Ki jan grav se gammopati monoklòn nan siyifikasyon endetèmine (MGUS)?

Kontan

• Ki sa ki MGUS?
• Kouman MGUS dyagnostike?
• Ki sa ki lakòz MGUS?
• Ki jan MGUS pwogrese sou tan?
• Èske gen tretman pou MGUS?
• Ki sa ki nan pespektiv a?

Ki sa ki MGUS?

MGUS, kout pou gammopati monoklonal nan siyifikasyon endetèmine, se yon kondisyon ki lakòz kò a yo kreye yon pwoteyin nòmal. Pwoteyin sa a rele pwoteyin monoklonal, oswa pwoteyin M. Li fèt pa globil blan ki rele selil plasma nan mwèl zo kò a.

Anjeneral, MGUS se pa yon kòz pou enkyetid e li pa gen okenn efè negatif sou sante. Sepandan, moun ki gen MGUS gen yon ti kras ogmante risk pou yo devlope san ak maladi mwèl zo. Men sa yo enkli kansè nan san grav, tankou myelom miltip oswa lenfom.

Pafwa, selil ki an sante nan mwèl zo a ka jwenn ki gen anpil moun lè kò a fè anpil gwo kantite pwoteyin M. Sa ka lakòz domaj tisi nan tout kò a.

Doktè souvan rekòmande pou kontwole moun ki gen MGUS pa fè tès san regilye yo tcheke pou nenpòt ki siy kansè oswa maladi, ki ka devlope sou tan.

Kouman MGUS dyagnostike?

MGUS anjeneral pa mennen nan nenpòt sentòm maladi. Anpil doktè jwenn pwoteyin M nan san moun ki gen MGUS pandan y ap fè tès pou lòt kondisyon yo. Gen kèk moun ki ka gen sentòm tankou gratèl, pèt sansasyon, oswa pikotman nan kò a.

Prezans nan pwoteyin M nan pipi a oswa san se youn nan siy MGUS. Lòt pwoteyin yo elve tou nan san an lè yon moun gen MGUS. Sa yo ta ka siy lòt kondisyon sante, tankou dezidratasyon ak epatit.

Pou eskli lòt kondisyon oswa pou wè si MGUS ap lakòz pwoblèm sante ou, yon doktè ka fè lòt tès. Tès sa yo enkli:

• Tès san detaye. Kèk egzanp gen ladan yon konte san konplè, yon tès kreyatinin sewòm, ak yon tès kalsyòm sewòm. Tès yo ka ede tcheke pou yon move balans nan selil san, nivo kalsyòm segondè, ak yon diminisyon nan fonksyon ren. Siy sa yo anjeneral ki asosye avèk kondisyon grav ki gen rapò ak MGUS, tankou myelom miltip.
• Yon tès pwoteyin pipi 24 èdtan. Tès sa a ka wè si pwoteyin M lage nan pipi ou epi tcheke pou nenpòt domaj nan ren, ki ta ka yon siy yon kondisyon grav ki gen rapò ak MGUS.
• Tès Imaging. Yon eskanè CT oswa MRI ka tcheke kò a pou anomali zo ki asosye ak kondisyon grav ki gen rapò ak MGUS.
• Yon byopsi mwèl zo. Yon doktè itilize pwosedi sa a pou tcheke siy kansè mwèl zo ak maladi ki asosye avèk MGUS. Yon byopsi anjeneral sèlman fè si ou montre siy anemi san rezon, echèk ren, blesi zo, oswa nivo kalsyòm segondè, tankou sa yo se siy maladi.

Ki sa ki lakòz MGUS?

Ekspè yo pa sèten ekzakteman ki sa ki lakòz MGUS. Li te panse ke sèten chanjman jenetik ak faktè anviwònman ka afekte si wi ou non yon moun devlope kondisyon sa a.

Ki sa doktè konnen se ke MGUS lakòz selil plasma nòmal nan mwèl zo a yo pwodwi M pwoteyin.

Ki jan MGUS pwogrese sou tan?

Anpil moun ki gen MGUS pa janm fini gen pwoblèm sante ki gen rapò ak kondisyon sa a.

Sepandan, dapre Mayo Klinik la, apeprè 1 pousan nan moun ki gen MGUS devlope yon kondisyon sante ki pi grav chak ane. Kalite kondisyon ki ka devlope depann de ki kalite MGUS ou genyen.

