Idaho Medicare Plan nan 2021
Kontan
- Ki sa ki Medicare?
- Pati A
- Pati B
- Pati C
- Pati D
- Medigap
- Kont epay Medicare
- Ki plan Medicare Advantage ki disponib nan Idaho?
- Ki moun ki kalifye pou Medicare nan Idaho?
- Kilè mwen ka enskri nan plan Medicare Idaho?
- Konsèy pou enskri nan Medicare nan Idaho
- Resous Idaho Medicare
- Kisa mwen ta dwe fè apre?
Plan Medicare nan Idaho bay asirans sante pou moun ki gen 65 an ak plis, ak pou kèk moun ki poko gen 65 an ki satisfè sèten kalifikasyon. Gen anpil pati nan Medicare, ki gen ladan:
- orijinal Medicare (Pati A ak Pati B)
- Medicare Advantage (Pati C)
- plan medikaman sou preskripsyon (Pati D)
- Asirans siplemantè Medicare (Medigap)
- Kont epay Medicare (MSA)
Original Medicare yo bay nan gouvènman federal la. Medicare Advantage, plan medikaman sou preskripsyon, ak asirans Medigap yo tout ofri nan transpòtè asirans prive.
Li nan pou aprann plis sou opsyon Medicare ou yo nan Idaho.
Ki sa ki Medicare?
Tout moun ki enskri nan Medicare, ki gen ladan plan Medicare Advantage, dwe premye enskri pou kouvèti Pati A ak Pati B.
Pati A
Pati A pa gen okenn prim chak mwa pou pifò moun. Ou pral peye yon franchiz chak fwa yo admèt ou nan lopital la. Li kouvri:
- swen lopital pou pasyan ki entène
- swen limite nan etablisman retrèt kalifye
- swen hospice
- kèk swen sante lakay ou
Pati B
Pati B a gen yon prim chak mwa ak yon franchiz anyèl. Yon fwa ou satisfè franchiz la, ou peye yon ko-asirans 20 pousan pou nenpòt ki swen pou rès ane a. Li kouvri:
- swen klinik pou pasyan ekstèn
- randevou doktè
- swen prevantif, tankou tès depistaj ak vizit byennèt chak ane
- tès laboratwa ak D, tankou X-reyon
Pati C
Plan Medicare Advantage (Pati C) yo disponib nan transpòtè asirans prive ki pake pati A ak B, e souvan benefis Pati D ak lòt kalite pwoteksyon.
Pati D
Pati D kouvri depans pou medikaman sou preskripsyon epi yo dwe achte nan yon plan asirans prive. Anpil plan Medicare Advantage gen ladan kouvèti Pati D.
Medigap
Plan Medigap yo disponib nan konpayi asirans prive pou ede kouvri kèk depans pou swen ou, depi Medicare orijinal la pa gen yon limit soti nan pòch ou. Plan sa yo disponib sèlman avèk Medicare orijinal la.
Kont epay Medicare
Kont epay Medicare (MSAs) yo sanble ak kont epay sante ak depo franchiz taks ki ka itilize pou depans medikal ki kalifye, ki gen ladan prim Medicare siplemantè ak swen alontèm. Sa yo separe de kont federal epay Medicare, epi yo gen règleman taks espesifik yo revize ak konprann anvan ou enskri.
Ki plan Medicare Advantage ki disponib nan Idaho?
Transpòtè asirans ki ofri plan Medicare Advantage kontra avèk Sant pou Sèvis Medicare ak Medicaid (CMS) epi ki ofri menm pwoteksyon ak Medicare orijinal la. Anpil nan plan sa yo tou gen pwoteksyon pou bagay sa yo tankou:
- dantè
- vizyon
- tande
- transpò nan randevou medikal
- livrezon repa lakay ou
Yon lòt benefis nan plan Medicare Advantage se limit depans anyèl soti nan pòch $ 6.700 - kèk plan gen menm limit ki pi ba. Aprè ou rive nan limit la, plan ou peye 100 pousan nan depans ki kouvri pou rès ane a.
Plan Medicare Advantage nan Idaho gen ladan yo:
- Maintenanceganizasyon Antretyen Sante (HMO). Yon doktè premye swen (PCP) ou chwazi nan yon rezo founisè ap kowòdone swen ou. Ou bezwen yon rekòmandasyon nan men PCP ou pou wè yon espesyalis. HMO yo gen règ tankou founisè ak enstalasyon ou dwe itilize nan rezo yo, ak kondisyon pre-apwobasyon, kidonk li epi swiv règleman yo ak anpil atansyon pou asire ke ou pa frape ak depans inatandi.
- HMO Pwen Sèvis (HMO-POS). Yon HMO ak yon pwen nan sèvis (POS) opsyon pèmèt ou jwenn swen deyò rezo a pou sèten bagay. Gen frè adisyonèl pou swen POS ki pa nan rezo a. Plan yo disponib sèlman nan kèk konte Idaho.
- Organizationganizasyon Founisè Prefere (PPO). Avèk yon PPO, ou ka jwenn swen nan men nenpòt ki founisè oswa etablisman nan rezo a PPO.Ou pa bezwen referans ki soti nan yon PCP yo wè espesyalis, men li la toujou yon bon lide yo gen yon doktè swen prensipal. Swen deyò rezo a ka pi chè oswa yo ka pa kouvri.
