Amnionit

Kontan

• Ki sa ki lakòz enfeksyon?
• Ki risk ki genyen?
• Ki siy ak sentòm yo ye?
• Kouman yo dyagnostike amnionit?
• Kouman yo trete amnionit?
• Ki sa ki nan pespektiv pou amnionit?

Ki sa ki amnionit?

Amnionit, ke yo rele tou chorioamnionit oswa enfeksyon intra-amniotic, se yon enfeksyon nan matris la, sak la amniotic (sak nan dlo), ak nan kèk ka, nan fetis la.

Amnionit se bagay ki ra anpil, ki rive nan sèlman apeprè 2 a 5 pousan nan gwosès tèm-livrezon.

Matris la se nòmalman yon anviwònman esteril (sa vle di ke li pa gen okenn bakteri oswa viris). Sepandan, sèten kondisyon ka fè matris la fasil pou enfeksyon.

Lè li rive, enfeksyon nan matris la se yon kondisyon grav paske li pa ka trete avèk siksè san li pa bay tibebe a. Sa a se yon pwoblèm patikilye lè ti bebe a twò bonè.

Ki sa ki lakòz enfeksyon?

Bakteri ki anvayi matris la lakòz amnionit. Anjeneral sa rive youn nan de fason. Premyèman, bakteri ka antre nan matris la nan san manman an. Wout la dezyèm ak pi komen se soti nan vajen an ak kòl matris.

Nan fanm ansante, vajen ak kòl matris la toujou gen yon kantite limite nan bakteri. Sepandan, nan sèten moun, bakteri sa yo ka lakòz enfeksyon.

Ki risk ki genyen?

Risk pou amnionit gen ladan travay preterm, rupture nan manbràn, ak yon kòl matris dilate. Sa yo ka pèmèt bakteri nan vajen an jwenn aksè nan matris la.

Prematire rupture twò bonè nan manbràn (aka PPROM, dlo kraze anvan 37 semèn) prezante risk ki pi wo pou enfeksyon amniotic.

Amnionit ka rive tou pandan travay nòmal. Faktè ki ka ogmante risk pou amnionit yo enkli:

• yon travay long
• pwolonje rupture nan manbràn
• plizyè egzamen nan vajen
• plasman nan elektwòd fetis po tèt
• katetè presyon entrauterin

Ki siy ak sentòm yo ye?

Sentòm amnionit yo varyab. Youn nan siy yo pi bonè ka kontraksyon regilye ak dilatasyon nan matris. Sentòm sa yo ansanm vle di kòmansman travay preterm.

Yon fanm pral anjeneral gen yon lafyèv ki varye ant 100.4 a 102.2ºF, dapre Kolèj Ameriken pou obstetrisyen ak jinekolojist.

Sentòm adisyonèl ka gen ladan:

• santiman grip la
• sansibilite nan vant
• purulan drenaj nan kòl matris (drenaj ki gen move sant oswa epè)
• vitès batman kè rapid nan manman an
• vitès batman kè rapid nan ti bebe (sèlman detekte nan siveyans batman kè fetis la)

Tès laboratwa yo ka montre yon ogmantasyon nan konte globil blan yo. Si enfeksyon an pa trete, ti bebe a ka vin malad epi batman kè fetis la ka ogmante. Sa a se pa evidan sof si manman an se nan yon lopital ak konekte nan yon monitè fetal batman kè.

San tretman, manman an ka antre nan travay preterm. Nan ka ki ra, yon enfeksyon grav ka lakòz lanmò fetis la.

Manman an ka vin malad tou epi li ka devlope septis. Sepsis se lè enfeksyon an antre nan san manman an ki lakòz pwoblèm nan lòt pati nan kò a.

Sa ka gen ladan tansyon ba ak domaj nan lòt ògàn yo. Bakteri yo lage toksin ki ka danjere nan kò a. Sa a se yon kondisyon ki menase lavi. Trete amnionit pi vit ke posib ka depreferans kenbe sa a soti nan pase.

Kouman yo dyagnostike amnionit?

Dyagnostik la nan amnionit nan travay ki baze sou prezans nan lafyèv, sansibilite matris, ogmante konte globil blan, ak move-sant likid amniotic.

Amniocentesis (pran yon echantiyon likid amniotic) pa itilize pou fè dyagnostik amnionit pandan travay nòmal. Sa a anjeneral twò pwogrese lè yon manman nan tranche.

Kouman yo trete amnionit?

Antibyotik yo ta dwe bay pi vit ke posib apre yo fin fè dyagnostik la diminye risk pou tou de manman an ak fetis la. Yon doktè pral anjeneral preskri medikaman sa yo pou administre nan venn.

Terapi sipò tankou manje bato glas, refwadisman sal la, oswa lè l sèvi avèk fanatik, ka ede yo refwadi tanperati yon fanm.

Lè yon doktè dyagnostike yon enfeksyon pandan travay la, yo ta dwe fè efò pou diminye travay la otank posib. Yo ka preskri oksitosin (Pitocin) ranfòse kontraksyon. Amnionit kapab tou yon kòz nan disfonksyonèl travay, malgre itilize nan oksitosin.

Doktè pa anjeneral rekòmande yon livrezon sezaryèn (C-seksyon) pou yon manman jis paske li gen amnionit.

Ki sa ki nan pespektiv pou amnionit?

Rekonèt epi chèche tretman pou amnionit enpòtan anpil pou yon bon rezilta pou manman ak tibebe. Yon fanm ta dwe toujou rele doktè li si li gen yon lafyèv ki dire plis pase kèk èdtan.

Si li pa chèche tretman, enfeksyon an ka pwogrese. Sepsis oswa konplikasyon fetis la ka lakòz. Avèk antibyotik ak potansyèlman ogmante travay, yon fanm ak tibebe li ka fè eksperyans yon rezilta pozitif epi redwi risk pou konplikasyon.