Atak iskemik pasajè
Yon atak ischemik pasajè (TIA) rive lè sikilasyon san nan yon pati nan sèvo a sispann pou yon ti tan. Yon moun ap gen sentòm konjesyon serebral ki rive jiska 24 èdtan. Nan pifò ka yo, sentòm yo dire pou 1 a 2 èdtan.
Yon atak ischemik pasajè se yon siy avètisman ke yon konjesyon serebral vre ka rive nan tan kap vini an si yon bagay pa fè yo anpeche li.
Yon TIA diferan pase yon konjesyon serebral. Apre yon TIA, blokaj la kase byen vit epi li fonn. Yon TIA pa lakòz tisi nan sèvo mouri.
Pèt sikilasyon san an nan yon zòn nan sèvo a ka koze pa:
- Yon boul nan san nan yon atè nan sèvo a
- Yon boul san ki vwayaje nan sèvo a soti nan yon lòt kote nan kò a (pou egzanp, soti nan kè a)
- Yon aksidan nan veso sangen
- Rete nan yon veso sangen nan sèvo a oswa ki mennen nan sèvo a
Tansyon wo se risk prensipal la pou TIAs ak konjesyon serebral. Lòt faktè risk pi gwo yo se:
- Iregilye batman kè yo rele orikulèr atriyal
- Dyabèt
- Istwa fanmi konjesyon serebral
- Lè ou gason
- Segondè kolestewòl
- Ogmante laj, espesyalman apre laj 55
- Etnisite (Ameriken Afriken yo gen plis chans mouri nan konjesyon serebral)
- Fimen
- Itilize alkòl
- Lwazi dwòg itilize
- Istwa anvan TIA oswa konjesyon serebral
Moun ki gen maladi kè oswa sikilasyon san pòv nan janm yo ki te koze pa atè flèch tou gen plis chans pou yo gen yon TIA oswa konjesyon serebral.
Sentòm yo kòmanse toudenkou, dire yon ti tan (ki soti nan kèk minit a 1 a 2 èdtan), epi ale. Yo ka rive ankò nan yon moman pita.
Sentòm yo nan TIA yo se menm bagay la kòm sentòm yo nan yon konjesyon serebral, epi yo enkli:
- Chanjman nan vijilans (ki gen ladan dòmi oswa san konesans)
- Chanjman nan sans yo (tankou tande, vizyon, gou, ak manyen)
- Chanjman mantal (tankou konfizyon, pèt memwa, difikilte pou ekri oswa li, pwoblèm pou pale oswa konprann lòt moun)
- Pwoblèm nan misk (tankou feblès, pwoblèm pou vale, pwoblèm pou mache)
- Vètij oswa pèt nan balans ak kowòdinasyon
- Mank kontwòl sou blad pipi a oswa zantray yo
- Pwoblèm nè (tankou pèt sansasyon oswa pikotman sou yon bò nan kò a)
Souvan, sentòm ak siy yon TIA ap disparèt nan moman ou rive nan lopital la. Ou ka fè yon dyagnostik TIA ki baze sou istwa medikal ou pou kont li.
Founisè swen sante a pral fè yon egzamen fizik konplè pou tcheke pou pwoblèm kè ak veso sangen. Ou pral tcheke tou pou pwoblèm nè ak nan misk.
Doktè a pral sèvi ak yon stetoskop pou koute kè ou ak atè yo. Ou ka tande yon son nòmal ki rele bruit lè wap tande atè karotid nan kou a oswa nan lòt atè. Yon bruit ki te koze pa sikilasyon san iregilye.
Tès yo pral fè pou regle yon konjesyon serebral oswa lòt maladi ki ka lakòz sentòm yo:
- Ou ap gen chans pou gen yon eskanè CT tèt oswa nan sèvo MRI. Yon konjesyon serebral ka montre chanjman nan tès sa yo, men TIAs pa pral.
- Ou ka gen yon anjyogram, CT anjyogram, oswa MR anjyogram pou wè ki veso sangen ki bloke oswa ki senyen.
- Ou ka gen yon ekokadyogram si doktè ou panse ou ka gen yon boul nan kè.
- Karotid duplex (ultrason) ka montre si atè yo karotid nan kou ou te flèch.
- Ou ka gen yon elèktrokardiogram (ECG) ak tès siveyans ritm kè yo tcheke pou yon batman kè iregilye.
Doktè ou ka fè lòt tès pou tcheke tansyon wo, maladi kè, dyabèt, kolestewòl, ak lòt kòz, ak faktè risk pou TIAs oswa konjesyon serebral.
Si ou te gen yon TIA nan 48 dènye èdtan yo, ou pral gen anpil chans pou yo admèt nan lopital la pou ke doktè ka chèche kòz la epi obsève ou.
Tansyon wo, maladi kè, dyabèt, kolestewòl wo, ak maladi san yo pral trete jan sa nesesè. Ou pral ankouraje w fè chanjman fòm diminye risk ou genyen pou sentòm plis. Chanjman yo enkli kite fimen, fè egzèsis plis, epi manje manje ki an sante.