Gen twa kalite MGUS, yo chak asosye avèk yon risk ki wo nan sèten kondisyon sante. Men sa yo enkli:

• Ki pa Peye-IgM MGUS (gen ladan IgG, IgA oswa IgD MGUS). Sa a afekte pi gwo kantite moun ki gen MGUS. Gen yon chans ogmante ki pa IgM MGUS ap devlope nan myelom miltip. Nan kèk moun, ki pa IgM MGUS ka mennen nan lòt maladi grav, tankou amyloidoz chèn limyè imunoglobulin (AL) oswa maladi depozisyon chèn limyè.
• IgM MGUS. Sa a afekte apeprè 15 pousan nan moun ki gen MGUS. Sa a ki kalite MGUS pote yon risk pou yon kansè ki ra yo rele Waldenstrom macroglobulinemia, osi byen ke lenfom, AL amyloidoz, ak myelom miltip.
• Limyè chèn MGUS (LC-MGUS). Sa a te sèlman klase dènyèman. Li lakòz M pwoteyin yo dwe detekte nan pipi a, epi li ka mennen nan myelom chèn limyè miltip, AL amyloidoz, oswa maladi depo limyè chèn.

Maladi deklanche pa MGUS ka lakòz ka zo kase zo, boul nan san, ak pwoblèm ren sou tan. Konplikasyon sa yo ka fè jere kondisyon an ak trete nenpòt ki maladi ki asosye pi difisil.

Èske gen tretman pou MGUS?

Pa gen okenn fason pou trete MGUS. Li pa ale pou kont li, men li pa anjeneral lakòz sentòm oswa devlope nan yon kondisyon grav.

Yon doktè ap rekòmande tchèkòp regilye ak tès san pou voye je sou sante ou. Anjeneral, tchèkòp sa yo kòmanse sis mwa apre premye dyagnostik MGUS.

Anplis tcheke san an pou chanjman nan pwoteyin M, doktè a pral gade pou sèten sentòm ki ta ka endike maladi a ap avanse. Sentòm sa yo enkli:

• anemi oswa lòt anomali nan san an
• senyen
• chanjman nan vizyon oswa tande
• lafyèv oswa swe lannwit
• tèt fè mal ak vètij
• pwoblèm kè ak ren
• doulè, ki gen ladan doulè nè ak doulè nan zo
• fwa anfle, nœuds lenfatik, oswa larat
• fatig avèk oswa san feblès
• pèdi pwa envolontè

Paske MGUS ka mennen nan kondisyon ki deteryore mas zo, yon doktè ka rekòmande pou ou pran yon medikaman pou ogmante dansite zo ou si ou gen maladi osteyopowoz la. Kèk nan medikaman sa yo enkli:

• alendronat (Binosto, Fosamax)
• risedronat (Actonel, Atelvia)
• ibandronat (Boniva)
• asid zoledronik (Reclast, Zometa)

Ki sa ki nan pespektiv a?

Pifò moun ki gen MGUS pa devlope san grav ak kondisyon mwèl zo. Sepandan, risk ou ka pi byen estime pa vizit regilye doktè ak tès san. Doktè ou kapab tou detèmine risk ou genyen pou MGUS pwogrese nan yon lòt maladi pa pran an kont:

• Konte, kalite, ak gwosè pwoteyin M yo jwenn nan san ou. Pi gwo ak plis pwoteyin M ka endike yon maladi devlope.
• Nivo nan chenn limyè gratis (yon lòt kalite pwoteyin) nan san ou. Nivo ki pi wo nan chenn limyè gratis yo se yon lòt siy pou devlope maladi.
• Laj la kote ou te dyagnostike. Pi long la ou te gen MGUS, ki pi wo a risk ou genyen pou devlope yon maladi grav.

Si ou menm oswa yon moun ou renmen dyagnostike ak MGUS, asire w ke ou swiv plan doktè ou a pou kontwole kondisyon ou.

Rete sou tèt MGUS ou ka minimize risk ou genyen pou konplikasyon. Li kapab tou ogmante chans ou genyen pou yon rezilta pi pozitif ou ta dwe devlope nenpòt ki maladi MGUS ki gen rapò.

Kenbe yon vi ki an sante kapab lakòz tou pi bon rezilta. Ou ka fè sa nan dòmi ase ak fè egzèsis, diminye estrès, ak manje manje ki an sante tankou fwi ak legim fre.