache, ak ba miray
• Yon pwogram egzèsis planifye byen bonè nan kou a nan maladi a
• Yon vi ki an sante, ak bon nitrisyon ak ase repo ak detant
• Evite fatig, estrès, tanperati ekstrèm, ak maladi
• Chanjman nan sa ou manje oswa bwè si gen pwoblèm vale
• Fè chanjman nan kay la pou anpeche tonbe
• Travayè sosyal oswa lòt sèvis konsèy pou ede ou fè fas ak maladi a epi pou yo jwenn asistans
• Vitamin D oswa lòt sipleman (pale ak founisè ou an premye)
• Apwòch konplemantè ak altènatif, tankou akuponktur oswa Cannabis, ede ak pwoblèm nan misk
• Aparèy epinyè ka diminye doulè ak spastisite nan pye yo

K ap viv ak MS ka yon defi. Ou ka fasilite estrès la nan maladi pa rantre nan yon gwoup sipò MS. Pataje ak lòt moun ki gen eksperyans ak pwoblèm komen ka ede w pa santi w poukont ou.

Rezilta a varye, e li difisil pou predi.Malgre ke maladi a se pou tout lavi (kwonik) ak iremedyabl, esperans lavi ka nòmal oswa prèske nòmal. Pifò moun ki gen MS yo aktif ak fonksyon nan travay ki gen andikap ti kras.

Moun ki anjeneral gen pespektiv ki pi bon yo se:

• Fi
• Moun ki te jenn (mwens pase 30 ane fin vye granmoun) lè maladi a te kòmanse
• Moun ki gen atak Rahman
• Moun ki gen yon modèl retounen-remèt
• Moun ki gen maladi limite sou etid D '

Kantite andikap ak malèz depann de:

• Konbyen fwa ak atak grav yo ye
• Pati nan sistèm nève santral la ki afekte nan chak atak

Pifò moun retounen nan fonksyon nòmal oswa tou pre-nòmal ant atak yo. Apre yon tan, gen pi gwo pèt nan fonksyon ki gen mwens amelyorasyon ant atak yo.

MS ka mennen nan bagay sa yo:

• Depresyon
• Difikilte pou vale
• Difikilte pou panse
• Mwens ak mwens kapasite pou pran swen tèt ou
• Bezwen pou katetè endwelling
• Osteyopowoz la oswa eklèsi nan zo yo
• Maleng presyon
• Efè segondè medikaman yo itilize pou trete maladi a
• Enfeksyon nan aparèy urin

Rele founisè ou si:

• Ou devlope nenpòt sentòm MS
• Sentòm ou yo vin pi mal, menm avèk tretman
• Kondisyon an vin pi grav nan pwen lè swen nan kay pa posib ankò

MS; Maladi demyelinizan

• Kijan pou swanye spastisite nan misk oswa spasm
• Konstipasyon - swen pwòp tèt ou
• Pwogram swen entesten chak jou
• Sklewoz miltip - egzeyat
• Prevni maladi ilsè presyon
• Vale pwoblèm

• Sklewoz miltip
• MRI nan sèvo a
• Sistèm nève santral ak sistèm nève periferik
• Myelin ak estrikti nè

Calabresi PA, paralezi aparèy nè ak kondisyon demyelinizan nan sistèm nève santral la. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 383.

Fabian MT, Krieger SC, Lublin FD. Sklewoz miltip ak lòt maladi enflamatwa demyelinizan nan sistèm nève santral la. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 80.

Rae-Grant A, Jou GS, Marrie RA, et al. Pratik rekòmandasyon gid rezime: terapi maladi-modifye pou granmoun ki gen paralezi aparèy nè: rapò sou Devlopman Gid la, Divilgasyon, ak aplikasyon sou-komite nan Akademi Ameriken an neroloji. Neroloji. 2018; 90 (17): 777-788. PMID: 29686116 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29686116.