Implant kokleyè

Yon implant kokleyè se yon ti aparèy elektwonik ki ede moun tande. Li ka itilize pou moun ki soud oswa ki trè difisil pou tande.

Yon enplant kokleyè se pa menm bagay ak yon aparèy pou tande. Li anjandre lè l sèvi avèk operasyon, ak travay nan yon fason diferan.

Gen anpil diferan kalite enplant kokleyè. Sepandan, yo pi souvan te fè leve nan plizyè pati menm jan an.

• Yon pati nan aparèy la chirurgie anjandre nan zo a ki antoure zòrèy la (zo tanporèl). Li se te fè leve nan yon reseptè-stimulator, ki aksepte, dekode, ak Lè sa a, voye yon siyal elektrik nan sèvo a.
• Dezyèm pati nan implant kokleyè a se yon aparèy deyò. Sa a se te fè leve nan yon mikwofòn / reseptè, yon processeur lapawòl, ak yon antèn. Pati sa a nan enplan an resevwa son an, konvèti son an nan yon siyal elektrik, epi li voye li nan pati andedan enplant kokleyè a.

KI MOUN KI ITILIZE YON ENPLAN COCHLEAR?

Implant kokleyè pèmèt moun ki soud resevwa ak trete son ak lapawòl. Sepandan, aparèy sa yo pa retabli tande nòmal. Yo se zouti ki pèmèt son ak diskou yo dwe trete epi voye nan sèvo a.

Yon implant kokleyè pa bon pou tout moun. Fason yo chwazi yon moun pou enplant kokleyè chanje jan konpreyansyon sou chemen tande (oditif) sèvo a amelyore ak teknoloji a chanje.

Tou de timoun ak granmoun ka kandida pou enplantasyon kokleyè. Moun ki kandida pou aparèy sa a ka fèt soud oswa vin soud apre yo fin aprann pale. Timoun ki gen laj 1 an kounye a se kandida pou operasyon sa a. Malgre ke kritè yo yon ti kras diferan pou granmoun ak timoun yo, yo baze sou direktiv ki sanble:

• Moun nan ta dwe konplètman oswa prèske konplètman soud nan tou de zòrèy, epi pou yo jwenn prèske pa gen okenn amelyorasyon ak aparèy tande. Nenpòt moun ki ka tande ase byen ak aparèy pou tande se pa yon bon kandida pou enplantasyon kokleyè.
• Moun nan bezwen trè motive. Aprè yo mete enplant kokleyè a, yo dwe aprann kijan pou byen sèvi ak aparèy la.
• Moun nan bezwen gen atant rezonab pou sa ki pral rive apre operasyon an. Aparèy la pa retabli oswa kreye odyans "nòmal".
• Timoun yo bezwen enskri nan pwogram ki ede yo aprann kijan pou trete son.
• Yo nan lòd yo detèmine si yon moun se yon kandida pou yon implant kokleyè, moun nan dwe egzamine pa yon zòrèy, nen, ak gòj (ENT) doktè (otorinolaringolog). Moun yo ap bezwen tou kalite espesifik nan tès tande fèt ak aparèy tande yo sou.
• Sa a ka gen ladan yon eskanè CT oswa eskanè MRI nan sèvo a ak zòrèy la presegondè ak enteryè.
• Moun (sitou timoun) ka bezwen yon sikològ pou evalye pou detèmine si yo se bon kandida.

KOUMAN li fonksyone

Son yo transmèt nan lè a.Nan yon zòrèy nòmal, vag son lakòz tanpèt la ak Lè sa a, zo yo zòrèy presegondè vibre. Sa voye yon vag vibrasyon nan zòrèy enteryè a (limason). Vag sa yo Lè sa a, konvèti pa limason an nan siyal elektrik, ki fè yo voye ansanm nè a oditif nan sèvo a.

Yon moun ki soud pa gen yon zòrèy enteryè k ap fonksyone. Yon enplant kokleyè eseye ranplase fonksyon an nan zòrèy enteryè a pa vire son nan enèji elektrik. Lè sa a, enèji sa a ka itilize pou ankouraje nè kokleyè a (nè pou tande), voye siyal "son" nan sèvo a.

• Son se ranmase pa yon mikwofòn chire tou pre zòrèy la. Se son sa a voye nan yon processeur lapawòl, ki se pi souvan ki konekte nan mikwofòn la ak chire dèyè zòrèy la.
• Se son an analize ak konvèti nan siyal elektrik, ki fè yo voye nan yon reseptè chirijikal anjandre dèyè zòrèy la. Reseptè sa a voye siyal la nan yon fil nan zòrèy enteryè a.
• Soti nan la, enpilsyon yo elektrik yo voye nan sèvo a.

