Kansè tiwoyid - kansinom medulèr

Medsin kansè nan tiwoyid la se kansè nan glann tiwoyid ki kòmanse nan selil ki lage yon òmòn ki rele kalsitonin. Selil sa yo rele selil "C". Glann tiwoyid la sitiye anndan kou anba ou.

Kòz la nan kansinom medulèr nan tiwoyid la (MTC) se enkoni. MTC ra anpil. Li ka rive nan timoun ak granmoun.

Kontrèman ak lòt kalite kansè tiwoyid, MTC gen mwens chans pou yo te koze pa terapi radyasyon nan kou yo bay pou trete lòt kansè pandan anfans.

Gen de fòm MTC:

• Sporadik MTC, ki pa kouri nan fanmi yo. Pifò MTC yo sporadik. Fòm sa a sitou afekte granmoun aje yo.
• Ereditè MTC, ki kouri nan fanmi yo.

Ou gen yon risk ogmante pou kalite kansè sa a si ou genyen:

• Yon istwa fanmi nan MTC
• Yon istwa familyal nan plizyè neoplasi andokrinyen (GASON)
• Yon istwa anvan nan feokromositom, mukoz nerom, hyperparathyroidism oswa timè andokrin pankreyas

Lòt kalite kansè tiwoyid yo enkli:

• Anaplastik kansè nan tiwoyid la
• Timè folikulèr nan tiwoyid la
• Kansinòm papilèr ​​nan tiwoyid la
• Lenfom tiwoyid

MTC souvan kòmanse kòm yon ti fèt yon sèl kou (nodil) nan glann tiwoyid. Gen pouvwa tou pou gangliyon lenfatik anfle nan kou an. Kòm yon rezilta, sentòm yo ka gen ladan:

• Anflamasyon nan kou an
• Ronjè
• Pwoblèm respirasyon akòz rediksyon nan pasaj lè yo
• Tous
• Touse ak san
• Dyare akòz nivo kalsitonin segondè

Founisè swen sante ou ap fè yon egzamen fizik epi mande sou sentòm ou ak istwa medikal.

Tès ki ka itilize pou fè dyagnostik MTC gen ladan yo:

• Tès san kalsitonin
• Tès san CEA
• Tès jenetik
• Biyopsi tiwoyid
• Ultrasound nan tiwoyid la ak nœuds lenfatik nan kou an
• PET eskanè

Moun ki gen MTC yo ta dwe tcheke pou sèten timè lòt, espesyalman feokromositom ak timè paratiroid ak timè paratiroid.

Tretman enplike nan operasyon yo retire glann tiwoyid ak nœuds lenfatik ki antoure. Paske sa a se yon timè estraòdinè, operasyon yo ta dwe fèt pa yon chirijyen ki abitye avèk sa a ki kalite kansè ak ki gen eksperyans ak operasyon an yo mande yo.

Pli lwen tretman pral depann de nivo kalsitonin ou. Yon ogmantasyon nan nivo kalsitonin ankò ka endike nouvo kwasans nan kansè nan.

• Chimyoterapi ak radyasyon pa travay trè byen pou sa a ki kalite kansè.
• Radyasyon yo itilize nan kèk moun apre operasyon an.
• Newer terapi vize ka diminye kwasans timè tou. Founisè ou a ka di ou plis enfòmasyon sou sa yo, si sa nesesè.

Toupre fanmi moun ki dyagnostike ak fòm éréditèr nan MTC yo nan risk ogmante nan kansè sa a epi yo ta dwe diskite avèk founisè yo.

Ou ka fasilite estrès maladi a lè ou rantre nan yon gwoup sipò pou kansè. Pataje ak lòt moun ki gen eksperyans ak pwoblèm komen ka ede w pa santi w poukont ou.

Pifò moun ki gen MTC ap viv omwen 5 an apre dyagnostik, tou depann de etap kansè a. Pousantaj siviv 10 ane a se 65%.

Konplikasyon ka gen ladan:

• Kansè gaye nan lòt zòn nan kò a
• Glann paratiroid yo aksidantèlman retire pandan operasyon an

Rele founisè ou si ou gen sentòm MTC.

Prevansyon pa ka posib. Men, yo te okouran de faktè risk ou, espesyalman istwa fanmi ou, ka pèmèt pou dyagnostik bonè ak tretman. Pou moun ki gen yon istwa fanmi trè fò nan MTC, yo ka rekòmande opsyon pou retire glann tiwoyid la. Ou ta dwe ak anpil atansyon diskite sou opsyon sa a ak yon doktè ki trè abitye avèk maladi a.

Tiwoyid - kansinom medulèr; Kansè - tiwoyid (kansinòm medulèr); MTC; Nodozite tiwoyid - medulèr

• Kansè tiwoyid - CT eskanè
• Glann tiwoyid

Jonklass J, Cooper DS. Tiwoyid. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 213.

Sit wèb Enstiti Nasyonal Kansè. Tretman kansè tiwoyid (granmoun) (PDQ) - sante pwofesyonèl vèsyon. www.cancer.gov/types/thyroid/hp/thyroid-treatment-pdq. Mizajou 30 janvye 2020. Aksè 6 mas 2020.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tiwoyid. Nan: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: chap 36.

Viola D, Elisei R. Jesyon nan kansè tiwoyid medulèr. Endokrinin Metab Clin North Am. 2019; 48 (1): 285-301. PMID: 30717909 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30717909/.

Wells SA Jr, Asa SL, Dralle H. Revize direktiv Asosyasyon Ameriken pou tiwoyid pou jesyon kansè nan tiwoyid medulèr. Tiwoyid. 2015; 25 (6): 567-610. PMID: 25810047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25810047/.