Peritonit - segondè

Peritoneom a se tisi a mens ki liy miray enteryè a nan vant la ak kouvri pi fò nan ògàn yo nan vant. Peritonit prezan lè tisi sa a vin anflame oswa enfekte. Peritonit Segondè se lè yon lòt kondisyon se kòz la.

Segondè peritonit gen plizyè gwo kòz.

• Bakteri ka antre nan peritoneom a nan yon twou (pèforasyon) nan yon nan aparèy dijestif ògàn lan. Twou a ka koze pa yon apendis kase, ilsè nan lestomak, oswa kolon detache. Li pouvwa tou soti nan yon aksidan, tankou yon bal oswa kouto blesi oswa apre enjèstyon an nan yon kò byen file etranje yo.
• Kòlè oswa pwodwi chimik ki pibliye pa pankreyas la ka koule nan kavite nan vant lan. Sa ka koze pa anfle toudenkou ak enflamasyon nan pankreyas la.
• Tib oswa katetè yo mete nan vant la ka lakòz pwoblèm sa a. Men sa yo enkli katetè pou dyaliz peritoneal, tib manje, ak lòt moun.

Yon enfeksyon nan san an (sepsis) ka mennen nan yon enfeksyon nan vant la tou. Sa a se yon maladi grav.

Tisi sa a ka enfekte lè pa gen okenn kòz klè.

Nekrotizan enterokolit rive lè pawa miray entesten an mouri. Pwoblèm sa a prèske toujou devlope nan yon tibebe ki malad oswa ki fèt bonè.

Sentòm yo enkli:

• Anfle nan vant lè zòn vant ou a pi gwo pase nòmal
• Doulè nan vant
• Diminye apeti
• Lafyèv
• Ba pwodiksyon pipi
• Kè plen
• Swaf
• Vomisman

Remak: Kapab genyen siy chòk.

Pandan yon egzamen fizik, founisè swen sante a ka remake siy vital ki pa nòmal avèk lafyèv, vitès batman kè rapid ak respire, tansyon ba, ak yon vant sansib.

Tès yo ka gen ladan:

• Kilti san
• Chimi san, ki gen ladan anzim pankreyas
• Ranpli san konte
• Tès fonksyon fwa ak ren
• X-reyon oswa eskanè CT
• Kilti likid peritoneal
• Analiz pipi

Souvan, operasyon nesesè pou retire oswa trete sous enfeksyon. Sa yo ka yon entesten ki enfekte, yon anèks anflame, oswa yon absè oswa divertikil detache.

Tretman jeneral gen ladan:

• Antibyotik
• Likid nan yon venn (IV)
• Medikaman pou doulè
• Tib nan nen an nan lestomak la oswa trip (nasogastrik oswa tib NG)

Rezilta a ka varye ant rekiperasyon konplè ak enfeksyon akablan ak lanmò. Faktè ki detèmine rezilta a gen ladan yo:

• Konbyen tan sentòm yo te prezan anvan tretman an te kòmanse
• Sante jeneral moun nan

Konplikasyon ka gen ladan:

• Abse
• Gangrene (mouri) entesten ki mande operasyon
• Adhesyon intraperitoneal (yon kòz potansyèl nan blokaj entesten nan lavni)
• Chòk septik

Rele founisè ou si ou gen sentòm peritonit. Sa a se yon kondisyon grav. Li bezwen tretman ijans nan pifò ka yo.

Segondè peritonit

• Echantiyon peritoneal

Mathews JB, Turaga K. Peritonit chirijikal ak lòt maladi nan peritoneom, mesentery, omantum, ak dyafram. Nan: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ak gastwoentestinal Fordtran a ak Maladi Fwa. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 39.

Turnage RH, Mizell J, Badgwell B. Mi nan vant, lonbrit, peritoneom, mesenteries, omantum, ak retroperitoneum. Nan: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 43.