Echèk kè - swen palyatif

Li enpòtan pou pale ak founisè swen sante ou yo ak fanmi ou sou kalite swen nan fen lavi ou vle lè yo trete w pou ensifizans kadyak.

Echèk kè kwonik trè souvan vin pi mal sou tan. Anpil moun ki gen ensifizans kadyak mouri nan kondisyon an. Li ka difisil pou panse ak pale sou kalite swen ou vle nan fen lavi ou. Sepandan, diskite sou sijè sa yo avèk doktè ou yo ak moun ou renmen yo ka ede pote lapè nan tèt ou.

Ou ka deja diskite sou transplantasyon kè ak itilizasyon yon aparèy asistans ventrikulèr ak doktè ou.

Nan kèk pwen, ou pral fè fas ak desizyon an sou si wi ou non kontinye tretman aktif oswa agresif nan ensifizans kadyak. Lè sa a, ou ka vle diskite sou opsyon nan swen palyatif oswa konfò ak founisè ou yo ak moun yo renmen yo.

Anpil moun swete rete lakay yo pandan fen lavi yo. Sa a souvan posib avèk sipò moun yo renmen yo, moun kap bay swen yo, ak yon pwogram ospis. Ou ka bezwen fè chanjman lakay ou pou fè lavi a vin pi fasil epi kenbe ou an sekirite. Inite Hospice nan lopital ak lòt enstalasyon retrèt yo tou se yon opsyon.

Direktiv swen davans yo se dokiman ki endike ki kalite swen ou ta renmen genyen si ou pa kapab pale pou tèt ou.

Fatig ak souf yo se pwoblèm komen nan fen lavi yo. Sentòm sa yo ka detrès.

Ou ka santi ou manke souf epi ou gen pwoblèm pou respire. Lòt sentòm yo ka gen ladan sere nan pwatrin lan, santi tankou si ou pa ap resevwa ase lè, oswa menm santi tankou w ap toufe.

Fanmi oswa moun kap bay swen yo ka ede nan:

• Ankouraje moun nan chita dwat
• Ogmante vantilasyon an nan yon chanm lè l sèvi avèk yon fanatik oswa louvri yon fenèt
• Ede moun nan rilaks epi yo pa panike

Sèvi ak oksijèn ap ede ou konbat souf kout epi kenbe yon moun ki gen ensifizans kadyak fen konfòtab. Mezi sekirite (tankou pa fimen) yo trè enpòtan lè w ap itilize oksijèn nan kay la.

Morfin ka ede tou souf kout. Li disponib kòm yon grenn, likid, oswa grenn ki fonn anba lang lan. Founisè ou a ap di ou ki jan yo pran morfin.

Sentòm fatig, souf kout, pèt apeti, ak kè plen ka fè li difisil pou moun ki gen ensifizans kadyak yo pran ase kalori ak eleman nitritif. Gaspiye nan misk ak pèdi pwa yo se yon pati nan pwosesis la maladi natirèl.

Li ka ede yo manje plizyè ti manje. Chwazi manje ki fè apèl kont ak fasil dijere ka fè li pi fasil yo manje.

Moun kap bay swen yo pa ta dwe eseye fòse yon moun ki gen ensifizans kadyak manje. Sa pa ede moun nan viv pi lontan epi li ka alèz.

Pale ak founisè ou sou bagay ou ka fè pou ede jere kè plen oswa vomisman ak konstipasyon.

Anksyete, laperèz, ak tristès yo komen nan mitan moun ki gen ensifizans kadyak nan fen etap la.

• Fanmi ak moun kap bay swen yo ta dwe chèche siy pwoblèm sa yo. Mande moun nan sou santiman li ak laperèz li kapab fè li pi fasil pou diskite sou yo.
• Morfin ka ede tou avèk krent ak enkyetid. Sèten depresè kapab itil tou.

Doulè se yon pwoblèm komen nan premye etap yo nan fen anpil maladi, ki gen ladan ensifizans kadyak. Morfin ak lòt medikaman pou doulè ka ede. Komen medikaman san preskripsyon san preskripsyon, tankou ibipwofèn, yo souvan pa an sekirite pou moun ki gen ensifizans kadyak.

Gen kèk moun ki ka gen pwoblèm ak kontwòl nan blad pipi oswa fonksyon entesten. Pale avèk founisè ou anvan ou itilize nenpòt medikaman, laksatif, oswa sipozitwa pou sentòm sa yo.

CHF - palyatif; Ensifizans kadyak konjestif - palyatif Kardyomiopati - palyatif; HF - palyatif; Kachèsi kadyak; Fen-nan-lavi-echèk kè

Allen LA, Matlock DD. Desizyon ak swen palyatif nan echèk kadyak avanse. Nan: Felker GM, Mann DL, eds. Echèk Kè: Yon konpayon nan maladi kè Braunwald la. 4yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2020: chap 50.

Allen LA, Stevenson LW. Jesyon nan pasyan ki gen maladi kadyovaskilè k ap apwoche nan fen lavi .. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: chap 31.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / AHA direktiv pou jesyon an nan echèk kè: yon rapò nan kolèj Ameriken an nan kadyoloji Fondasyon / Ameriken kè Asosyasyon Task Force sou Gid Pratik. Sikilasyon. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• Kè echèk