Difikilte kanal kòlè

Yon strikti kòlè kòlè se yon rediksyon nòmal nan kanal la kòlè komen. Sa a se yon tib ki deplase kòlè soti nan fwa a nan trip la piti. Kòlè se yon sibstans ki ede ak dijesyon.

Yon strenk kanal kòlè souvan ki te koze pa aksidan nan kanal yo kòlè pandan operasyon an. Pou egzanp, li ka rive apre operasyon yo retire vezikulèr la.

Lòt kòz kondisyon sa a gen ladan:

• Kansè nan kanal la kòlè, fwa oswa pankreyas
• Domaj ak sikatris akòz yon kalkul nan kanal la kòlè
• Domaj oswa sikatris apre retire vezikulèr
• Pankreatit
• Prensipal kolanjit sklerozan

Sentòm yo enkli:

• Doulè nan vant sou bò dwat anwo nan vant
• Frison
• Lafyèv
• Grate
• Jeneral santi nan malèz
• Pèdi apeti
• Jaundice
• Kè plen ak vomisman
• Sèl pal oswa ajil ki gen koulè pal

Tès sa yo ka ede dyagnostike kondisyon sa a:

• Andoskopik retrograde kolangiopankreatografi (ERCP)
• Kolangiogram transhepatik percutan (PTC)
• Kolangiopankreatografi mayetik sonorite (MRCP)
• Endoskopik ultrason (EUS)

Tès san sa yo ka ede revele yon pwoblèm ak sistèm bilyè a.

• Asid fosfataz (ALP) pi wo pase nòmal.
• Nivo anzim GGT pi wo pase nòmal.
• Nivo bilirubin pi wo pase nòmal.

Kondisyon sa a ka chanje rezilta tès sa yo tou:

• Nivo amilaz
• Nivo lipase
• Bilirubin pipi
• Tan protrombin (PT)

Objektif tretman an se korije rediksyon an. Sa a pral pèmèt kòlè koule soti nan fwa a nan trip la.

Sa ka enplike:

• Operasyon
• Ndoskopik oswa perkutane dilatasyon oswa ensèsyon nan stents nan strik la

Si yo fè operasyon, yo retire sevè a. Kannal la kòlè komen yo pral rejwenn ak ti trip la.

Nan kèk ka, yo mete yon ti metal oswa tib plastik may (stent) atravè strikti kanal kòlè a pou kenbe li ouvè.

Tretman reyisi pi fò nan tan an. Alontèm siksè depann sou kòz la nan striktir la.

Enflamasyon ak rediksyon nan kanal la bilyè ka retounen nan kèk moun. Gen yon risk pou enfeksyon pi wo a zòn nan flèch. Estrikti ki rete pou yon peryòd tan ki long ka lakòz domaj nan fwa (siwoz).

Rele founisè swen sante ou si sentòm yo repete apre pankreatit, kolesistèktomi, oswa lòt operasyon bilyè.

Bile kanal sevè; Strik bilyè

• Chemen kòlè

Anstee km, Jones DEJ. Epatoloji. Nan: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Prensip Davidson a ak pratik nan Medsin. 23yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 22.

Fogel EL, Sherman S. Maladi nan vezikulèr la ak kanal kòlè. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 146.

Ibrahim-zada mwen, Ahrendt SA. Jesyon nan strenk bilyè Benign. Nan: Cameron AM, Cameron JL, eds. Kouran Terapi chirijikal. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 462-466.

Jackson PG, Evans SRT. Sistèm bilyè. Nan: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 54.