Atrit reyaktif
Atrit reyaktif se yon kalite atrit ki swiv yon enfeksyon. Li ka lakòz tou enflamasyon nan je, po ak sistèm urin ak jenital.
Kòz egzak la nan atrit reyaktif se enkoni. Sepandan, li pi souvan swiv yon enfeksyon, men jwenti nan tèt li pa enfekte. Atrit reyaktif rive pi souvan nan gason ki pi piti pase laj 4, byenke li pafwa afekte fanm yo. Li ka swiv yon enfeksyon nan urèt la apre sèks san pwoteksyon. Bakteri ki pi komen ki lakòz enfeksyon sa yo rele Chlamydia trachomatis. Atrit reyaktif ka swiv tou yon enfeksyon gastwoentestinal (tankou anpwazònman manje). Nan jiska yon mwatye nan moun ki te panse yo gen atrit reyaktif, pa ka gen okenn enfeksyon. Li posib pou ka sa yo se yon fòm spondyloartriti.
Sèten jèn ka fè w gen plis chans pou w jwenn kondisyon sa a.
Maladi a ra nan jèn timoun, men li ka rive nan adolesan yo. Atrit reyaktif ka rive nan timoun ki gen laj 6 a 14 apre Clostridium difficile enfeksyon gastwoentestinal.
Sentòm urin ap parèt nan jou oswa semèn nan yon enfeksyon. Sentòm sa yo ka gen ladan:
- Boule lè pipi
- Likid koule nan urèt la (egzeyat)
- Pwoblèm kòmanse oswa kontinye yon kouran pipi
- Bezwen pipi pi souvan pase nòmal
Yon lafyèv ba ansanm ak egzeyat je, boule, oswa woujè (konjonktivit oswa "je woz") ka devlope pandan plizyè semèn kap vini yo.
Enfeksyon nan trip la ka lakòz dyare ak doulè nan vant. Dyare a ka dlo oswa san.
Doulè nan jwenti ak rèd tou kòmanse pandan peryòd tan sa a. Atrit la ka twò grav oswa grav. Sentòm atrit yo ka gen ladan:
- Talon doulè oswa doulè nan tandon Achilles la
- Doulè nan anch lan, jenou, cheviy, ak do ki ba
- Doulè ak anflamasyon ki afekte youn oswa plis jwenti
Sentòm yo ka gen ladan maleng po sou pla yo ak plant ki sanble ak psoriasis. Kapab genyen tou ti ilsè san doulè nan bouch, lang ak pati gason.
Founisè swen sante ou pral dyagnostike kondisyon an ki baze sou sentòm ou yo. Yon egzamen fizik ka montre siy konjonktivit oswa maleng sou po. Tout sentòm yo pa ka parèt an menm tan, kidonk ka gen yon reta nan jwenn yon dyagnostik.
Ou ka fè tès sa yo:
- HLA-B27 antijèn
- Joint radyografi
- Tès san pou regle lòt kalite atrit tankou atrit rimatoyid, gout, oswa sistemik lupus erythematosus
- To sedimantasyon eritrosit (ESR)
- Analiz pipi
- Kilti nan poupou si ou gen dyare
- Tès pipi pou ADN bakteri tankou Chlamydia trachomatis
- Aspirasyon nan yon jwenti anfle
Objektif tretman an se soulaje sentòm yo epi trete enfeksyon ki lakòz kondisyon sa a.
Pwoblèm nan je ak maleng sou po pa bezwen trete pi fò nan tan an. Yo pral ale pou kont yo. Si pwoblèm nan je pèsiste, ou ta dwe evalye pa yon espesyalis nan maladi je.
Founisè ou ap preskri antibyotik si ou gen yon enfeksyon. Nonsteroidal dwòg anti-enflamatwa (NSAIDs) ak soulaje doulè ka ede avèk doulè nan jwenti. Si yon jwenti trè anfle pou yon peryòd tan ki long, ou ka gen medikaman kortikoterapi sou fòm piki nan jwenti a.
Si atrit ap kontinye malgre NSAIDs, sulfasalazine oswa metotreksat ka itil. Finalman, moun ki pa reponn a medikaman sa yo ka bezwen ajan anti-TNF biyolojik tankou etanercept (Enbrel) oswa adalimumab (Humira) pou siprime sistèm iminitè a.
Terapi fizik ka ede soulaje doulè a. Li ka ede ou tou deplase pi byen epi kenbe fòs nan misk.
Atrit reyaktif ka ale nan kèk semèn, men li ka dire pou kèk mwa epi mande pou medikaman pandan tan sa a. Sentòm yo ka retounen sou yon peryòd de ane nan jiska yon mwatye nan moun ki gen kondisyon sa a.
Raman, kondisyon an ka mennen nan ritm kè nòmal oswa pwoblèm ak valv la kè aortik.
Gade founisè ou si ou devlope sentòm kondisyon sa a.
Evite enfeksyon ki ka lakòz atrit reyaktif lè ou pratike sèks san danje epi evite bagay ki ka lakòz anpwazònman manje.
Sendwòm Reiter; Post-enfektye atrit
- Atrit reyaktif - gade nan pye yo
Augenbraun MH, McCormack WM. Uretrit. Nan: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ak prensip Bennett a ak pratik nan maladi enfeksyon, Mizajou edisyon. 8yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 109.
Carter JD, Hudson AP. Spondyloarthritis endiferansye. Nan: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Liv Kelley ak Firestein nan rimatoloji. 10yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 76.
Horton DB, Strom BL, Putt ME, Rose CD, Sherry DD, Sammons JS. Epidemyoloji nan enfeksyon klostridium difisil ki asosye atrit reyaktif nan timoun yo: yon underdiagnosed, kondisyon potansyèlman morbid. JAMA Pediatr. 2016; 170 (7): e160217. PMID: 27182697 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27182697.
Link RE, Rosen T. Maladi po nan jenital ekstèn lan. Nan: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh uroloji. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 16.
Misra R, Gupta L. Epidemyoloji: tan revize konsèp nan atrit reyaktif. Nat Rev Rheumatol. 2017; 13 (6): 327-328. PMID: 28490789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28490789.
Okamoto H. Prévalence de klamidya ki asosye atrit reyaktif. Scand J Rheumatol. 2017; 46 (5): 415-416. PMID: 28067600 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28067600.
Schmitt SK. Atrit reyaktif. Enfekte Dis Klin North Am. 2017; 31 (2): 265-277. PMID: 28292540 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28292540.
Weiss PF, Colbert RA. Atrit reyaktif ak postinfectious. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 182.