- Prive Frè-Pou Sèvis (PFFS). Plan PFFS yo negosye dirèkteman avèk founisè yo ak fasilite yo pou detèmine kisa ou dwe pou swen an. Gen kèk ki gen rezo founisè, men pifò pèmèt ou ale nan nenpòt doktè oswa lopital ki pral aksepte plan an. Plan PFFS yo pa aksepte toupatou.
- Plan Bezwen Espesyal (SNP). SNP nan Idaho yo ofri nan sèten konte epi yo disponib sèlman si ou kalifye pou Medicare ak Medicaid (doub kalifye).
Ou ka chwazi plan Medicare Advantage nan Idaho nan:
- Aetna Medicare
- Blue Lakwa nan Idaho
- Humana
- MediGold
- Molina Swen Sante nan Utah & Idaho
- PacificSource Medicare
- Regence BlueShield nan Idaho
- SelectHealth
- UnitedHealthcare
Plan ki disponib yo ap varye selon konte kote ou rete a.
Ki moun ki kalifye pou Medicare nan Idaho?
Medicare nan Idaho disponib pou sitwayen ameriken (oswa rezidan legal pou 5 ane oswa plis) ki gen 65 an e plis. Si ou poko gen 65 an, ou ka toujou kapab jwenn Medicare si ou:
- resevwa peman andikap pou Sekirite Sosyal oswa Komisyon Konsèy pou pran retrèt ray tren pou 24 mwa
- gen etap nan fen maladi ren (ESRD)
- gen amyotwofik sklewoz lateral (ALS)
Kilè mwen ka enskri nan plan Medicare Idaho?
Gen sèten moman nan ane a lè ou ka enskri nan oswa chanje plan Medicare ak Medicare Advantage.
- Premye peryòd enskripsyon (IEP). Twa mwa anvan ou fè 65 an, ou ka enskri nan Medicare pou pwoteksyon ki kòmanse pandan mwa anivèsè nesans ou. Si ou manke fenèt sa a, ou ka toujou enskri pandan mwa anivèsè nesans ou oswa 3 mwa apre, men gen yon reta anvan pwoteksyon kòmanse.
- Enskripsyon jeneral (1 janvye-31 mas). Ou ka enskri pou pati A, B, oswa D pandan enskripsyon jeneral si ou rate IEP epi ou pa kalifye pou yon peryòd enskripsyon espesyal. Si ou pa gen lòt pwoteksyon epi ou pa enskri pandan IEP ou, ou ka peye yon penalite enskripsyon an reta pou Pati B ak Pati D.
- Enskripsyon ouvè (15 oktòb-7 desanm). Si ou deja enskri pou Medicare, ou ka chanje opsyon plan pandan peryòd enskripsyon anyèl la.
- Medicare Advantage louvri enskripsyon (1 janvye-31 mas). Pandan enskripsyon ouvè, ou ka chanje plan Medicare Advantage oswa chanje nan Medicare orijinal la.
- Peryòd enskripsyon espesyal (SEP). Ou ka enskri pou Medicare pandan yon SEP si ou te pèdi pwoteksyon pou yon rezon ki kalifye, tankou deplase soti nan zòn rezo plan ou a oswa pèdi yon plan patwon-patwone apre pou pran retrèt ou. Ou pa oblije rete tann pou enskripsyon chak ane.
Konsèy pou enskri nan Medicare nan Idaho
Avèk anpil opsyon ki disponib, li enpòtan ak anpil atansyon konsidere pwòp swen sante pèsonèl ou bezwen detèmine si orijinal Medicare oswa Medicare Advantage se chwa ki pi bon kòm byen ke si ou ta ka bezwen pwoteksyon siplemantè.
Chwazi yon plan ki:
- gen doktè ou renmen ak fasilite ki bon kote ou ye a
- kouvri sèvis ou bezwen yo
- bay pwoteksyon abòdab
- gen yon Rating zetwal segondè pou bon jan kalite ak satisfaksyon pasyan soti nan CMS
Resous Idaho Medicare
Jwenn repons kesyon epi jwenn èd ak plan Medicare Idaho nan resous sa yo:
- Asirans Sante Senior Benefis Konseye (SHIBA) (800-247-4422). SHIBA bay èd gratis pou granmoun aje Idaho ak kesyon sou Medicare.
- Idaho Depatman Asirans (800-247-4422). Resous sa a ofri enfòmasyon sou Èd Siplemantè ak Pwogram Ekonomi Medicare pou asistans pou peye Medicare si ou pa kapab peye li.
- Viv pi byen Idaho (877-456-1233). Sa a se yon patenarya piblik-prive ak enfòmasyon ak resous sou Medicare ak lòt sèvis pou rezidan Idaho.
- Idaho SIDA Pwogram Asistans Dwòg (IDAGAP) (800-926-2588). Organizationganizasyon sa a ofri asistans finansyè pou pwoteksyon Medicare Pati D si ou VIH-pozitif.
Kisa mwen ta dwe fè apre?
Lè ou pare pou enskri nan Medicare:
- Deside si ou vle pwoteksyon adisyonèl ak benefis yon plan Medicare Advantage (Pati C).
- Revize plan ki disponib nan konte ou ak ki pwoteksyon yo ofri.
- Make kalandriye ou pou IEP ou oswa enskripsyon ouvè pou konnen ki lè ou ka enskri.
Atik sa a te mete ajou sou, 5 oktòb 2020 a reflete enfòmasyon Medicare 2021.
Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.