Ankondaj spondilit

Ankondaj spondilit (AS) se yon fòm kwonik nan atrit. Li sitou afekte zo yo ak jwenti nan baz la nan kolòn vètebral la kote li konekte ak basen an. Jwenti sa yo ka vin anfle ak anflame. Apre yon tan, zo epinyè ki afekte yo ka rantre ansanm.

AS se manm prensipal la nan yon fanmi nan fòm ki sanble ak atrit ki rele spondyloarthritis. Lòt manm gen ladan atrit psoryatik, atrit nan maladi entesten enflamatwa ak atrit reyaktif. Fanmi an nan atrit parèt yo dwe byen komen ak afekte jiska 1 nan 100 moun.

Kòz AS se enkoni. Jèn sanble yo jwe yon wòl. Pifò moun ki gen AS yo pozitif pou jèn HLA-B27 la.

Maladi a souvan kòmanse ant laj 20 ak 40, men li ka kòmanse anvan laj 10. Li afekte plis gason pase fanm.

AS kòmanse ak doulè nan do ki ba vini ak vini. Doulè nan do ki ba vin prezan pi fò nan tan an jan kondisyon an ap pwogrese.

• Doulè ak rèd yo vin pi mal nan mitan lannwit, nan maten, oswa lè ou gen mwens aktif. Malèz la ka reveye ou nan dòmi.
• Doulè a ​​souvan vin pi bon ak aktivite oswa fè egzèsis.
• Doulè nan do ka kòmanse nan ant basen an ak kolòn vètebral (jwenti sacroiliac). Apre yon tan, li ka enplike tout oswa yon pati nan kolòn vètebral la.
• Kolòn vètebral ki pi ba ou a ka vin mwens fleksib. Apre yon tan, ou ka kanpe nan yon pozisyon hunched pou pi devan.

Lòt pati nan kò ou ki ka afekte yo enkli:

• Jwenti yo nan zepòl yo, jenou yo ak cheviy, ki ka anfle ak douloure
• Jwenti ki genyen ant zo kòt ou ak tete, pou ke ou pa ka elaji pwatrin ou konplètman
• Je a, ki ka gen anflamasyon ak woujè

Fatig se tou yon sentòm komen.

Sentòm mwens komen yo enkli:

• Ti lafyèv

AS ka rive ak lòt kondisyon, tankou:

• Psoriasis
• Kolit ilsè oswa maladi Crohn
• Enflamasyon je renouvlab oswa kwonik (irit)

Tès yo ka gen ladan:

• CBC
• ESR (yon mezi enflamasyon)
• HLA-B27 antijèn (ki detekte jèn ki lye a spondilit ankilozan)
• Faktè rimatoyid (ki ta dwe negatif)
• X-reyon nan kolòn vètebral la ak basen
• MRI nan kolòn vètebral la ak basen

Founisè swen sante ou ka preskri medikaman tankou AINS pou diminye anfle ak doulè.

• Gen kèk AINS ki ka achte san preskripsyon (OTC). Men sa yo enkli aspirin, ibipwofèn (Advil, Motrin), ak napwoksèn (Aleve, Naprosyn).
• Founisè ou preskri lòt AINS.
• Pale ak founisè ou oswa famasyen ou anvan ou itilize chak jou alontèm nan nenpòt ki san preskripsyon NSAID.

Ou ka bezwen medikaman pi fò tou pou kontwole doulè ak anflamasyon, tankou:

• Terapi kortikoterapi (tankou prednisòn) yo itilize pou kout peryòd de tan
• Sulfasalazine
• Yon TNF-inhibitor biyolojik (tankou etanercept, adalimumab, infliximab, certolizumab oswa golimumab)
• Yon inibitè biyolojik nan IL17A, secukinumab

Operasyon, tankou ranplasman anch, ka fèt si doulè oswa domaj jwenti grav.

Egzèsis ka ede amelyore pwèstans ak respire. Kouche plat sou do ou nan mitan lannwit ka ede w kenbe yon pwèstans nòmal.

Kou maladi a difisil pou predi. Apre yon tan, siy ak sentòm AS flareup (rplonje) ak trankil desann (remisyon). Pifò moun yo kapab fonksyone byen sof si yo gen anpil domaj nan ranch yo oswa kolòn vètebral la. Rantre nan yon gwoup sipò nan lòt moun ki gen menm pwoblèm nan ka souvan ede.

Tretman avèk AINS souvan diminye doulè a ​​ak anflamasyon. Tretman ak inhibiteurs TNF bonè nan maladi a parèt pou ralanti pwogresyon nan atrit kolòn vètebral la.

Raman, moun ki gen spondilit ankiloz ka gen pwoblèm ak:

• Psoriasis, yon maladi po kwonik
• Enflamasyon nan je a (irit)
• Enflamasyon nan trip la (kolit)
• Ritm kè nòmal
• Sikatris oswa epesman nan tisi nan poumon
• Sikatris oswa epesman nan valv kè aortik
• Blesi mwal epinyè apre yon tonbe

Rele founisè ou si:

• Ou gen sentòm spondilit ankilozan
• Ou gen spondilit ankilozan epi devlope nouvo sentòm pandan tretman an

Spondilit; Spondyloarthritis; HLA - Spondilit

• Kolòn vètebral zo
• Spondiloz nan matris

Gardocki RJ, Park AL. Maladi dejeneratif nan kolòn vètebral la dorsal ak lonbèr. Nan: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Belltopedik Operatif Campbell la. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 39.

Inman RD. Spondyloarthropathies yo. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 249.

van der Linden S, Brown M, Gensler LS, Kenna T, Maksymowych WP, Taylor WJ. Ankondaj spondilit ak lòt fòm spondyloartriti axial. Nan: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Liv Firestein & Kelly a nan rimatoloji. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 80.

Ward MM, Deodhar A, Gensler LS, et al. Mizajou 2019 nan kolèj Ameriken an rimatoloji / Spondylitis Asosyasyon nan Amerik / Spondyloarthritis Rechèch ak Rekòmandasyon Rezo Tretman pou tretman pou spondilit ankilozan ak spondyloartriti axial nonradiographic. Atrit Swen Res (Hoboken). 2019; 71 (10): 1285-1299. PMID: 31436026 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31436026/.

Werner BC, Feuchtbaum E, Shen FH, Samartzis D. Ankylosing spondilit nan kolòn vètebral la nan matris. Nan: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Liv nan kolòn vètebral la nan matris. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 28.