Thyrotoxic paralezi peryodik

Paralizi Thyrotoxic peryodik se yon kondisyon ki gen epizòd nan feblès nan misk grav. Li rive nan moun ki gen nivo segondè nan òmòn tiwoyid nan san yo (hyperthyroidism, tirotoksikoz).

Sa a se yon kondisyon ki ra ki fèt sèlman nan moun ki gen nivo òmòn tiwoyid segondè (tirotoksikoz). Gason ki gen orijin Azyatik oswa Panyòl yo afekte pi souvan. Pifò moun ki devlope nivo òmòn tiwoyid wo yo pa nan risk pou yo paralezi tanzantan.

Gen yon maladi menm jan an, ki rele ipokalemi, oswa familyal, paralizi peryodik. Li se yon kondisyon eritye epi li pa gen rapò ak nivo tiwoyid segondè, men li gen menm sentòm yo.

Faktè risk gen ladan yon istwa familyal nan paralezi peryodik ak ipertiroidism.

Sentòm yo enplike atak nan feblès nan misk oswa paralizi. Atak yo altène ak peryòd de fonksyon nan misk nòmal. Atak yo souvan kòmanse apre sentòm ipertiroidism yo te devlope. Sentòm ipertiroid yo ka sibtil.

Frekans nan atak varye de chak jou a chak ane. Epizòd nan feblès nan misk ka dire pou kèk èdtan oswa plizyè jou.

Feblès la oswa paralizi:

• Vini e li ale
• Ka dire de kèk èdtan jiska plizyè jou (ra)
• Li pi komen nan pye yo pase bra yo
• Èske pi komen nan zepòl yo ak ranch yo
• Èske deklannche pa lou, segondè-idrat kabòn, manje ki gen anpil sèl
• Èske deklanche pandan rès apre egzèsis

Lòt sentòm ra ka gen ladan nenpòt nan bagay sa yo:

• Difikilte pou respire
• Difikilte pou pale
• Vale difikilte
• Vizyon chanje

Moun yo alèt pandan atak yo epi yo ka reponn kesyon yo. Fòs nòmal retounen ant atak yo. Feblès nan misk ka devlope sou tan ak atak repete.

Sentòm hyperthyroidism gen ladan yo:

• Twòp swe
• Vit vitès batman kè
• Fatig
• Maltèt
• Entolerans chalè
• Ogmantasyon apeti
• Lensomni
• Pi souvan mouvman entesten
• Sansasyon nan santi yon batman kè fò (palpitasyon)
• Tranbleman nan men an
• Cho, po imid
• Pèdi pwa

Founisè swen sante a ka sispèk thyrotoxic paralezi peryodik ki baze sou:

• Nòmal nivo òmòn tiwoyid
• Yon istwa familyal nan maladi a
• Ba nivo potasyòm pandan atak yo
• Sentòm ki vini ak ale nan epizòd

Dyagnostik enplike nan règ soti maladi ki asosye ak potasyòm ki ba.

Founisè a ka eseye deklanche yon atak lè li ba ou ensilin ak sik (glikoz, ki diminye nivo potasyòm) oswa òmòn tiwoyid.

Siy sa yo ka wè pandan atak la:

• Diminye oswa pa gen okenn reflèks
• Aritmi kè
• Ba potasyòm nan san an (nivo potasyòm yo nòmal ant atak)

Ant atak yo, egzamen an nòmal. Oswa, ka gen siy ipertiroidism, tankou yon chanjman tiwoyid elaji nan je yo, tranbleman, cheve ak chanjman zong.

Tès sa yo yo te itilize pou fè dyagnostik hyperthyroidism:

• Nivo òmòn tiwoyid wo (T3 oswa T4)
• Ba serom TSH (tiwoyid enteresan òmòn) nivo
• Absorption tiwoyid ak eskanè

Lòt rezilta tès yo:

• Nòmal elektwokadyogram (ECG) pandan atak yo
• Nòmal electromyogram (EMG) pandan atak yo
• Ba potasyòm serom pandan atak, men nòmal ant atak yo

Yo ka pran yon byopsi nan misk pafwa.

Potasyòm ta dwe bay tou pandan atak la, pi souvan nan bouch. Si feblès la grav, ou ka bezwen jwenn potasyòm nan yon venn (IV). Remak: Ou ta dwe resevwa IV sèlman si fonksyon ren ou nòmal epi ou kontwole nan lopital la.

Feblès ki enplike nan misk yo itilize pou respire oswa vale se yon ijans. Moun yo dwe mennen nan yon lopital. Iregilarite grav nan batman kè ka rive tou pandan atak yo.

Founisè ou a ka rekòmande yon rejim alimantè ki ba nan idrat kabòn ak sèl pou anpeche atak. Medikaman yo rele beta-blockers ka diminye kantite ak gravite atak pandan y ap ipertiroidism ou pote anba kontwòl.

Acetazolamid efikas nan anpeche atak nan moun ki gen paralezi familyal peryodik. Li anjeneral pa efikas pou paralizi thyrotoxic peryodik.

Si yon atak pa trete epi misk pou l respire yo afekte, lanmò ka rive.

Atak kwonik sou tan ka mennen nan feblès nan misk. Feblès sa a ka kontinye menm ant atak si tirotoksikoz la pa trete.

Paralizi Thyrotoxic peryodik reponn byen nan tretman an. Trete ipertiroidism ap anpeche atak. Li ka menm ranvèse feblès nan misk.

Paralizi thyrotoxic peryodik trete ka mennen nan:

• Difikilte pou respire, pale, oswa vale pandan atak (ra)
• Aritmi kè pandan atak yo
• Feblès nan misk ki vin pi mal sou tan

Rele nimewo ijans lokal la (tankou 911) oswa ale nan sal dijans la si ou gen peryòd feblès nan misk. Sa a espesyalman enpòtan si ou gen yon istwa familyal nan paralezi peryodik oswa maladi tiwoyid.

Sentòm ijans yo enkli:

• Difikilte pou respire, pale, oswa vale
• Tonbe akòz feblès nan misk

Yo ka konseye konsèy jenetik. Trete maladi tiwoyid la anpeche atak feblès.

Paralizi detanzantan - tirotoksik; Hyperthyroidism - peryodik paralizi

• Glann tiwoyid

Hollenberg A, Wiersinga WM. Twoub ipertiroid. Nan: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Liv nan andokrinoloji. 14yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 12.

Kerchner GA, Ptacek LJ. Channelopathies: maladi epizodik ak elektrik nan sistèm nève a. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 99.

Selcen D. Maladi nan misk. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 393.