KIJAN LI ENPLANTE

Pou fè operasyon an:

• Ou pral resevwa anestezi jeneral konsa ou pral dòmi ak doulè gratis.
• Yon koupe chirijikal te fè dèyè zòrèy la, pafwa apre bab yon pati nan cheve nan dèyè zòrèy la.
• Yon mikwoskòp ak egzèsis zo yo itilize yo louvri zo a dèyè zòrèy la (mastoid zo) yo ki pèmèt pati a andedan nan implant la yo dwe eleman.
• Etalaj elektwòd la pase nan zòrèy enteryè a (limason).
• Se reseptè a mete nan yon pòch ki te kreye dèyè zòrèy la. Pòch la ede kenbe li an plas epi asire li pre ase sou po a pou pèmèt yo voye enfòmasyon elektrik sou aparèy la. Yon pi ka komanse fouye nan zo a dèyè zòrèy la pou implant la gen mwens chans pou avanse pou pi anba po an.

Apre operasyon:

• Li pral gen pwen dèyè zòrèy la.
• Ou ka kapab santi reseptè a tankou yon boul dèyè zòrèy la.
• Nenpòt cheve kale ta dwe grandi tounen.
• Pati a deyò nan aparèy la ap mete 1 a 4 semèn apre operasyon bay tan an ouvèti yo geri.

RISK CHIRURGIE

Yon implant kokleyè se yon operasyon relativman an sekirite. Sepandan, tout operasyon yo poze kèk risk. Risk yo mwens komen kounye a ke operasyon an fèt nan yon ti koupe chirijikal, men li ka gen ladan:

• Pwoblèm gerizon blesi
• Pann po sou aparèy la implanté
• Enfeksyon tou pre sit implant la

Konplikasyon mwens komen yo enkli:

• Domaj nan nè a ki deplase figi a sou bò operasyon an
• Flit nan likid alantou sèvo a (likid serebrospinal)
• Enfeksyon likid nan sèvo a (menenjit)
• Vètij tanporè (vertige)
• Echèk nan aparèy la nan travay
• Nòmal gou

Rekiperasyon apre operasyon

Ou ka admèt nan lopital la lannwit lan pou obsèvasyon. Sepandan, anpil lopital kounye a pèmèt moun yo ale lakay yo jou a nan operasyon. Founisè swen sante ou ap ba ou medikaman pou doulè epi pafwa antibyotik pou anpeche enfeksyon. Anpil chirijyen mete yon gwo abiye sou zòrèy la opere. Se abiye an retire jou ki vini apre operasyon an.

Yon semèn oswa plis apre operasyon an, se pati a deyò nan implant la kokleyè garanti reseptè-stimulator a ki te anjandre dèyè zòrèy la. Nan pwen sa a, ou yo pral kapab sèvi ak aparèy la.

Yon fwa ke sit la operasyon byen geri, ak implant la tache ak processeur a deyò, ou pral kòmanse travay avèk espesyalis yo aprann "tande" ak pwosesis son lè l sèvi avèk implant la kokleyè. Espesyalis sa yo ka gen ladan:

• Odyològ
• Terapis lapawòl
• Zòrèy, nen, ak gòj doktè (otorinolaringolog)

Sa a se yon pati trè enpòtan nan pwosesis la. Ou pral bezwen travay kole kole ak ekip ou a nan espesyalis yo ka resevwa benefis ki pi soti nan implant la.

PERSPektiv

Rezilta ak enplant kokleyè yo varye anpil. Kouman byen ou fè depann sou:

• Kondisyon nan nè a tande anvan operasyon an
• Kapasite mantal ou
• Aparèy la ke yo te itilize
• Longè tan ou te soud
• Operasyon an

Gen kèk moun ki ka aprann kominike nan telefòn. Lòt moun ka sèlman rekonèt son. Jwenn rezilta maksimòm yo ka pran jiska plizyè ane, epi ou bezwen motive. Anpil moun enskri nan pwogram reyabilitasyon pou tande ak lapawòl.

VIV AK YON IMPLAN

Yon fwa ou geri, gen kèk restriksyon. Pifò aktivite yo gen dwa. Sepandan, founisè ou a ka di ou pou fè pou evite kontak espò diminye chans pou aksidan nan aparèy la implanté.

Pifò moun ki gen enplant kokleyè pa ka jwenn analiz MRI, paske implant la fèt an metal.

Pèt tande - implant kokleyè; Sensorineural - kokleyè; Soud - kokleyè; Soud - kokleyè

• Zòrèy anatomi
• Implant kokleyè

McJunkin JL, Buchman C. enplantasyon kokleyè nan granmoun. Nan: Myers EN, Snyderman CH, eds. Operatif Otolaryngoloji tèt ak operasyon nan kou. 3yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 137.

Naples JG, Ruckenstein MJ. Enplant kokleyè. Otolaryngol Clin North Am. 2020; 53 (1): 87-102 PMID: 31677740 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31677740/.

Enstiti Nasyonal pou Sante ak Swen Ekselans (NICE). Enplantasyon kokleyè pou timoun ak granmoun ki gen soud grav a pwofon. Teknoloji evalyasyon konsèy. www.nice.org.uk/guidance/ta566. Pibliye 7 Mas 2019. Aksè 23 Avril 2020.

Roland JL, Ray WZ, Leuthardt EC. Neuroprostetik. Nan: Winn HR, ed. Youmans ak Winn operasyon newolojik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 109.

Vohr B. Pèt tande nan tibebe ki fèk fèt la. Nan: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff ak Medsin neonatal-Perinatal Martin. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 59.