Spondylolysis ak Spondylolisthesis: Ki sa yo ye ak ki jan yo trete

Kontan

• Prensipal siy ak sentòm yo
• Kòz posib
• Kouman tretman an fèt
• Kilè ak kouman fizyoterapi fèt

Spondylolysis se yon sitiyasyon kote gen yon ti ka zo kase nan yon vètebral nan kolòn vètebral la, ki ka san sentòm oswa bay monte nan yon spondylolisthesis, ki se lè vètebral la 'glise' bak, defòme kolòn vètebral la, yo te kapab peze sou yon nè ak lakòz sentòm tankou doulè nan do ak difikilte pou deplase.

Sitiyasyon sa a se pa egzakteman menm jan ak yon disk èrni, paske nan èrni a se sèlman disk la ki afekte, yo te konprese. Nan ka sa yo, youn (oswa plis) vètebral kolòn vètebral 'glise bak', akòz yon ka zo kase pedikul vertebral la ak yon ti tan apre disk la entèrvèrtebral tou akonpaye mouvman sa a, rive bak, sa ki lakòz doulè nan do ak yon sansasyon pikotman. Sepandan, nan kèk ka li posib pou gen yon spondylolisthesis ak yon disk herniated an menm tan an.

Spondylolysis ak spondylolisthesis yo pi komen nan rejyon yo nan matris ak lonbèr, men yo ka afekte tou kolòn vètebral la thoracic. Geri definitif ka reyalize ak operasyon ki reposition kolòn vètebral la nan kote orijinal li, men tretman ak dwòg ak terapi fizik ka ase pou soulaje doulè.

Prensipal siy ak sentòm yo

Spondylolysis se etap inisyal la nan aksidan epinyè, epi, Se poutèt sa, pa pouvwa jenere sentòm, yo te dekouvri aksidantèlman lè fè yon egzamen X-ray oswa tomografi nan do a, pou egzanp.

Lè spondylolisthesis fòme, sitiyasyon an vin pi grav ak sentòm tankou:

• Doulè nan do entans, nan zòn ki afekte a: anba nan rejyon an tounen oswa kou;
• Difikilte pou fè mouvman, ki gen ladan mache ak pratike aktivite fizik;
• Low doulè nan do ka gaye nan bou a oswa janm, yo te karakterize kòm syatik;
• Sensasyon pikotman nan bra yo, nan ka ta gen spondylolisthesis nan kòl matris ak nan pye yo, nan ka ta gen spondylolisthesis lonbèr.

Dyagnostik la nan spondylolisthesis se te fè nan yon MRI ki montre pozisyon egzak la nan disk la entèrvèrtebral. Dyagnostik la fèt anjeneral apre laj 48 an, ak fanm ki pi afekte yo.

Kòz posib

Kòz ki pi komen nan spondylolysis ak spondylolisthesis yo se:

• Malformasyon epinyè: yo anjeneral chanjman nan pozisyon nan kolòn vètebral la ki rive depi nesans ak ki fasilite deplasman an nan yon vètebral pandan adolesans lè pratike jimnastik atistik oswa rit, pou egzanp.
• Konjesyon Serebral ak chòk nan kolòn vètebral la: ka lakòz devyasyon nan yon vètebral nan kolòn vètebral la, espesyalman nan aksidan trafik;
• Maladi nan kolòn vètebral la oswa zo yo: maladi tankou maladi osteyopowoz la ka ogmante risk pou yo deplase yon vètebral, ki se yon kondisyon komen nan aje.

Tou de spondylolysis ak spondylolisthesis yo pi komen nan rejyon yo lonbèr ak nan kòl matris, sa ki lakòz doulè nan do a oswa nan kou, respektivman. Spondylolisthesis ka enfim lè li grav epi tretman yo pa pote soulajman doulè yo espere, nan ka sa a moun nan ka oblije pran retrèt li.

Kouman tretman an fèt

Tretman pou spondylolysis oswa spondylolisthesis varye selon entansite sentòm yo ak degre deplasman vètebral la, ki ka varye de 1 a 4, epi yo ka fè li avèk dwòg anti-enflamatwa, relaksan nan misk oswa analgesic, men li se tou nesesè yo fè akuponktur ak fizyoterapi, ak lè okenn nan opsyon sa yo se ase pou kontwòl doulè, se operasyon ki endike yo. Itilize yon vès te itilize nan tan lontan, men doktè pa rekòmande li ankò.

Nan ka spondylolysis li ka rekòmande yo pran parasetamol, ki se efikas nan kontwole doulè. Nan ka spondylolisthesis, lè devyasyon a se sèlman klas 1 oswa 2, epi, Se poutèt sa, tretman an fèt sèlman avèk:

• Sèvi ak remèd anti-enflamatwa, tankou ibipwofèn oswa napwoksèn: diminye enflamasyon nan disk yo nan vètebral la, soulaje doulè ak malèz.
• Piki kortikoterapi, tankou Dexa-citoneurin oswa idrokortizon: yo aplike dirèkteman nan sit la vètebre deplase byen vit soulaje enflamasyon. Yo bezwen fèt ant 3 a 5 dòz, repete chak 5 jou.

Operasyon an, ranfòse vètebral la oswa dekonprese nè a, se sèlman fè nan ka klas 3 oswa 4, nan ki li pa posib kontwole sentòm yo sèlman avèk medikaman ak fizyoterapi, pou egzanp.

Kilè ak kouman fizyoterapi fèt

Sesyon fizyoterapi pou spondylolysis ak spondylolisthesis ede konplete tretman an ak dwòg, sa ki pèmèt soulaje doulè pi vit epi diminye bezwen pou dòz ki pi wo.

Nan sesyon fizyoterapi yo fè egzèsis ki ogmante estabilite nan kolòn vètebral la ak ogmante fòs nan misk yo nan vant, diminye mouvman an nan vètebral la, fasilite rediksyon nan enflamasyon, epi, kidonk, soulaje doulè.

Ekipman elektwonik pou soulajman doulè, teknik terapi manyèl, egzèsis estabilizasyon lonbèr, ranfòsman nan vant, etann nan paralize tibial ki chita sou do a nan pye yo ka itilize. Ak rp, pilat nan klinik ak egzèsis idrokinezyoterapi, pou egzanp, ka toujou rekòmande.