Ou ka resevwa antikoagulan san, tankou aspirin oswa Coumadin, diminye san kayo. Gen kèk moun ki bloke atè kou yo ki ka bezwen operasyon (endarterèktomi karotid). Si ou gen yon batman iregilye (orikulèr atriyal), ou pral trete pou fè pou evite konplikasyon nan lavni.
TIA pa lakòz domaj ki dire lontan nan sèvo a.
Men, TIA yo se yon siy avètisman ke ou ka gen yon konjesyon serebral vre nan jou kap vini yo oswa mwa. Gen kèk moun ki gen yon TIA ki pral gen yon konjesyon serebral nan 3 mwa. Mwatye nan kou sa yo rive pandan 48 èdtan yo apre yon TIA. Konjesyon serebral la ka rive menm jou a oswa nan yon moman pita. Gen kèk moun ki gen sèlman yon sèl TIA, ak lòt moun gen plis pase yon TIA.
Ou ka diminye chans ou genyen pou yon konjesyon serebral nan lavni nan swiv ak founisè ou nan jere faktè risk ou yo.
Yon TIA se yon ijans medikal. Rele 911 oswa nimewo ijans lokal la touswit. PA inyore sentòm yo jis paske yo ale. Yo ka yon avètisman sou yon konjesyon serebral nan lavni.
Swiv enstriksyon founisè ou a sou kòman yo anpeche TIAs ak kou. Ou pral gen chans pou yo di w fè chanjman fòm ak pran medikaman pou trete tansyon wo oswa kolestewòl segondè.
Mini konjesyon serebral; TIA; Ti konjesyon serebral; Maladi serebrovaskilè - TIA; Atè karotid - TIA
- Angioplasty ak plasman stent - atè carotid - egzeyat
- Atrial fibrilasyon - egzeyat
- Operasyon atè karotid - egzeyat
- Konjesyon Serebral - egzeyat
- Lè w ap pran warfarin (Coumadin)
- Endarterèktomi
- Pasajè atak iskemik (TIA)
Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ischemik maladi serebwo. Nan Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 65.
Crocco TJ, Meurer WJ. Konjesyon Serebral. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: Konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 91.
Janvye CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA / ACC / HRS konsantre mete ajou nan 2014 AHA / ACC / HRS direktiv pou jesyon pasyan ki gen fibrilasyon atriyal: yon rapò Kolèj Ameriken pou kardyoloji / Ameriken Heart Association Task Force sou direktiv pratik ak Sosyete ritm kè a. J Am Coll Cardiol. 2019; 74 (1): 104-132. PMID: 30703431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30703431/.
Kernan WN, Ovbiagele B, Nwa HR, et al. Gid pou prevansyon konjesyon serebral nan pasyan ki gen konjesyon serebral ak atak pasajè isk: yon gid pou pwofesyonèl swen sante ki soti nan Asosyasyon kè Ameriken / Asosyasyon Konjesyon Serebral Ameriken an. Konjesyon Serebral. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Gid pou prevansyon prensipal konjesyon serebral: yon deklarasyon pou pwofesyonèl swen sante ki soti nan Asosyasyon kè Ameriken an / Asosyasyon Konjesyon Serebral Ameriken an. Konjesyon Serebral. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.
Riegel B, Moser DK, Buck HG, et al; Ameriken kè Asosyasyon Konsèy sou enfimyè kadyovaskilè ak konjesyon serebral; Konsèy sou Periferik Maladi vaskilè; ak Konsèy sou kalite swen ak rezilta rechèch. Self-swen pou prevansyon ak jesyon maladi kadyovaskilè ak konjesyon serebral: yon deklarasyon syantifik pou pwofesyonèl swen sante ki soti nan Asosyasyon kè Ameriken an. J am kè Assoc. 2017; 6 (9). pii: e006997. PMID: 28860232 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28860232/.
Wein T, Lindsay MP, Côté R, et al. Rekòmandasyon pi bon pratik konjesyon serebral Kanadyen: Prevansyon segondè nan konjesyon serebral, gid sizyèm edisyon pratik, mete ajou 2017 Int J Konjesyon Serebral. 2018; 13 (4): 420-443. PMID: 29171361 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29171361/.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Gid pou prevansyon, deteksyon, evalyasyon, ak jesyon tansyon wo nan granmoun: yon rapò nan kolèj Ameriken pou kardyoloji / Ameriken Asosyasyon kè Task Force sou Gid pratik klinik. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.
Wilson PWF, Polonsky TS, Miedema MD, Khera A, Kosinski AS, Kuvin JT. Revizyon sistematik pou 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA direktiv sou jesyon nan kolestewòl san: yon rapò nan kolèj Ameriken an nan kadyoloji / Ameriken kè Asosyasyon Task Force sou Gid pratik klinik [koreksyon pibliye parèt nan J am Coll kadyol. 2019 25 jen; 73 (24): 3242]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): 3210-3227. PMID: 30423394 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423394/.